Traheita este o infecție a traheei (tub de respirație sau trahee) cauzată de bacterii sau viruși. Cele mai frecvente bacterii implicate includStaphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniae, șiPseudomonas aeruginosa. Traheita apare cel mai frecvent la copiii mici și poate face foarte dificilă respirația. Condiția poate fi cunoscută și sub denumirea de traheobronșită, crupă bacteriană sau laringotraheobronșită.
Kin Images / Getty ImagesCauzele traheitei
Factorii predispozanți includ:
- Infecție virală anterioară care afectează căile respiratorii superioare
- Cel mai frecvent apare între 3 și 8 ani
Traheita este rară, apare doar în aproximativ 1 din 1.000.000 de cazuri și se suspectează că este mai răspândită la băieți decât la fete. Deoarece este atât de rară, când această boală este prezentă, este confundată de obicei cu crupă virală, care este mult mai răspândită în comunitate.
Traheita este mult mai gravă decât crupul. și, când este severă, traheita necesită în mod obișnuit copilului dumneavoastră să primească sprijin pentru respirație.
Simptomele traheitei
Simptomele traheitei variază de la persoană la persoană, dar pot include:
- Tuse care sună „crupă” și poate tuse secrețiile
- Dificultăți de respirație
- Stridor când respirați (frecvent)
- Respiratie suieratoare la respiratie (mai putin frecvente)
- Febră mare; de obicei mai mare de 102 ° F sau 39 ° C
- Buze albastre (semn de cianoză sau niveluri scăzute de oxigen), dacă capacitatea de a respira se deteriorează
O „tuse crupă” este un simptom distinctiv pentru crupul viral. Este adesea descris ca „latrând”, „latun” sau asemănător scoarței de focă. Acest lucru poate fi prezent și în traheită, motiv pentru care este confundat în mod obișnuit cu boala mai frecventă a crupului viral.
Diferențele dintre traheită și crupă
În timp ce tusea poate suna foarte asemănătoare între traheită și crupă virală, există mai multe caracteristici care pot fi utilizate pentru a ajuta la distincția dintre cele două tulburări. Adesea, crupul viral va avea un debut care se agravează progresiv, în timp ce simptomele traheitei apar rapid. Febra poate fi uneori diferită, crupul viral fiind asociat cu o febră mai mică decât traheita; rareori fiind peste 39 ° C. Febra mare este de obicei cea care îi conduce pe oameni la secția de urgență.
Tratamentul standard pentru crupă virală, oxigen umidificat și inhalare epinefrină (epi racemic), poate fi, de asemenea, utilizat pentru a diferenția traheita. Este posibil ca traheita adevărată să nu răspundă la aceste terapii la fel de des și la fel de repede ca și crupul.Dacă observați că copilul dumneavoastră se înrăutățește în timp ce primește aceste tratamente, trebuie să avertizați asistenta sau medicul.
Diagnostic
Un diagnostic de traheită se poate baza pe simptome, precum și pe istoricul și examinarea pacientului. Testele de diagnostic care pot fi efectuate de furnizorul dvs. de servicii medicale includ:
- Măsurarea nivelurilor de oxigen din sânge (pulsoximetrie)
- O cultură de spută din trahee, colectată în timpul unei laringoscopii, care poate fi apoi analizată în laborator pentru a determina agentul infecțios care vă provoacă simptomele.
- O radiografie a plămânilor și a căilor respiratorii
În timpul acestor proceduri, medicul dumneavoastră va folosi rezultatele pentru a ajuta la diferențierea de epiglotită, o altă tulburare relativ rară care poate necesita intervenții de salvare pentru respirație.
Tratament pentru traheită
Tratamentul agresiv timpuriu este important în gestionarea adecvată a traheitei. În timpul unei laringoscopii, medicul dumneavoastră va curăța cât mai mult posibil căile respiratorii, deoarece vor exista probabil secreții și membrane care pot provoca obstrucția căilor respiratorii.
Tratamentele inițiale vor necesita, de obicei, internarea într-o unitate de terapie intensivă, unde copilul dumneavoastră poate fi observat și intubat (tubul respirator plasat), dacă este necesar. Având un tub de respirație, va permite, de asemenea, asistentelor medicale ICU să efectueze aspirații agresive ale căilor respiratorii pentru a vă menține copilul respirând cât mai confortabil posibil.
Este necesar, de asemenea, tratamentul cu antibiotice pentru infecția bacteriană. În mod obișnuit, antibioticele la alegere includ ceftriaxonă IV și vancomicină IV. Dacă culturile revin rezistente la aceste antibiotice, regimul copilului dumneavoastră va fi schimbat. Antibioticele IV vor continua timp de cinci până la șase zile, moment în care copilul dumneavoastră poate fi de obicei trecut la antibiotice orale. Cursul total de antibiotice va varia între una și două săptămâni.
