Ce este o plată de responsabilitate partajată?

Definiție

O plată de răspundere comună este o penalitate fiscală creată prin Legea privind îngrijirea accesibilă (și, în unele cazuri, de legile statului). Există două tipuri de plăți de răspundere comună:angajatorplata responsabilității partajate șiindividualplata responsabilității partajate.

Responsabilitatea partajată a angajatorului

angajatorplata responsabilității partajate este o penalitate fiscală impusă întreprinderilor cu 50 sau mai mulți angajați echivalenți cu normă întreagă dacă întreprinderile nu oferă beneficii de asigurare de sănătate la prețuri accesibile sau dacă beneficiile oferite nu oferă o valoare minimă. Dacă vreunul dintre angajați primește subvenții (credite fiscale) pentru a-i ajuta să cumpere asigurări de sănătate de la un centru de asigurări de sănătate, angajatorul lor primește o penalitate fiscală, evaluată de IRS.

desiindividualpedeapsa mandatului nu se mai aplică la nivel federal, nimic nu s-a schimbat în legătură cuangajatormandatul și sancțiunile sale asociate. Angajatorii mari care nu oferă o acoperire accesibilă și cu valoare minimă angajaților lor sunt încă supuși unor penalități.

Responsabilitate partajată individuală

individualplata responsabilității partajate, creată prin mandatul individual al ACA, a constituit o penalitate fiscală impusă cetățenilor americani individuali și rezidenților legali care nu aveau asigurare de sănătate în perioada 1 ianuarie 2014 - 31 decembrie 2018. Plata a fost evaluată de IRS când oamenii și-au depus declarațiile fiscale pentru anii fiscali 2014 până în 2018 (plățile de răspundere comună pe bază de stat sunt evaluate de către departamentul trezoreriei statului atunci când rezidenții depun declarațiile fiscale de stat).

Penalizarea individuală a responsabilității partajate a ACA a fost eliminată după sfârșitul anului 2018, în condițiile Legii privind reducerile fiscale și locurile de muncă, care a fost adoptată la sfârșitul anului 2017. Dar persoanele care nu erau asigurate în 2018 au datorat în continuare pedeapsa atunci când au depus declarațiile fiscale. în 2019, iar câteva state și-au implementat propriile mandate individuale și penalitățile asociate pentru 2019 și ulterior.

Nu mai există o penalitate pentru a fi neasigurat decât dacă locuiți în New Jersey, Massachusetts, districtul Columbia, Rhode Island sau California.

Aceste state solicită rezidenților să mențină acoperirea sănătății (cu excepția cazului în care sunt eligibili pentru o scutire), dar toți au luat diverse măsuri pentru a face acoperirea mai accesibilă și / sau mai accesibilă pentru diferite populații, facilitând astfel ca oamenii să se conformeze asigurării cerinţă:

• Programul ConnectorCare din Massachusetts oferă subvenții suplimentare finanțate de stat (în plus față de subvențiile ACA) pentru persoanele cu venituri de până la 300% din nivelul sărăciei.
• DC oferă Medicaid adulților cu venituri de până la 210% din nivelul sărăciei, care este cel mai mare prag de venit din țară.
• New Jersey și Rhode Island au creat ambele programe de reasigurare.
• California a creat noi subvenții la primele finanțate de stat, care sunt disponibile în plus față de subvențiile la primele ACA.

Aceste state au, de asemenea, tarife neasigurate destul de mici. Începând din 2019, Massachusetts, DC și Rhode Island au fost cele trei state de top în ceea ce privește procentul populației lor cu acoperire medicală. Și, deși California și New Jersey erau mai la mijlocul drumului, ambele aveau rate mai mici neasigurate decât media națională.

Massachusetts are un mandat și o pedeapsă individuale din 2006, dar a amânat pedeapsa în favoarea pedepsei federale din 2014 până în 2018. New Jersey, DC, Rhode Island și California au implementat mandate și penalități individuale datorită eliminării pedepsei federale după sfârșitul anului 2018. Vermont a implementat și un mandat în 2020, dar nu a creat o sancțiune pentru nerespectare.

Scutiri

Există o varietate de scutiri de la pedeapsa individuală de răspundere comună. IRS a raportat în 2017 că, pentru anul fiscal 2015, 12,7 milioane de persoane care nu au asigurat au solicitat o scutire de la penalizare, în timp ce 6,5 milioane au fost supuse sancțiunii.

Pentru anul fiscal 2015, penalizarea medie plătită de acei 6,5 milioane de solicitanți a fost de 470 USD. Dar penalizarea a crescut în 2016, iar IRS a publicat date preliminare în 2017, care arată o sumă medie de penalizare de 667 USD pentru persoanele care nu erau asigurate în 2016.

Calculele penalizărilor au rămas neschimbate pentru 2017 și 2018, deși sumele maxime ale penalităților (care se bazează pe costul mediu al unui plan de bronz) au crescut în fiecare an odată cu creșterea primelor de asigurări de sănătate.

Deși nu mai există o sancțiune a mandatului individual federal pentru persoanele neasigurate, dacă vă aflați în DC, Massachusetts, New Jersey, Rhode Island sau California, veți dori să vă familiarizați cu regulile locale pentru sancțiunea individuală a mandatului și cum să obțineți o scutire dacă credeți că ați putea fi eligibil pentru una. În general, mandatele individuale de stat utilizează reguli de scutire care sunt similare cu cele pe care guvernul federal le-a folosit din 2014 până în 2018, deși există unele diferențe locale.

Ideea generală este că scutirile sunt disponibile persoanelor care nu pot obține sau nu își pot permite acoperirea sănătății, din diverse motive. Dar, după cum sa menționat mai sus, statele care încă au sancțiuni de mandat individuale au luat măsuri pentru a face acoperirea mai accesibilă și mai accesibilă. Și rezidenții lor au mai multe șanse să aibă acoperire medicală decât rezidenții din mare parte a restului țării, reducând astfel nevoia de scutiri.

Context și provocări juridice

Amenințarea plății responsabilității partajate este menită să motiveze angajatorii să ofere asigurări de sănătate angajaților lor și să motiveze persoanele neasigurate să primească asigurări de sănătate.

Constituționalitatea mandatului individual a fost contestată de oponenții Obamacare, susținând că guvernul nu are dreptul să-și penalizeze cetățenii pentru că nu cumpără ceva. Dar mandatul a fost confirmat de Curtea Supremă la 28 iunie 2012. Curtea a constatat că plata responsabilității partajate era de fapt un tip de impozit și a stabilit că mandatul individual era constituțional, deoarece guvernul are dreptul de a-și impune cetățenii.

Câțiva ani mai târziu, la sfârșitul anului 2017, Legea privind reducerile fiscale și locurile de muncă a fost adoptată, cerând eliminarea eventuală a pedepsei mandatului individual. Acest lucru a declanșat un alt proces - Texas v. Azar / SUA, care acum se numește California v. Texas - în care 20 de state au susținut că, fără pedeapsa individuală a mandatului, întreaga ACA ar trebui să fie răsturnată (care de atunci a scăzut la 18 state; Maine și Wisconsin au ieșit din proces după ce guvernatorii democrați au preluat funcția la începutul anului 2019).

La jumătatea lunii decembrie 2018, un judecător federal din Texas s-a alăturat statelor reclamantei și a decis că întreaga ACA este neconstituțională. În decembrie 2019, o comisie a instanței de apel a convenit cu instanța inferioară că mandatul individual este neconstituțional, dosar înapoi la instanța inferioară pentru a determina exact ce porțiuni din ACA ar trebui anulate ca urmare.

Curtea Supremă a intervenit și a acceptat să audă cazul, cu argumente orale programate pentru 10 noiembrie 2020 și o hotărâre așteptată până la mijlocul anului 2021.

Nimic nu s-a schimbat deocamdată - ACA rămâne legea țării și doar pedeapsa individuală a mandatului a fost abrogată. Mandatul individual în sine rămâne în vigoare - deși fără o sancțiune federală - la fel ca și mandatul angajatorului și toate protecțiile consumatorilor ACA. Dacă ACA ar fi în cele din urmă anulată ca urmare a California v. Texas, mandatul angajatorului și dispoziția privind responsabilitatea partajată a angajatorului nu s-ar mai aplica. Dar legile privind mandatul individual de stat - și legile privind mandatul de la stat, precum Hawaii - ar rămâne în vigoare.

Angajatori mici

Deși nu există mandatul angajatorului pentru întreprinderile mici, oferirea de beneficii pentru sănătate este o modalitate bună pentru micii angajatori de a atrage și păstra o forță de muncă talentată.

Cunoscute și sub denumirea de: penalizare asigurare de sănătate, taxă de penalizare asigurare de sănătate, penalizare de mandat individuală, penalizare de mandat angajator, penalitate de răspundere comună.