Anemia se caracterizează printr-un număr scăzut de celule roșii din sânge (globule roșii) și / sau eritrocite defecte care nu funcționează așa cum ar trebui. Anumite semne fizice - cum ar fi pielea palidă - pot oferi indicii că aveți anemie.
Dacă aveți semne de anemie, un test de sânge poate confirma o concentrație scăzută de eritrocite și poate detecta eritrocite atipice. Uneori, apariția eritrocitelor la microscop poate ajuta la indicarea cauzei anemiei.
Odată ce ați fost diagnosticat cu anemie, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare pentru a identifica motivul anemiei dumneavoastră. Studiile de diagnostic specializate pot distinge problemele medicale, cum ar fi producția scăzută de eritrocite în măduva osoasă sau sângerarea intestinală.
Testele de sânge sunt o parte vitală a diagnosticului de anemie.vitapix / Getty Images
Auto-verificări / testare la domiciliu
S-ar putea să observați semne de anemie prin intermediul unor auto-verificări pe care le puteți face pe cont propriu.
Simptomele și semnele comune ale anemiei includ:
- Oboseală (senzație de oboseală sau de parcă nu ai suficientă energie pentru a face lucruri de zi cu zi)
- Dificultate de concentrare
- Ameţeală
- Mâini și / sau picioare reci
- Respirație scurtă la efort
- Palpitații cardiace
- Dureri de cap
- Pica (pofte de produse nealimentare, cum ar fi iarba, gheață, murdărie etc.)
- Sindromul picioarelor nelinistite
- Piele și membrane mucoase palide sau gălbui
- Unghii fragile sau cu lingură
- Crăpături la colțurile gurii
- Limba umflată sau dureroasă
- Un puls slab
- Tahicardie (puls rapid) (ritm cardiac peste 100 bătăi pe minut)
Este posibil să vedeți și sânge în urină sau scaun. Sângele din urină poate apărea roșu sau roz pal, în timp ce scaunele sângeroase pot apărea roșu aprins sau negru și întunecat. Dacă aveți sângerări gastro-intestinale recurente (GI), medicul dumneavoastră vă poate recomanda un kit de testare la domiciliu pe care să îl utilizați pentru a identifica sângele în scaun.
Anemia poate fi periculoasă pentru sănătatea dumneavoastră. Semnele anemiei pot semnala și alte probleme grave de sănătate. Dacă detectați semne de anemie, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră pentru o evaluare completă.
Examinare fizică
Indiferent dacă aveți simptome sau nu, medicul dumneavoastră va verifica anemia la examinarea fizică de rutină. Anomaliile frecvente ale examenului fizic care pot indica o posibilă anemie includ:
- Puls slab sau puternic
- Mucoasele palide
- Paturi de unghii palide
- Unghii plate, crestate și fragile (koilonychia)
- Inima murmură
- Icter
Multe dintre aceste semne ale examenului fizic pot fi în concordanță cu semnele de autotest pe care le-ați observat singure acasă. Asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră când au început aceste modificări și dacă acestea se înrăutățesc sau dacă apar și dispar din când în când.
Laboratoare și teste
Pentru a spune dacă aveți sau nu anemie, medicul dumneavoastră poate efectua unul sau mai multe teste. Majoritatea testelor pentru diagnosticarea anemiei implică obținerea unei probe de sânge.
Testele de sânge vă pot ajuta, de asemenea, la restrângerea tipului de anemie pe care îl aveți. Alte teste de laborator pot fi utilizate pentru a identifica cauza anemiei dumneavoastră.
Teste pentru diagnosticarea anemiei
Testele obișnuite de laborator pentru diagnosticarea anemiei includ:
Numărul complet de sânge (CBC): Acesta este cel mai important test utilizat pentru detectarea anemiei. Este un test de sânge standard și nu aveți nevoie de niciun preparat special în prealabil. Sângele este extras dintr-o venă pentru test.
Raportul dvs. va include numărul dvs. de eritrocite, precum și o descriere a dimensiunii eritrocitelor. Un număr scăzut de RBC înseamnă că aveți anemie. RBC mari (anemie macrocitară) pot indica deficit de vitamina B12 sau acid folic sau anemie pernicioasă. Eritrocitele mici (anemie microcitică) pot indica deficit de fier sau sângerare.
Frotiu de sânge: un frotiu de sânge este o probă de sânge care este examinată cu atenție la microscop. Această evaluare poate oferi o descriere a eritrocitelor dumneavoastră și poate identifica boli, cum ar fi anemia falciformă. Uneori, un frotiu de sânge poate identifica probleme precum anemia hemolitică datorată infecției cu malarie sau toxinelor.
Un frotiu de sânge poate recunoaște, de asemenea, unele tipuri de cancer de sânge, cum ar fi leucemia și limfomul, care provoacă anemie.
Teste de fier: Furnizorul dvs. de asistență medicală poate comanda, de asemenea, teste pentru a evalua nivelul de fier din corpul dumneavoastră. Fierul este un mineral esențial pentru producerea celulelor roșii din sânge și este, de asemenea, important pentru mușchii sănătoși, măduva osoasă și funcția organelor. Prea puțin fier în organism poate provoca anemie cu deficit de fier și alte afecțiuni grave de sănătate.
Testele de fier includ:
- Testul fierului seric: măsoară fierul în sânge
- Testul transferinei: măsoară transferina, o proteină care mută fierul în jurul corpului
- Testul capacității totale de legare a fierului (TIBC): măsoară cât de bine se atașează fierul la transferină sau alte proteine
- Test de sânge cu feritină: măsoară fierul stocat în organism
Similar unui test CBC, testele de fier necesită o probă de sânge. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate cere să nu mâncați sau să beți nimic, cu excepția apei, cu 12 ore în prealabil. (Testele care necesită post au loc de obicei dimineața.)
Rezultatele testelor vor indica dacă aveți prea mult sau prea puțin fier în corp. Dacă rezultatele testului nu sunt normale, este posibil să nu însemne că aveți o afecțiune care necesită tratament. Femeile care au menstruația au adesea un nivel scăzut de fier, iar unele medicamente, cum ar fi pilulele anticoncepționale și estrogenul, pot influența nivelul fierului.
Majoritatea afecțiunilor care cauzează niveluri neobișnuite de fier sunt tratabile.
Teste pentru determinarea cauzei anemiei
Alte teste pot ajuta la determinarea cauzei anemiei dumneavoastră. De exemplu, medicul dumneavoastră poate comanda o colonoscopie pentru a evalua dacă cancerul de colon este responsabil pentru anemia dumneavoastră. Testele care ajută la descoperirea cauzei din spatele anemiei includ:
Analiza urinei (U / A): o probă de urină poate detecta sânge în urină, precum și alte probleme, cum ar fi o infecție a tractului urinar sau boli ale vezicii urinare care ar putea duce la anemie.
Eșantion de scaun de sânge ocult: Pierderea de sânge în scaun din cauza sângerării GI este o cauză comună a anemiei cu deficit de fier. O probă de scaun poate fi testată pentru prezența sângelui.
Vitamina B12, acid folic sau nivel de fier: dacă eritrocitele dvs. au un aspect care sugerează o cauză nutrițională a anemiei, puteți fi testat pentru a verifica aceste deficiențe.
Testele funcției hepatice (LFT): insuficiența hepatică sau consumul intens de alcool poate duce la anemie, iar LFT-urile pot fi utilizate pentru a determina dacă aveți boli hepatice.
Testul bilirubinei: un test al nivelului bilirubinei care poate indica hemoliza (sau explozia globulelor eritrocitare), care poate fi o cauză a anemiei.
Niveluri de electroliți: bolile renale severe și bolile sistemice pot duce la anemie. Nivelurile de electroliți pot indica multe boli medicale asociate cu anemia.
Eritropoietina (EPO): un test de laborator specializat poate măsura cantitatea de EPO, un hormon care stimulează măduva osoasă să producă eritrocite.
Biopsia măduvei osoase: dacă există o îngrijorare puternică că este posibil să aveți cancer de măduvă osoasă, se poate obține o biopsie a măduvei osoase pentru a verifica dacă aveți această cauză de anemie.
Testele genetice: Unele afecțiuni ereditare, cum ar fi anemia falciformă, pot provoca anemie. Acest test este o parte standard a screening-ului nou-născuților în S.U.A. Alte teste genetice specializate care pot fi necesare în evaluarea anemiei includ un test pentru talasemie, sferocitoză ereditară sau deficit de glucoză 6-fosfat dehidrogenază (G6PD).
Colonoscopie sau endoscopie: poate fi necesar să aveți o procedură, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată vizualiza interiorul sistemului GI pentru a căuta zone care ar putea sângera în mod activ. Uneori, aceste teste detectează sângerări lente care nu sunt detectabile la testele imagistice.
Imagistica
În general, atunci când aveți o evaluare medicală pentru a determina cauza anemiei, imagistica este utilizată pentru a căuta o creștere care ar putea sângera sau o masă canceroasă care ar putea provoca anemie.
Testele dvs. de imagistică ar fi adaptate pe baza altor indicii din examinarea fizică și evaluarea de laborator. De exemplu, dacă aveți anemie feriprivă cu niveluri normale de fier, testele dvs. imagistice ar fi efectuate pentru a căuta posibile surse de sângerare.
Testele imagistice utilizate în evaluarea anemiei pot include:
- Tomografia computerizată abdominală (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN): Aceste examinări oferă imagini ale abdomenului și pot identifica creșteri sau zone de sângerare.
- Ecografie pelvină sau CT: Acest test este utilizat pentru a căuta probleme uterine sau vezicale care ar putea contribui la anemie.
Diagnostice diferențiale
Anemia este adesea un semn al unei boli de bază. Și întrucât un număr scăzut de eritrocite sau eritrocite modificate poate fi detectat destul de repede cu teste de sânge de rutină (adesea chiar înainte de apariția semnelor și simptomelor anemiei), diagnosticul diferențial se concentrează pe găsirea cauzei sau a factorilor de risc care au dus la anemie.
Considerațiile comune în diagnosticul diferențial al anemiei includ:
- Malnutriție datorată unei probleme intestinale nediagnosticate, cum ar fi boala inflamatorie intestinală (IBD) sau boala celiacă
- Malnutriție datorată unei tulburări alimentare
- Sângerări menstruale excesive
- Endometrioza sau un fibrom uterin sau polip
- Sângerări GI
- Leucemie sau limfom
- Cancer al stomacului, intestinului subțire, colonului sau ficatului
- O infecție
- O tulburare ereditară a sângelui
O altă considerație la diagnosticarea anemiei este efectul secundar al medicamentului. Multe medicamente pot provoca anemie ca efect secundar. Anemia poate începe chiar și după ce ați luat medicamentul de ani de zile.
Un cuvânt de la Verywell
Diagnosticul anemiei este un proces care implică identificarea tipului dvs. de anemie, precum și a cauzei de bază. Uneori, cauza nu este ușor de determinat, iar procesul de diagnosticare poate dura ceva timp. Odată ce anemia este diagnosticată, puteți începe pașii pentru tratament.
