Testul de evaluare cognitivă din Montreal (MoCA) pentru demență

Evaluarea cognitivă din Montreal (MoCA) este un scurt test cu 30 de întrebări, care durează în jur de 10 până la 12 minute pentru a finaliza și ajută la evaluarea persoanelor pentru demență. A fost publicat în 2005 de un grup de la Universitatea McGill care a lucrat mai mulți ani la clinicile de memorie din Montreal.

Iată o privire asupra a ceea ce include MoCA, cum este punctat și interpretat și cum poate ajuta la identificarea demenței.

Evaluare

MoCA evaluează diferite tipuri de abilități cognitive. Acestea includ:

• Orientare: administratorul testului vă solicită să indicați data, luna, anul, ziua, locul și orașul.
• Memorie pe termen scurt / reamintire întârziată: Se citesc cinci cuvinte, se solicită testerului să le repete, se citesc din nou și se solicită să se repete din nou. După finalizarea altor sarcini, persoanei i se cere să repete fiecare dintre cele cinci cuvinte din nou și i se oferă un indiciu din categoria căreia îi aparține cuvântul dacă nu sunt capabile să le reamintească fără indiciu.
• Funcția executivă / abilitatea vizuo-spațială: Aceste două abilități sunt evaluate prin testul Trails B, care vă cere să trasați o linie pentru a secvența corect alternarea cifrelor și numerelor (1-A, 2-B etc.) și printr-o sarcină care vă solicită pentru a desena o copie a unei forme de cub.
• Abilități lingvistice: Această sarcină constă în repetarea corectă a două propoziții și apoi enumerarea tuturor cuvintelor care pot fi amintite care încep cu litera „F”.
• Abstracție: vi se cere să explicați cum sunt două elemente asemănătoare, cum ar fi un tren și o bicicletă. Aceasta măsoară raționamentul dvs. abstract, care este adesea afectat în demență. Testul de interpretare a Proverbului este un alt mod de a testa abilitățile de raționament abstract.
• Denumirea animalelor: sunt prezentate trei imagini cu animale și individului i se cere să le numească pe fiecare. Acest lucru este utilizat în principal pentru a testa fluența.
• Atenție: Persoana care ia testat este rugată să repete o serie de numere înainte și apoi o serie diferită înapoi pentru a evalua atenția.
• Test de extragere a ceasului: spre deosebire de examenul de stare mini-mentală (MMSE) care nu include testul de extragere a ceasului, MoCA cere persoanei evaluate să deseneze un ceas care citește unsprezece și zece.

Este important ca acest test să fie făcut în prima limbă a pacientului pentru a fi corect.

Scor

Scorurile pentru MoCA variază de la zero la 30, cu un scor de 26 și mai mare considerat în general normal.

În datele studiului inițial care stabilesc MoCA, controalele normale au avut un scor mediu de 27,4, comparativ cu 22,1 la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI) și 16,2 la persoanele cu boala Alzheimer.

Defalcarea punctajului este următoarea:

• Funcționare vizuo-spațială și executivă: 5 puncte
• Denumirea animalelor: 3 puncte
• Atenție: 6 puncte
• Limbă: 3 puncte
• Abstracție: 2 puncte
• Revocare întârziată (memorie pe termen scurt): 5 puncte
• Orientare: 6 puncte
• Nivel de educație: 1 punct se adaugă la scorul testatorului dacă are 12 ani sau mai puțin de educație formală

Utilitate

MoCA este un test relativ simplu, scurt, care ajută profesioniștii din domeniul sănătății să determine rapid dacă o persoană are o funcție cognitivă anormală și poate avea nevoie de un diagnostic mai aprofundat pentru boala Alzheimer.

Poate ajuta la prezicerea demenței la persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară (MCI) și, deoarece testează funcția executivă, este mai sensibilă în acest sens decât MMSE. În cele din urmă, s-a demonstrat că identifică mai bine problemele cognitive la persoanele cu Parkinson boală.

Avantaje vs. Dezavantaje

Avantajele MoCA includ concizia, simplitatea și fiabilitatea sa ca test de screening pentru boala Alzheimer. În plus, măsoară o componentă importantă a demenței care nu este măsurată de MMSE, și anume funcția executivă. Se pare că funcționează bine în demența bolii Parkinson și, spre deosebire de MMSE, este gratuită pentru utilizarea non-profit.

De remarcat, MoCA este disponibil în mai mult de 35 de limbi și există, de asemenea, un test MoCA Blind care permite testarea cognitivă pentru cei cu deficiențe de vedere.

Un dezavantaj al MoCA este că durează puțin mai mult decât MMSE pentru administrare și, ca multe alte screening-uri, ar trebui să fie asociat cu mai multe alte screening-uri și teste pentru a identifica și diagnostica cu precizie demența.

Un cuvânt de la Verywell

Conștientizarea a ceea ce include MoCA și a modului în care este evaluat vă poate ajuta să înțelegeți mai bine rezultatele sale pentru dvs. sau pentru persoana iubită. Amintiți-vă, de asemenea, că MoCA, deși este util în identificarea preocupărilor cognitive, ar trebui să fie combinat cu alte câteva evaluări efectuate de un medic pentru a evalua pe deplin funcționarea mentală și a identifica posibilele cauze ale pierderii memoriei.