HIV și numărul total de sânge (CBC)

Dacă aveți HIV, medicul dumneavoastră va efectua în mod obișnuit teste de sânge pentru a evalua starea sistemului imunitar (măsurată prin numărul CD4) și nivelul activității virale din corpul dumneavoastră (măsurat prin încărcătura virală HIV).

În plus față de aceste teste, vor fi efectuate altele pentru a monitoriza efectele secundare sau problemele medicale care decurg din infecția în sine. Esențial este un panou de teste numit număr total de sânge (CBC). Testul măsoară compoziția celulelor dintr-un eșantion de sânge pentru a semnaliza modificările care nu se încadrează în intervalul de valori „normal”.

Procedând astfel, un CBC poate dezvălui dacă există o infecție în curs de dezvoltare sau dacă un medicament antiretroviral precum AZT (zidovudina) provoacă anemie.

Un CBC măsoară celulele constitutive din sânge, inclusiv celulele albe din sânge (leucocite), celulele roșii din sânge (eritrocite) și trombocitele (trombocite).Testul este de obicei comandat la fiecare 3 până la 6 luni, dar poate fi comandat mai frecvent dacă există o infecție activă sau o boală.

Numărul de celule albe din sânge

Celulele albe din sânge sunt un subgrup de celule produse în măduva osoasă al căror rol principal este de a combate infecțiile. Numărul de celule albe din sânge (WBC) este unul dintre grupurile de teste incluse în CBC care măsoară nu numai numărul total de leucocite, ci și diferitele tipuri de globule albe dintr-o probă de sânge, și anume:

• Basofili
• Eozinofile
• Limfocite
• Monocite
• Neutrofile

În contextul HIV, un globule WBC crescute înseamnă de obicei că corpul dumneavoastră luptă împotriva unei infecții. Pot fi efectuate alte teste pentru a identifica cauza.

O creștere a anumitor celule albe din sânge poate indica un anumit tip de infecție sau un răspuns inflamator alergic. De exemplu, eozinofilele mai mari decât cele normale pot sugera o infecție parazitară precum toxoplasmoza, în timp ce bazofilele crescute se pot dezvolta la persoanele cu o reacție hipersensibilă la medicamente.

Spre deosebire de aceasta, un WBC scăzut sugerează că unele afecțiuni, fie legate de HIV, fie de cele care nu sunt legate de HIV, afectează capacitatea măduvei osoase de a produce celule albe din sânge. Când se întâmplă acest lucru, corpul este mai puțin capabil să lupte împotriva infecțiilor.

O scădere a globulelor albe din sânge poate fi rezultatul medicamentelor pentru HIV (cum ar fi AZT sau ganciclovir), o infecție virală minoră sau o infecție oportunistă majoră, cum ar fi tuberculoza.

Limfocitele CD4 cu celule T sunt un tip de celule albe din sânge pe care HIV le vizează și infectează preferențial. Din acest motiv, ele servesc drept marker central al stării dumneavoastră imune dacă aveți HIV.

Numărul de globule roșii

Celulele roșii din sânge sunt responsabile pentru transportul oxigenului din plămâni către celulele și țesuturile corpului. Un număr de celule roșii din sânge (RBC) este efectuat ca parte a CBC pentru a măsura numărul total de eritrocite dintr-o probă de sânge împreună cu alte valori cheie, cum ar fi:

• Hematocrit: Procentul din volumul de sânge preluat de celulele roșii din sânge
• Hemoglobina: Cantitatea de proteine ​​din celulele roșii din sânge responsabile de transportul moleculelor de oxigen

Un eritrocit scăzut este adesea indicativ al anemiei, o afecțiune în care nu aveți suficiente globule roșii sănătoase pentru a transporta oxigen adecvat în țesuturile corpului.

În contextul HIV, se știe că anemia este un efect secundar comun al AZT. Anemia se poate datora, de asemenea, unei infecții active sau a altor cauze, atât legate de HIV, cât și de cele care nu sunt legate de HIV.

Prin contrast, o eritrocitare anormal de mare, denumită policitemie, este mai puțin asociată cu infecția cu HIV. Ceea ce s-a spus, persoanele cu HIV în tratament de substituție cu testosteron (uneori utilizate pentru a trata risipa de HIV sau hipogonadismul asociat cu HIV) vor experimenta adesea un RBC mai mare decât normal.

Numărul de trombocite

Trombocitele sunt celule sanguine incolore implicate în coagularea sângelui. Numărul de trombocite este rareori atât de mare încât să provoace probleme de sănătate.

În schimb, numărul scăzut de trombocite (trombocitopenie) poate duce la sângerări ușoare sau vânătăi. Cazurile severe pot duce chiar la sângerări interne care pot pune viața în pericol.

Trombocitopenia este asociată cu infecția cronică cu HIV, în principal la persoanele cu boli avansate care nu sunt încă tratate. Acestea fiind spuse, în oricare dintre 5% și 15% din cazuri, trombocitopenia este primul semn al bolii.

Inițierea terapiei antiretrovirale poate rezolva în general starea prin suprimarea agenților inflamatori care contribuie la un număr scăzut de trombocite.

Anumite medicamente pentru HIV, cum ar fi Fuzeon (enfuvirtidă), pot provoca, de asemenea, un număr scăzut de trombocite, precum și infecții oportuniste, cum ar fi citomegalovirusul (CMV) și complexul micobacterium avium (MAC).

Ghid de discuții despre medicul HIV

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.