Sârmele Kirschner sau K sunt ace de os chirurgicale

Un fir Kirschner (denumit și fir K) este un fir metalic subțire sau știft care poate fi utilizat pentru stabilizarea fragmentelor osoase. Aceste fire pot fi găurite prin os pentru a menține fragmentele în loc. Ele pot fi plasate percutanat (prin piele) sau pot fi îngropate sub piele.

Firele Kirschner

Firele K sunt de diferite dimensiuni și, pe măsură ce cresc, devin mai puțin flexibile. Firele K sunt adesea folosite pentru stabilizarea unui os rupt și pot fi îndepărtate în birou odată ce fractura s-a vindecat. Unele fire K sunt filetate, ceea ce ajută la prevenirea mișcării sau retrogradării firului, deși acest lucru le poate face și mai dificil de îndepărtat.

Sârmele Kirschner erau utilizate mai frecvent atunci când tracțiunea era un tratament obișnuit pentru anumite tipuri de fracturi. Când se utilizează tracțiunea, un fir K este adesea introdus într-un os pentru a oferi o ancoră rigidă la os și apoi greutatea este trasă pe os (prin fir) pentru a trage extremitatea ruptă în aliniament.

Probleme cu pinii

Există posibile complicații asociate cu utilizarea firelor K:

• Infecție: locația inserării pinului poate fi o sursă de infecție care poate pătrunde în organism. Dacă este lăsată prin piele, bacteriile pot călători de-a lungul tractului pin și pot ajunge mai adânc în corp și, eventual, la os. Din acest motiv, pacienții cu fire K care sunt lăsate expuse sunt de obicei instruiți cu privire la tehnicile de îngrijire a pinilor pentru a preveni infecția.
• Spargere: Pinii pot asigura o fixare stabilă a unei fracturi, dar majoritatea pinilor au un diametru relativ subțire și se pot rupe dacă există o tensiune crescută pe osul rupt.
• Mișcarea fracturii: firele K asigură, în general, o fixare mai puțin rigidă a fracturilor decât unele alte tehnici, cum ar fi plăcile și șuruburile și tijele metalice. Uneori este posibil ca fractura să își schimbe poziția atunci când pentru fixare se folosesc numai firele K. Prin urmare, firele K sunt utilizate în general numai pentru anumite tipuri de fracturi.
• Migrația: una dintre cele mai îngrijorătoare complicații este migrarea pinului. Din acest motiv, trebuie folosită o îngrijire extremă mai ales atunci când se utilizează fire K în piept sau abdomen. Deși rare, există rapoarte de caz de plasare a firelor K în oase în jurul umărului, care s-au dovedit a migra în cavitatea toracică săptămâni sau luni mai târziu.

Îndepărtarea pinului

Cel mai adesea, firele K sunt îndepărtate la un moment dat după ce osul s-a vindecat suficient. Există excepții dacă firul este îngropat adânc în interiorul unui os, dar majoritatea știfturilor sunt îndepărtate odată ce vindecarea este completă (sau cel puțin până la un punct în care osul rupt este stabil).

Știfturile netede pot fi îndepărtate adesea în birou fără anestezie specială. Îndepărtarea pinului nu provoacă de obicei un disconfort prea mare pentru majoritatea pacienților. Cu toate acestea, știfturile care se află sub piele, firele K filetate sau știfturile care sunt altfel dificil de îndepărtat pot fi necesare pentru a fi îndepărtate într-o sală de operații sub un anestezic.

Dacă ați utilizat știfturi sau fire K pentru fractura dvs., asigurați-vă că discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre ce să vă așteptați pentru îndepărtare.