Ajutoarele pentru somn fără prescripție medicală, în special cele care conțin difenhidramină (cum ar fi Benadryl), sunt o alegere relativ obișnuită pentru persoanele cu insomnie.
Cu toate acestea, persoanele în vârstă nu trebuie să utilizeze medicamente care conțin difenhidramină, deoarece pot fi predispuse la reacții adverse periculoase, inclusiv:
- Confuzie
- Demenţă
- Retenție urinară
- Ameţeală
Ce este difenhidramina?
Difenhidramina este cel mai frecvent ingredient găsit în somniferele fără prescripție medicală.
Este ingredientul principal din Benadryl, care este un medicament pentru alergii care provoacă somnolență ca efect secundar. Prin urmare, este frecvent utilizat în preparatele „PM” pentru insomnie, inclusiv:
- Tylenol PM
- Advil PM
- ZzzQuil
La fel ca doxilamina, un ingredient legat de somniferul din Nyquil și Unisom, difenhidramina este un antihistaminic. Inhibă căile histaminei din creier. Histaminele sporesc starea de veghe, astfel încât medicamentele care blochează căile histaminei pot provoca somnolență.
Difenhidramina pentru insomnie
Eficacitatea difenhidraminei ca ajutor pentru somn nu este bine studiată. Există unele dovezi că, atunci când este utilizat pe termen scurt (mai puțin de două săptămâni), difenhidramina vă poate ajuta să rămâneți adormit.
Aceasta este uneori măsurată cu un concept numit eficiența somnului. Eficiența somnului este cantitatea totală de somn împărțită la cantitatea totală de timp petrecut în pat. După cum au raportat persoanele care utilizează medicamentul, se pare că se îmbunătățește.
Timpul necesar adormirii (numit latență a somnului) sau cantitatea totală de timp petrecut în somn nu pare să se îmbunătățească în mod similar. Acest lucru se poate referi la timpul necesar medicamentului pentru a începe să funcționeze și la cât timp rămâne în organism.
În general, difenhidramina este activă între patru și șase ore și aproximativ jumătate din ea este îndepărtată în interval de patru și opt ore.
Cu toate acestea, pot apărea efecte secundare dimineața, cum ar fi somnolența reziduală sau mahmureala, deși acest lucru se îmbunătățește de obicei după aproximativ patru nopți de utilizare.
Într-un studiu al adulților în vârstă, difenhidramina a redus trezirile, dar nu a îmbunătățit latența somnului, timpul total de somn sau calitatea somnului.
Efecte secundare grave
Dovezile sugerează că difenhidramina poate duce la efecte secundare grave la adulții în vârstă - cei cu vârsta peste 65 de ani. Aceste efecte vă pot determina să vă gândiți de două ori la utilizarea acesteia.
Cu cât ești mai în vârstă, cu atât riscul de efecte adverse este mai mare. Acestea sunt în plus față de efectele secundare pe care toți ceilalți le pot experimenta.
Risc de cădere
Difenhidramina poate provoca scăderea timpilor de reacție și amețeli.
La persoanele în vârstă cu alte probleme medicale sau cu deficiențe fizice, acest lucru poate duce la căderi sau accidente, în special în timpul ridicării pentru a urina noaptea.
Cunoaștere și uscare
Antihistaminicele precum difenhidramina pot avea și efecte anticolinergice. Aceasta înseamnă că medicamentul acționează asupra substanței chimice de semnalizare numită acetilcolină. Acest lucru poate avea consecințe importante.
Una dintre cele mai semnificative este afectarea cognitivă, cum ar fi confuzia, similară cu ceea ce se întâmplă cu demența sau delirul. Dovezi în creștere sugerează că utilizarea cronică a acestor medicamente poate fi asociată cu dezvoltarea pe termen lung a demenței.
De asemenea, pot exista „efecte de uscare”. Acestea se pot manifesta ca gură uscată, constipație, vedere încețoșată și retenție urinară.Retenția urinară poate crește riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar (ITU) sau poate afecta funcția rinichilor.
Contraindicații
Persoanele în vârstă nu trebuie să utilizeze difenhidramină dacă au un istoric de:
- Glaucom cu unghi închis
- Constipație
- Retenție urinară
- Astm
- Boală hepatică severă
Un cuvânt de la Verywell
Din fericire, alte opțiuni de tratament sunt disponibile pentru insomnie la adulții în vârstă.
În timp ce somniferele sunt o opțiune, terapia comportamentală cognitivă pentru insomnie (ITC) poate fi cea mai bună opțiune, fără riscul de efecte secundare ale medicamentului.
Atunci când este prezentă, trebuie identificată și tratată apneea obstructivă în somn, ceea ce poate ajuta la ameliorarea trezirilor și a insomniei rezultate.
.jpg)
