Cauze și factori de risc ai zona zoster

Zona zoster este rezultatul reactivării virusului varicelei zoster (VZV), care, atunci când infectează prima dată organismul, provoacă varicela și apoi se ascunde în sistemul nervos. De ce virusul reapare nu este pe deplin înțeles, dar există teorii.

Zoster este cel mai frecvent la persoanele în vârstă, dar oricine cu virusul varicelei zoster este expus riscului.

De fapt, imunitatea redusă este considerată cel mai mare factor de risc pentru zona zoster. Cercetătorii cred că stresul ar putea juca și un rol pentru unii oameni.

Zona zoster este o boală deosebit de neplăcută. Provoacă o erupție cutanată dureroasă și inestetică, precum și potențiale complicații pe termen lung, cea mai frecventă fiind o afecțiune cunoscută sub numele de nevralgie postherpetică (PHN), care se caracterizează printr-o senzație de arsură în care a fost odată erupția zoster. De aceea, este important să înțelegeți ce cauzează varicela, cine are cel mai mare risc să vină cu ea și cum să vă protejați dacă sunteți expus.

Reactivarea virusului

După ce o persoană se recuperează de la varicelă, simptomele dispar, dar virusul varicelei care a provocat-o se retrage în celulele sistemului nervos, unde poate sta timp de zeci de ani fără să provoace probleme.

Când virusul reapare, de obicei se reactivează în grupuri de celule nervoase din sistemul nervos periferic numit ganglion senzorial. Ganglionii cel mai probabil să găzduiască varicela sunt cei din coloana cervicală, toracică și lombară.

Varicela afectează adesea ganglionul trigemen care oferă senzație feței. După cum sugerează și numele său, acest grup de nervi are trei ramuri. Cea asociată cu funcția ochiului, ramura oftalmică, este de 20 de ori mai probabilă decât celelalte două să fie afectată.

Zona cu celulele nervoase particulare în care virusul se trezește este locul în care simptomele zosterului - durere extremă, erupție inestetică - vor fi concentrate.

Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.

DermNet / CC BY-NC-ND

Deoarece sistemul nervos este format din ramuri de nervi asemănătoare copacilor, vezicule vor urma calea particulară a nervilor afectați. De aceea, o erupție pe zona zoster seamănă adesea cu o bandă de vezicule într-o zonă foarte specifică, mai degrabă decât răspândită pe tot corpul (ca în varicela).

Ghid de discuții despre medicul zoster

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Cauze comune

Ceea ce determină reactivarea virusului varicelei nu este pe deplin înțeles. Virusul este un membru al aceleiași familii de microbi care cauzează infecții cu herpes, cum ar fi herpesul genital și răni, care, de asemenea, au tendința să apară și să plece, deci nu este surprinzător faptul că varicela ar avea un comportament similar. infecțiile cu herpes se pot repeta de mai multe ori, majoritatea oamenilor experimentând o zona zoster doar o singură dată.

În orice caz, există două cauze principale ale zosterului:

Sistem imunitar slăbit

Există o asociere clară între zona zoster și imunitatea slabă la infecție. Chiar dacă virusul varicelei nu invadează organismul pentru prima dată, sistemul imunitar este totuși responsabil pentru menținerea acestuia la distanță. Uneori, totuși, nu este în stare să facă asta.

Ceea ce înseamnă acest lucru este că virusul varicelei, care, după ce a provocat erupția asupra varicelei în piele, a călătorit către ganglioni în sistemul nervos, devine din nou activ și se îndreaptă spre piele. Deoarece se deplasează de-a lungul sistemului nervos, erupția rămâne pe o parte a corpului și apare sub forma unei benzi sau benzi care se aliniază cu forma nervilor de sub piele. (...)

Stres

Există o ipoteză de lungă durată conform căreia stresul cronic sau chiar un singur episod de suferință emoțională pot declanșa virusul latent al varicelei să devină din nou activ și să provoace un focar de zona zoster. Având în vedere că stresul este adesea legat de orice număr de modificări ale sănătății, inclusiv probleme gastro-intestinale, migrene și eczeme, această noțiune nu este deloc exagerată.

De fapt, există unele dovezi care să o susțină. De exemplu, un studiu adesea citat în 1998, cu adulți sănătoși de peste 60 de ani, a constatat că cei care au avut zona zoster au fost de două ori mai predispuși să fi avut un eveniment de viață negativ în decurs de șase luni de la izbucnire decât colegii care nu au avut zona zoster. Când au fost întrebați despre evenimentele din ultimele două-trei luni în mod specific, cei din grupul de zona zoster au raportat aceeași cantitate de evenimente negative de viață ca și omologii lor neafectați. Acest lucru sugerează că percepția unui eveniment ca fiind stresantă, mai degrabă decât evenimentul în sine, poate fi legată de o rată crescută de zona zoster.

Cercetări mai recente au susținut în mare măsură acest concept. Unii au considerat că acest lucru înseamnă că percepția generală asupra stresului și capacitatea de a face față acestuia se pot adăuga la factorii de bază care creează furtuna perfectă pentru un focar de zona zoster.

Factori de risc

Deoarece imunitatea compromisă este cel mai frecvent factor declanșator pentru ca un virus al varicelei latente să devină activ, orice factor asociat cu un sistem imunitar slăbit poate crește riscul de zona zoster. Factorii de risc importanți pentru zona zoster includ:

• Fiind peste 50 de ani. Odată cu vârsta, există o scădere naturală a imunității mediată de celule.
• Infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Deși majoritatea persoanelor care dezvoltă zona zoster au infecția o singură dată, nu este neobișnuit ca cineva cu HIV să aibă infecții reci cu zona zoster.
• O afecțiune cronică. Cancerul (în special leucemia sau limfomul) sau diabetul sunt exemple.
• Medicamente care suprimă sistemul imunitar. Unele exemple dintre acestea includ medicamente pentru chimioterapie și steroizi sistemici, cum ar fi prednison.
• Având un transplant de organ. Medicamentele necesare pentru prevenirea respingerii organelor suprimă răspunsul imun.

Rețineți că mulți dintre acești factori de risc sunt la fel de susceptibili să se aplice tinerilor și copiilor, la fel ca și persoanelor în vârstă. Deci, chiar dacă zona zoster este adesea considerată ca o boală de vârstă înaintată, acest lucru nu este întotdeauna cazul.