Când cineva cade de pe o punte de cinci picioare și se îndepărtează cu ușurință, ar face un videoclip amuzant pe YouTube. Dar dacă cineva cade de pe vârful unei clădiri cu cinci etaje și se îndepărtează nevătămat, acest lucru ar face știrile de seară. De ce? Pentru că știm cu toții instinctiv că nu se poate supraviețui (sau abia supraviețui) unei căderi atât de lungi.
Căderile lungi sunt doar un tip de mecanism de rănire care se observă în medicina de urgență.
Pattanaphong Khuankaew / EyeEm / Getty ImagesMecanismul de rănire sau MOI se referă la metoda prin care apar leziuni (traume) ale pielii, mușchilor, organelor și oaselor. Furnizorii de servicii medicale utilizează MOI pentru a determina cât de probabil este că a apărut o vătămare gravă.
Dar termenul nu este folosit doar de furnizorii de servicii medicale. Știm cu toții ce este, chiar dacă nu știm cum să-l numim. Există o glumă veche care spune: „Nu căderea te omoară, ci oprirea bruscă la sfârșit”. În termeni MOI, aceasta este cunoscută sub numele de „decelerare bruscă”.
În afară de o cădere, alte exemple de „decelerare bruscă” sunt o aripă-bender cu viteză redusă într-o parcare și un accident de răsturnare pe autostradă. Este evident care dintre ele ar duce la leziuni care pun viața în pericol.
În mod similar, ne putem imagina cu toții cum o rană prin împușcare are mai mult potențial de răni grave decât o luptă cu pumnii.
Un lucru important de reținut este că MOI nu este același pentru toată lumea. Multe depind de starea fizică a persoanei.
O regulă bună este: Pentru un adult tânăr și sănătos, o cădere de la distanță de peste trei ori înălțimea este considerată semnificativă. În schimb, o persoană în vârstă (de obicei cu oase fragile) ar putea fi rănită la căderea la nivelul solului sau la declanșare.
Complicații (factori comorbidi)
Nu toată lumea este tânără și sănătoasă. Pe măsură ce îmbătrânim, pielea noastră devine mai delicată, iar oasele noastre, mai fragile. Decelerările bruște, cum ar fi o cădere, un accident de mașină și altele asemenea, ar afecta mai grav persoanele foarte bătrâne și foarte tinere decât adultul mediu tânăr și sănătos.
Diferențele în factori precum vârsta - și multe altele - sunt cunoscute sub numele de „factori comorbiți”. Boli de inimă, de exemplu, pot afecta capacitatea pacientului de a compensa șocul. Afecțiunile hepatice sau renale pot duce la sânge mai subțire, care nu se coagulează la fel de bine ca la cineva fără boală. Slăbiciunea reziduală din accident vascular cerebral sau alte boli neurologice poate transforma o călătorie minoră și poate cădea (cunoscută sub numele de cădere la nivelul solului) într-un eveniment care pune viața în pericol. De aceea, căderile la vârstnici sunt atât de îngrijorătoare.
Alcool și substanțe
Orice lucru care te înalță, beat sau lapidat îți schimbă comportamentul. Leziunile creierului cauzează adesea modificări similare în comportament. Ca rezultat, este mai dificil de evaluat un pacient intoxicat pentru leziuni semnificative. În plus, alcoolul modifică în mod specific chimia din sânge, făcându-l mai subțire și mai puțin probabil să se coaguleze. În astfel de circumstanțe, ceea ce altfel ar fi o leziune în general sigură, cu mecanism scăzut, cum ar fi o cădere la nivelul solului, ar deveni un eveniment grav, care pune viața în pericol.
Un cuvânt de la Verywell
Mecanismul de rănire este o țintă în mișcare, care variază de la persoană la persoană. Folosiți instinctul intestinal dacă sunteți în măsură să faceți față unei urgențe probabile. Dacă incidentul pare că ar pune viața în pericol, probabil ai dreptate. Dacă pacientul este bătrân, însărcinat, sugar, bolnav, beat sau altfel compromis și te face mai preocupat decât în mod normal, probabil ai dreptate. Ai încredere în intestinul tău pentru a lua măsurile corecte.
