Charday Penn / Getty Images
Chei de luat masa
- Cercetătorii au lansat noi linii directoare pentru diagnosticul și tratamentul IBS.
- Scopul este de a scurta timpul până la diagnostic și de a ajuta pacienții să beneficieze de un tratament corect mai rapid.
- Liniile directoare includ recomandări pentru testarea diagnosticului și tratamentele terapeutice.
Colegiul American de Gastroenterologie a publicat primele sale orientări clinice pentru a ajuta la gestionarea pacienților cu sindromul intestinului iritabil (IBS). Noile orientări includ recomandări clinice pentru testarea diagnosticului și tratamentele terapeutice pentru IBS.
Noile orientări publicate pe 14 decembrie înRevista Americană de Gastroenterologie, identificați 25 de întrebări importante pe care medicii le adresează frecvent pacienților, apoi folosește abordarea de evaluare, dezvoltare și evaluare a recomandărilor (GRADE) pentru evaluarea datelor. Speranța, au scris autorii ghidului, este de a ajuta la obținerea unor îngrijiri mai bune și mai bine direcționate pacienților cu IBS.
Sindromul intestinului iritabil este un grup de simptome care apar împreună, inclusiv dureri repetate la nivelul abdomenului și modificări ale mișcărilor intestinale, potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Rinice (NIDDK). Medicii nu sunt pe deplin siguri de ce cauzează IBS, dar mulți cred că este cauzat de o problemă cu interacțiunea cu creierul intestinal.
Acestea nu sunt primele linii directoare cu privire la modul de îngrijire a pacienților cu IBS - acestea au apărut în 2014, spune co-autorul Darren Brenner, MD, gastroenterolog la Centrul de Sănătate Digestivă de la Northwestern Memorial Hospital, spune Verywell. Cu toate acestea, aceasta este prima dată când sistemul GRADE este utilizat. Aceasta este o metodologie avansata la nivel inalt pentru a evalua rigurozitatea studiilor clinice care au fost facute pana in prezent, spune el.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă vă confruntați cu simptome asemănătoare IBS, discutați cu medicul dumneavoastră despre noile linii directoare și despre ceea ce înseamnă pentru dvs. Aceste instrucțiuni vă pot ajuta să obțineți rapid un diagnostic adecvat.
Ghiduri noi
Liniile directoare specifică tratamente și studii de diagnostic care pot fi utile pentru un anumit pacient, explică Brenner. „Sperăm că va simplifica procesul pentru practicieni și va scurta timpul până la terapia adecvată pentru pacienți”, spune el.
Liniile directoare includ următoarele și multe altele:
- Testarea diagnosticului pentru a exclude boala celiacă și boala inflamatorie intestinală (IBD) la pacienții cu IBS suspectată și diaree, care nu este efectuată în mod obișnuit de mulți furnizori de asistență medicală
- Recomandări împotriva colonoscopiei de rutină la pacienții cu simptome IBS sub 45 de ani care nu prezintă semne de avertizare, cum ar fi pierderea neintenționată a greutății, vârsta mai mare de debut a simptomelor sau istoricul familial de IBD, cancer de colon sau alte boli gastrointestinale semnificative
- Tratamentul IBS cu simptome de constipație (IBS-C) cu activatori de guanilat ciclază și tratamentul IBS cu simptome de diaree (IBS-D) cu un antibiotic selectiv intestinal
- Utilizarea antidepresivelor triciclice pentru tratarea simptomelor globale ale IBS, inclusiv a durerilor abdominale
- Psihoterapiile direcționate în intestin pentru tratarea simptomelor generale ale IBS ca parte a unei strategii de management cuprinzătoare, mai degrabă decât ca ultimă soluție, care poate fi utilizată împreună cu terapii dietetice și medicamente
În prezent, IBS este diagnosticat prin procesul de eliminare, dar Brenner spune că el și colegii săi speră să schimbe acest lucru. „Majoritatea persoanelor cu IBS sunt supuse unor teste extinse înainte de a fi diagnosticate, ceea ce este de multe ori inutil”, spune el. Aceste teste pot include teste de sânge, teste de scaun, un test de respirație cu hidrogen, o endoscopie GI superioară și o colonoscopie, spune NIDDK.
Ghidurile oferă, de asemenea, recomandări cu privire la tipurile de tratamente care pot fi mai eficiente decât altele. „Vrem să oferim tratamentele care vor funcționa cel mai bine și spunem ceea ce este puțin probabil să funcționeze și pentru un profil”, spune Brenner.
Tratamentul actual pentru IBS include de obicei schimbări în obiceiurile de dietă și stil de viață, probiotice, terapii de sănătate mintală și anumite medicamente pentru tratarea diareei, a constipației sau a durerilor abdominale.
„Cred că acesta este un instrument excelent”, spune Ashwell Farhadi, MD, gastroenterolog la MemorialCare Orange Coast Medical Center din California, care nu a fost implicat în crearea liniilor directoare, spune Verywell. „Acest lucru ar trebui să ajute la eficientizarea procesului de diagnosticare a pacienților - poate fi foarte necoordonat, făcând diferite teste de către medici diferiți”.
Provocarea, spune Farhadi, este dacă profesioniștii din domeniul medical vor începe efectiv să folosească aceste linii directoare. „Indiferent dacă vor profita de acest lucru sau îl vor păstra, trebuie să se vadă”, spune el.
Brenner speră că liniile directoare vor contribui la îmbunătățirea calității vieții pentru persoanele care se luptă cu IBS. „Calitatea vieții este legată de simptome”, spune el. "Dacă îi putem trata mai bine și oferim un tratament mai bun bazat pe dovezi, va îmbunătăți semnificativ calitatea vieții."