Prapass Pulsub / Getty Images
Chei de luat masa
- Într-un nou studiu, cercetătorii de la Northwestern University au descoperit că SARS-CoV-2, virusul care provoacă COVID-19, avansează prin plămâni într-o perioadă de zile sau săptămâni prin deturnarea celulelor imune.
- Pneumonia COVID-19 durează mai mult decât multe alte tipuri de pneumonie.
- Cercetătorii teoretizează că durata lungă a pneumoniei COVID-19 înseamnă că poate provoca daune mai mari plămânilor decât alte tipuri de pneumonie.
Într-un nou studiu, cercetătorii de la Universitatea Northwestern au descoperit că pneumonia COVID-19 diferă de alte tipuri de pneumonie - adesea durează mai mult și provoacă mai multe daune.
Pneumonia - definită ca o infecție a unuia sau a ambilor plămâni cauzată de activitatea unui virus, bacterie sau ciupercă - se poate manifesta ca epuizare, durere în piept și dificultăți de respirație, printre alte simptome. Se dezvoltă ca agent patogen moleculele colonizează secțiuni mari ale organului (organelor), uneori în câteva ore.
Dar, potrivit cercetătorilor din nord-vest, SARS-CoV-2, virusul care provoacă COVID-19, nici nu folosește această metodologie și nici nu aderă la această cronologie.
Munca noastra sugereaza ca modurile in care sistemul imunitar raspunde la SARS-CoV-2 sunt neobisnuite in comparatie cu alte cauze de pneumonie, Benjamin Singer, MD, autor principal al studiului si un profesor asistent in divizia de medicina pulmonara si de ingrijire critica „În special, tipurile de celule imune care răspund la infecția din plămâni par a fi specifice COVID-19”, a declarat Verywell la Northwestern University Feinberg School of Medicine din Illinois. Studiul din ianuarie a fost publicat în revista.Natură.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă contractați COVID-19 și dezvoltați pneumonie, este posibil să fiți bolnav pentru o perioadă mai lungă de timp decât ați experimenta în mod normal cu pneumonie comună. Cea mai bună modalitate de a preveni rezultatele negative ale COVID-19 este urmând măsuri de siguranță precum purtarea unei măști și distanțarea socială.
Cum se comportă SARS-CoV-2 în plămâni?
Pentru studiu, cercetătorii au comparat lichidul pulmonar preluat de la 88 de persoane cu pneumonie COVID-19, 211 de persoane cu pneumonie non-COVID-19 și 42 de persoane fără pneumonie, toate fiind ventilate mecanic. Singer și colegii au stabilit că SARS-CoV-2 adoptă o abordare mai măsurată a sarcinii de infectare decât mulți dintre colegii săi.
Este „lent-progresiv” și „restricționat spațial”, în timp ce alte infecții se mișcă într-un ritm rapid de foc și se răspândesc în mod extins. Odată stabilit în mai multe secțiuni mici ale plămânului, virusul deturnă celulele imune, cum ar fi T celule și macrofage și le folosește pentru a dobândi mai mult teritoriu fără a atrage suspiciuni.
Modelul pe care îl propunem implică comunicarea între două tipuri de celule imune în plămânii pacienților cu COVID-19 sever - macrofage infectate și celule T ", spune Singer. Comunicarea dintre aceste tipuri de celule formează un tip de circuit sau buclă de feedback care necesită timp pentru a se dezvolta și, de asemenea, se amplifică încet în timp, rezultând o durată prelungită a inflamației pulmonare. "
Durata pneumoniei COVID-19
Este o strategie furișă, dar și lentă. Spre deosebire de alte tipuri de pneumonie, au scris cercetătorii, pneumonia COVID-19 „se caracterizează printr-o durată lungă între debutul simptomelor și dezvoltarea insuficienței respiratorii” - de două până la patru ori mai mare decât cea a pneumoniei gripale.
„La majoritatea pacienților, după 10-14 zile, virusul nu mai poate fi cultivat din secrețiile căilor respiratorii sau pulmonare, totuși răspunsul imunitar persistă”, Bruce D. Levy, MD, șef al diviziei de medicină pentru îngrijirea pulmonară și critică la Brigham și Spitalul pentru femei, spune Verywell.
Consecințele pot fi grave.
„Impactul duratei mai lungi a pneumoniei virale este experimentat de pacient ca simptome prelungite, de obicei tuse [ing], senzație de apăsare a pieptului și dificultăți de respirație, în special cu efortul", spune Levy. „O durată mai lungă pentru inflamația pulmonară poate duce la distrugerea plămânilor și, în cele din urmă, la cicatrizarea plămânilor, care în forma sa cea mai severă poate compromite sănătatea plămânilor. "
Dacă ajungeți la acest punct, spune Singer, probabil că veți fi admis la unitatea de terapie intensivă pentru „o perioadă lungă de timp, de obicei săptămâni”. Dar ICU are propriile capcane. Persoanele care beneficiază de asistență pentru viață sunt susceptibile la complicații suplimentare, inclusiv noi cazuri de pneumonie. Chiar și cei care reușesc să se ferească de infecția secundară apar adesea într-o stare fizică slabă.
Tratarea pneumoniei COVID-19
În timp ce pneumonia COVID-19 durează mai mult decât alte tipuri de pneumonie, este adesea mai puțin severă, ceea ce înseamnă că riscul de complicații este mai mare, dar rata mortalității este mai mică.
Medicii au răspuns la caracteristicile clinice curioase ale pneumoniei COVID-19, bazându-se pe „intervenții de susținere”, potrivit lui Singer, precum și dezvoltând strategii de tratament specifice. Aceste strategii pot include administrarea intravenoasă a agentului antiviral remdesivir sau a corticosteroidului dexametazonă. Până în prezent, remdesivirul rămâne singurul medicament care a fost aprobat oficial de către Food and Drug Administration pentru tratamentul COVID-19 care necesită spitalizare.
Atât remdesivirul, cât și dexametazona sunt recomandate pentru utilizare la persoanele care sunt spitalizate și necesită oxigen suplimentar sau ventilație, dar cel mai bun mod de a evita COVID-19 în totalitate este să urmați instrucțiunile de sănătate publică, spune Levy.
„Îi încurajez ... cititorii să se vaccineze pentru COVID-19 și să practice distanțarea socială, să poarte o mască de față și să se spele pe mâini frecvent, deoarece o uncie de prevenire merită cu siguranță o kilogramă de vindecare cu pneumonie virală COVID-19”, el spune.
Indiferent de cât rămânem în interior sau de câte sticle de dezinfectant pentru mâini lustruim, SARS-CoV-2 este probabil aici pentru a rămâne. Scopul final al cercetării sale, a declarat Singer pentru Northwestern, nu este eradicarea virusului, ci îmbunătățirea prognosticului acestuia.
Acest studiu ne va ajuta sa dezvoltam tratamente pentru a reduce severitatea COVID-19 la cei care il dezvolta, a spus el.
Într-adevăr, sistemul de sănătate al universității din Illinois, Northwestern Medicine, are deja planuri de a testa un medicament experimental conceput pentru a viza celulele T și macrofagele la persoanele cu pneumonie COVID-19. Un studiu clinic este programat pentru începutul anului 2021.
.jpg)
