Ce este inflamația?

Inflamația este răspunsul natural al sistemului imunitar la leziuni și boli. Substanțele chimice inflamatorii din fluxul sanguin acționează pentru a vă proteja corpul de invadatorii străini, cum ar fi bacteriile și virușii. Când sunteți răniți, un răspuns inflamator localizat joacă un rol critic în procesul de vindecare.

Există două tipuri de inflamație, acută și cronică. Vă puteți gândi la inflamația acută ca fiind „bună”, deoarece ne ajută să ne vindecăm, în timp ce inflamația cronică este de tip „rea” datorită asocierii sale cu boli cronice. Cercetările au arătat că inflamația cronică joacă un rol în mai multe condiții de sănătate, inclusiv artrita, bolile de inimă, diabetul de tip 2, cancerul și boala Alzheimer.

Getty Images

Tipuri de inflamație

Inflamația acută și cronică are cauze, simptome și scopuri diferite.

Inflamatie acuta

Inflamația acută este de obicei cauzată de leziuni, cum ar fi o entorse de gleznă sau de boli, cum ar fi infecții bacteriene și viruși comuni. Procesul de inflamație acută se întâmplă rapid și poate fi sever. Dacă ai rupt vreodată un os sau te-ai tăiat, ai văzut inflamație în acțiune. Semnele frecvente de inflamație în urma unei leziuni includ:

• Roşeaţă
• Durere și sensibilitate
• Umflături, umflături sau umflături
• Căldură la locul accidentării
• Vânătaie
• Rigiditate
• Pierderea mobilității

În funcție de cauza și severitatea plăgii, inflamația acută poate dura oriunde de la câteva zile la câteva luni.

Uneori, inflamația acută este localizată într-o zonă și uneori este sistemică, ca și în cazul unei infecții virale. Când corpul tău identifică un invadator dăunător, cum ar fi o bacterie sau un virus, acesta inițiază un răspuns imun al întregului corp pentru a-l combate. Celulele albe din sânge declanșează eliberarea mai multor substanțe chimice inflamatorii. Acest tip de inflamație acută te face să te simți rău și epuizat, deoarece corpul tău își pune toată energia în lupta împotriva infecției.

Simptomele acestui tip de inflamație includ:

• Febră
• Greaţă
• Letargie
• Somnolenţă
• Iritabilitate
• Curgerea nasului
• Durere de gât
• Nas înfundat
• Durere de cap

Semnele și simptomele pot fi prezente timp de câteva zile sau săptămâni sau, eventual, mai mult, în cauze mai grave.

Unele infecții acute sunt cauzate de o inflamație mai localizată. La fel ca majoritatea afecțiunilor cauzate de inflamație, acestea tind să se termine cu „-ită”.

Exemplele includ:

• Bronsita acuta
• Amigdalită
• Apendicita acuta
• Sinuzită
• Meningita infectioasă

Inflamație cronică

Inflamația cronică, pe termen lung, poate dura ani sau chiar o viață întreagă. De multe ori începe atunci când nu există vătămări sau boli și durează mult mai mult decât ar trebui. Oamenii de știință nu știu de ce se întâmplă inflamația cronică, deoarece nu pare să servească unui scop precum inflamația acută. Dar ei știu că în timp poate provoca modificări majore în țesuturile, organele și celulele corpului.

Cercetările au descoperit o asociere între inflamația cronică și o mare varietate de afecțiuni grave. Rețineți că există o diferență majoră între două lucruriasociatși un lucruprovocândo alta. Inflamația cronică este unul dintre mai mulți factori care contribuie la apariția și progresia bolii. Până în prezent, cea mai puternică legătură dintre inflamația cronică și boală a fost observată în diabetul de tip 2 și bolile de inimă.

Alte afecțiuni asociate cu inflamația cronică includ:

• Tensiune arterială crescută
• Colesterol ridicat
• Boală de rinichi
• Diferite tipuri de cancer
• Depresie
• Tulburări neurodegenerative (cum ar fi boala Alzheimer)
• Tulburări autoimune
• Osteoporoza
• Boală hepatică grasă

Inflamația cronică progresează adesea în liniște, cu puține simptome independente. În ciuda subtilității sale, inflamația cronică reprezintă o amenințare majoră pentru sănătatea și longevitatea unei populații numeroase de indivizi.

Ce cauzează inflamația cronică

Cercetătorii au identificat mai multe cauze comune ale inflamației sistemice cronice, dintre care multe sunt strâns asociate cu traiul modern și îmbătrânirea. Cauzele inflamației cronice includ:

• Inactivitate fizica. Un proces chimic antiinflamator apare în fluxul sanguin atunci când mușchii dvs. sunt în mișcare. Persoanele care nu îndeplinesc recomandările minime de activitate pentru o sănătate optimă (aproximativ jumătate din totalul adulților americani) prezintă un risc crescut de boli legate de vârstă.
• Obezitatea. Țesutul adipos, în special grăsimea viscerală (un strat adânc de grăsime în jurul organelor abdominale), produce de fapt substanțe chimice pro-inflamatorii.
• Dietă. Dietele bogate în grăsimi saturate, grăsimi trans și zahăr rafinat sunt asociate cu inflamația crescută, în special la persoanele supraponderale.
• Fumat. Fumatul de țigări scade producția de molecule antiinflamatoare și crește inflamația.
• Hormoni sexuali scăzuti. Hormonii sexuali precum estrogenul și testosteronul suprimă inflamația. Nivelurile mai mici ale acestor hormoni, frecvente la vârste înaintate, cresc riscul bolilor inflamatorii.
• Stres. Stresul psihologic este asociat cu inflamația crescută.
• Tulburari de somn. Persoanele cu program de somn neregulat au mai mulți markeri de inflamație decât persoanele care obțin regulat opt ​​ore pe noapte.
• Vârstă. Cercetările arată că inflamația cronică se agravează pe măsură ce îmbătrânim.

Un studiu amplu pe mai mult de 20.000 de seniori a constatat că cei care îndeplinesc cerințele minime de activitate săptămânală au un risc cu 40% mai mic de boală Alzheimer în comparație cu omologii lor inactivi. Există mai multe motive potențiale pentru această constatare, dar inflamația redusă joacă probabil un rol.

Boală autoimună

În unele boli, procesul inflamator poate fi declanșat chiar și atunci când nu există invadatori străini. În bolile autoimune, sistemul imunitar își atacă propriile țesuturi, considerându-le ca fiind străine sau anormale.

Cercetătorii nu știu exact ce cauzează tulburări autoimune, dar suspectează o combinație de factori genetici și de mediu. Există mai mult de 80 de boli autoimune diferite care afectează diferite părți ale corpului. Inflamarea cauzată de tulburări autoimune produce diferite tipuri de leziuni ale diferitelor părți ale corpului.

Diabetul de tip 1, de exemplu, este o tulburare autoimună care apare după ce organismul atacă celulele din pancreas care produc insulină, ducând la consecințe asupra sănătății pe tot parcursul vieții. Psoriazisul, o altă afecțiune autoimună, implică inflamația pielii care apare și trece de-a lungul vieții.

Bolile autoimune frecvente includ:

• Artrita reumatoida
• Psoriazis
• Sindromul Guillain Barre
• Boala Graves
• Miastenia gravis
• Vasculită
• Lupus
• Diabetul de tip 1
• Boala Hashimoto
• Boala inflamatorie a intestinului
• Boala celiaca
• Scleroza multiplă (SM)

Unele tipuri de artrită autoimună - dar nu toate - sunt rezultatul inflamației greșite. Artrita este un termen general care descrie inflamația articulațiilor. Unele boli autoimune care cauzează inflamații articulare sunt:

• Artrita reumatoidă (RA)
• Artrita psoriazică
• Spondilită anchilozantă
• Artrita idiopatică juvenilă

Tratamentul bolilor autoimune variază, dar se concentrează adesea pe reducerea supraactivității sistemului imunitar.

De ce doare inflamația

Inflamația - fie acută, fie cronică - poate răni. O persoană poate simți durere, rigiditate, suferință și disconfort, în funcție de gravitatea inflamației.

Inflamația provoacă durere deoarece umflarea împinge terminațiile nervoase sensibile, trimitând semnale de durere către creier. În plus, unele dintre procesele chimice ale inflamației afectează comportamentul nervilor, provocând senzație de durere sporită.

Numărul crescut de celule și substanțe inflamatorii poate pătrunde, de asemenea, în articulații, provocând iritații, umflarea căptușelii articulare și eventuale defecțiuni ale cartilajului - țesutul neted care acoperă capetele oaselor, unde acestea se reunesc pentru a forma articulații.

Diagnosticarea inflamației

Nu există un singur test care să poată diagnostica inflamația sau condițiile care o provoacă. În schimb, pe baza simptomelor dumneavoastră, medicul dumneavoastră va decide ce teste ar putea fi necesare. În primul rând, medicul dumneavoastră va face un istoric medical complet și va efectua un examen fizic. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate solicita studii de sânge și imagistică.

analize de sange

Testele de sânge pot căuta anumiți markeri biologici care indică prezența inflamației. Cu toate acestea, aceste teste sunt considerate mai degrabă informative decât diagnostice. Acestea vă ajută să oferiți medicului indicii cu privire la ce se întâmplă.

Testele pe care medicul dumneavoastră le poate solicita includ:

• Proteina C reactivă (CRP): CRP este o proteină produsă în mod natural în ficat ca răspuns la inflamație. Nivelurile ridicate de CRP sunt frecvente la persoanele cu inflamație cronică, boli inflamatorii și inflamație acută.
• Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH): testarea VSH se face de obicei pentru a identifica dacă apare inflamația.

Imagistica

Modalitățile de imagistică care pot detecta inflamația includ:

• RMN cu îmbunătățire a gadoliniului
• Ecografie cu doppler de putere
• FDG PET-CT
• Imagistica nucleară

Tratament

Tratamentul va depinde de boala sau afecțiunea specifică și de severitatea simptomelor.

Tratamentul pentru bolile inflamatorii are ca scop reducerea inflamației în tot corpul pentru a preveni complicații grave.

Inflamatie acuta

Pentru inflamații generale, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): AINS sunt de obicei tratamentul de primă linie pentru dureri și inflamații pe termen scurt. Majoritatea acestor medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală, inclusiv aspirină, ibuprofen și naproxen. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, AINS cu prescripție medicală pentru anumite afecțiuni inflamatorii.
• Corticosteroizi: Acesta este un tip de steroid utilizat în mod obișnuit pentru a trata umflarea și inflamația. Corticosteroizii sunt disponibili sub formă de pilule și sub formă de injecții. Aceste medicamente sunt prescrise doar pentru perioade scurte, deoarece se știe că provoacă efecte secundare grave.
• Medicamente topice: topicele, inclusiv analgezicele și steroizii, pot ajuta la durerea acută și cronică și la inflamația pielii și a articulațiilor fără efectele secundare ale tratamentelor orale. Acestea sunt, de asemenea, utile pentru gestionarea inflamației pe termen lung atunci când conțin AINS, cum ar fi diclofenac sau ibuprofen.

Inflamație cronică

Pe lângă tratarea durerilor și inflamațiilor articulare, medicamentele pentru bolile inflamatorii pot ajuta la prevenirea sau minimizarea progresiei bolii. Medicamentele pot include:

• Medicamente antireumatice modificatoare de boală (DMARD), inclusiv Rheumatrex (metotrexat), Azulfidină (sulfasalazină) și Arava (leflunomidă)
• Medicamente biologice, cum ar fi Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab) și Orencia (abatacept)
• Medicamente antipaludice, cum ar fi hidroxiclorochina
• Statine
• Medicamente pentru diabet

Deoarece multe medicamente utilizate pentru tratarea bolilor inflamatorii pot provoca reacții adverse dure, este important să vă adresați medicului dumneavoastră în mod regulat.

Prevenirea inflamației cronice

Există o serie de modificări ale stilului de viață pe care le puteți face pentru a preveni și a inversa inflamația cronică, acestea includ:

• Pierzând greutate
• Consumați o dietă sănătoasă bogată în fructe, legume, cereale integrale și proteine ​​slabe
• Făcând 150 de minute de exerciții aerobice moderate pe săptămână (sau 75 de minute de exerciții energice)
• Incorporați o activitate de întărire a mușchilor cel puțin de două ori pe săptămână
• Renunțarea la fumat
• Petrec mai puțin timp așezat
• Mergând mai mult
• A dormi destul
• Folosind tehnici de reducere a stresului, cum ar fi meditația sau yoga
• Evitarea izolării și conectarea cu ceilalți
• Să vă consultați medicul în mod regulat

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce inflamația este un răspuns normal al sistemului imunitar, inflamația pe termen lung poate fi dăunătoare. Dacă sunteți expus riscului de inflamație pe termen lung, asigurați-vă că programați controale regulate cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate sugera modificări preventive ale stilului de viață sau vă poate iniția un nou plan de tratament.