Kilito Chan / Getty Images
Chei de luat masa
- Cu telesănătate, transparența prețurilor și accesul la îngrijire răspund unei nevoi în mare parte nesatisfăcute.
- Coerența îngrijirii poate fi o provocare pentru telesănătate.
- Economiile de costuri nu sunt universale în întreaga gamă de asistență pentru telesănătate.
- Tratamentul pentru sănătatea comportamentală a excelat cu ajutorul telesănătății.
Acum un an, dacă vă simțiți rău, ați putea merge la îngrijiri urgente sau la medicul dumneavoastră de îngrijire primară. Cu toate acestea, de la începutul pandemiei, este mult mai frecvent să vă ridicați smartphone-ul și să discutați despre simptome cu un medic sau o asistentă prin telesănătate.
Telesănătatea a explodat în popularitate în 2020; atât de mult încât Asociația Medicală Americană (AMA) a solicitat extinderea serviciilor de telesănătate dincolo de pandemie prin legislație bipartidică sub forma The Telehealth Modernization Act din 2020.
Proiectul de lege ar face telesănătatea accesibilă pacienților din întreaga țară, fie că se află într-un centru al orașului sau într-o zonă rurală, precum și ar permite tuturor tipurilor de practicanți să ofere servicii de telesănătate. Înainte de începerea pandemiei COVID-19, aceste servicii erau limitate.
De la începutul pandemiei, telesănătatea a devenit extrem de populară. Între februarie și aprilie, numărul cererilor de asigurare care utilizează telesănătate a crescut de la puțin peste 500.000 de daune în februarie la peste 12,3 milioane în aprilie, potrivit unui studiu realizat de COVID-19 Healthcare Coalition.
Această creștere accentuată a utilizării telesănătății și a sprijinului unilateral de către AMA pune întrebarea: după ce este sigur să mergeți la îngrijiri urgente sau la medic, există un motiv pentru a face acest lucru? Medicii au păreri mixte.
Preț, transparență și acces
Latoya Thomas, director de politici și afaceri guvernamentale la Doctor On Demand, un furnizor de telesănătate, spune că beneficiile telesănătății depășesc cu mult dezavantajele. Doctor on Demand a furnizat servicii de telesănătate timp de șase ani, dar a văzut o creștere puternică în primăvară.
În timp ce Doctor on Demand a servit inițial spațiul de îngrijire urgentă, sa extins rapid pentru a acoperi îngrijirea primară, sănătatea comportamentală și îngrijirea completă a afecțiunilor cronice.
Unul dintre beneficiile telesănătății, spune Thomas, este accesul.
"Nu îndepărtăm pe nimeni. Puteți trece prin furnizorul dvs. de asigurări sau puteți plăti din buzunar, așa cum ați face la orice clinică", spune Thomas lui Verywell. „De asemenea, am făcut procesul destul de uniform. Puteți să vă accesați laptopul, computerul sau un dispozitiv mobil, cum ar fi un smartphone sau o tabletă.”
Timpul obișnuit pentru a accesa un medic de asistență medicală primară printr-o cale de sănătate tradițională poate varia de la patru la șase săptămâni, o perioadă de timp nesustenabilă chiar și fără o pandemie. În schimb, Doctor On Demand citează un timp mediu de așteptare de șase minute pentru a vorbi cu un medic.
Știind cât va costa vizita ta este un mare plus, spune ea. Odată ce pacienții se conectează la serviciu, rata lor este afișată pentru acel serviciu, fără a lăsa facturi surpriză să vină.
În timp ce Doctor on Demand listează prețurile în interfața lor, fiecare furnizor de telesănătate funcționează diferit. Pentru mulți utilizatori de servicii de telesănătate, o conversație rapidă cu un medic prin apel video poate economisi mii de dolari în vizite inutile la camera de urgență. Mulți asigurători îndeamnă utilizatorii să profite de serviciile de telesănătate, concentrându-se pe taxele fixe care rivalizează cu o excursie la îngrijiri urgente sau la medicul lor de îngrijire primară.
Cu toate acestea, pentru adulții în vârstă, tehnologia se poate dovedi a fi o barieră. Thomas spune că furnizorii lor oferă mai multe opțiuni pentru a comunica cu pacienții, fie prin telefon, apel video sau mesagerie securizată. Pentru unii, rezistența tehnologiei poate fi o barieră prea mare.
Având în vedere că multe servicii de telesănătate oferă întâlniri non-stop, telesănătatea oferă, de asemenea, mai multe opțiuni pentru părinții de acasă cu copii, în zonele în care distanța fizică este o barieră sau când riscul de infecție pentru pacient este mai periculos decât simptomele acute diagnosticate.
Continuum de probleme de îngrijire
În timp ce ușurința accesului poate fi un plus, natura oarecum sporadică a telesănătății poate fi un dezavantaj, potrivit Kayur Patel, MD și directorul medical al Proactive MD. Proactive MD colaborează cu angajatorii pentru a oferi îngrijiri la fața locului sau aproape de la fața locului pentru companii.
Patel spune că, pentru majoritatea pacienților, stabilirea unei relații medic-pacient este fundamentul îngrijirii de calitate. Fără aceasta, populația de pacienți riscă să primească diagnostice și prescripții incorecte.
„Telesănătatea este o soluție ieftină”, îi spune Patel lui Verywell. „Aveți o problemă acută și aflăm ce să facem pentru a remedia problema folosind o comunicare instantanee. Dar realitatea este că oricine apare atunci când faceți apelul, este medicul dumneavoastră. Și nu vă cunosc cu adevărat”.
Fără o lărgime completă de înțelegere a istoricului de sănătate potențial complicat al unui pacient, există potențialul de a prescrie în mod involuntar fie medicamentele greșite, fie prea multe medicamente, spune Patel.
„Spuneți că sunați cu o problemă cu pietre la rinichi pe care ați avut-o înainte”, spune el. "Am să vă dau o mică rețetă pentru narcotice și să văd cum merge. Și atunci ați putea merge la urgență pentru că nu se îmbunătățește. Sau pot spune:" Mergeți la urgență chiar acum. Aveți două opțiuni. ' Dacă spuneți că nu aveți bani pentru ER, atunci iată scenariul, să vedem dacă funcționează ".
Economiile de costuri nu sunt întotdeauna atât de clare pe cât par
Pentru mulți oameni, gestionarea bolilor cronice constituie o mare parte din costul medical. Dar chiar și în condiții acute abordate prin telesănătate, există limite în ceea ce medicii pot diagnostica virtual. Dacă trebuie efectuate laboratoare sau administrate teste, porțiunea virtuală a programării poate fi minimă, deoarece site-urile de testare sunt accesate și costurile cresc.
Ce înseamnă asta pentru tine
Este probabil ca telesănătatea să rămână, fie în forma sa actuală, fie într-o formă hibridă. Relațiile pacient-medic rămân însă importante și dacă un model de telesănătate trebuie să fie eficient, este important să se stabilească un continuu de îngrijire. Accesul ușor la servicii care nu sunt de urgență, cum ar fi serviciile de sănătate comportamentală, poate fi executat în special în spațiul virtual.
Sănătatea comportamentală prosperă în spațiul virtual
Un domeniu care a demonstrat succese semnificative în telesănătate este sănătatea comportamentală și mentală. Accesul la terapeuți și psihiatri din confortul casei a determinat mulți oameni să aibă acces la îngrijiri care s-ar putea să nu fi făcut acest lucru înainte de pandemie.
Josh Jonas, LCSW-R, și director clinic și coproprietar al Institutului Village, o practică de terapie din New York, și-a făcut practica în întregime online când a lovit pandemia. Având posibilitatea de a vizita cu pacienții de la distanță fără mască sau în persoană cu măști și programarea complicată pentru a permite o igienizare adecvată, el a optat pentru opțiunea virtuală.
Jonas spune că a permite pacienților să se afle în propriul spațiu fizic poate fi un avantaj pentru psihoterapeuți, în special pentru pacienții de sex masculin.
"Există ceva un pic mai sigur pentru bărbați în ceea ce privește faptul că sunt pe un ecran. Se simte mai degrabă ca o chemare de afaceri pentru ei", spune el. „Când vin la birou, există o vulnerabilitate care se poate simți foarte incomodă pentru ei.”
În timp ce există pacienți care abia așteaptă să se întoarcă la birou pentru ședințe, Jonas spune că economia de timp atât pentru clinici, cât și pentru pacienți este incontestabilă.
"Am oameni care trebuiau să-și ia trei ore din zi pentru a veni la o sesiune. Acum fac doar clic pe un buton. Și egoist, sunt același", spune el. „Când termin de lucru, închid computerul și ies afară, iar soția și fiul meu sunt chiar acolo”.
.jpg)
.jpg)
