Colchicina este un medicament eliberat pe bază de rețetă disponibil sub numele de marcă Colcrys sau sub formă generică. Colchicina este un tratament preferat pentru artrita gută și este derivată din semințele uscate deColchicum autumnale(cunoscut și sub numele de crocus de toamnă sau șofran de luncă).
Jan-Otto / E + / Getty ImagesIndicații pentru utilizarea colchicinei
UtilizareaC. autumnalealcaloizi pentru tratamentul gutei datează din 1810. Valoarea medicinală a colchicumului a fost raportată în secolul I d.Hr. Colchicina poate fi utilizată pentru a gestiona alte condiții decât guta, inclusiv:
- Amiloidoza
- Boala Behcet
- Dermatita herpetiformă
- Febra mediteraneană familială
- Boala Paget
- Pericardită
- Pseudogout
Mecanism de acțiune
În timp ce colchicina are proprietăți antiinflamatorii puternice, eficacitatea sa în tratarea durerii, altele decât guta, este limitată. Colchicina nu este considerată analgezică (ameliorează durerea) și nu face nimic pentru a modifica nivelurile ridicate de acid uric asociate cu gută.
Colchicina funcționează prin legarea la un tip de celule albe din sânge numite neutrofile. Procedând astfel, celulele nu sunt capabile să migreze în zone în care s-au acumulat cristale de acid uric. Acest lucru temperează răspunsul inflamator și, odată cu acesta, o mare parte a durerii.
Colchicina are, de asemenea, un efect supresiv care ajută la scăderea atacurilor acute de gută, ameliorând astfel durerea și disconfortul asociate cu gută.
Doze
Colchicina se începe la pacienții cu gută doar atunci când au două sau mai multe atacuri pe an. Doza inițială este de două comprimate de 0,6 mg comprimate de colchicină zilnic; acest lucru continuă în timp ce se titrează terapia de scădere a acidului uric cu Uloric sau alopurinol. Colchicina cu terapie de scădere a acidului uric este continuată până când acidul uric este sub 6,0. Pentru erupții acute, coclchina poate fi crescută la trei comprimate pe zi, timp de câteva zile; dacă există disconfort gastro-intestinal, doza zilnică poate fi redusă la o filă zilnic.
Medicamentul trebuie oprit dacă există disconfort gastro-intestinal sau diaree.
Prevenirea gutei
Colchicina este, de asemenea, recomandată pentru utilizarea regulată între atacuri pentru terapia profilactică (preventivă).
La persoanele care au mai puțin de un atac de gută pe an, doza uzuală este de 0,5 sau 0,6 mg pe zi, trei sau patru zile pe săptămână. Pentru cei care au mai mult de un atac pe an, doza uzuală este de 0,5 sau 0,6 mg pe zi. Cazurile severe pot necesita două sau trei comprimate de 0,5 mg sau 0,6 mg pe zi.
În timp ce colchicina este rezervată pentru utilizare la adulții cu erupții acute de gută, poate fi utilizată profilactic la adolescenții de 16 ani și peste. Singura sa utilizare aprobată la copii este pentru tratamentul febrei mediteraneene familiale (FMF).
Efecte secundare
Reacțiile adverse pot apărea odată cu utilizarea colchicinei și este important să fiți conștient de acest potențial.Depresia măduvei osoase, cu anemie aplastică, cu agranulocitoză sau cu trombocitopenie poate să apară la persoanele care urmează tratament pe termen lung.
Alte reacții adverse posibile includ:
- Nevrita periferică
- Purpura
- Miopatie
- Pierderea parului
- Azoospermie reversibilă (absența completă a spermei)
Vărsăturile, diareea și greața sunt efecte secundare care pot apărea cu terapia cu colchicină, mai ales atunci când sunt prescrise dozele maxime. Pentru a reduce efectele secundare, colchicina poate fi luată cu alimente.
Considerații și contraindicații pentru administrarea colchicinei
Femeile gravide trebuie să cântărească riscurile și beneficiile utilizării colchicinei. Colchicina trebuie utilizată în timpul sarcinii numai dacă beneficiul potențial justifică riscul potențial pentru făt. Colchicina poate opri diviziunea celulară, deci poate fi un risc semnificativ să luați medicamentul în timpul sarcinii. De asemenea, trebuie făcută precauție atunci când colchicina este administrată unei femei care alăptează.
Ghid de discuții despre Gout Doctor
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.
De asemenea, colchicina nu trebuie utilizată de o persoană cu hipersensibilitate cunoscută la medicament sau de oricine cu o afecțiune gastrointestinală, renală, hepatică sau cardiacă gravă. De asemenea, persoanele cu tulburări de sânge nu trebuie să utilizeze colchicină.