Recuperarea completă după o intervenție chirurgicală lombară depinde de procedura efectuată. De exemplu, recuperarea după o discectomie (când o hernie de disc este îndepărtată din canalul spinal) poate dura de la una la patru săptămâni. Pe de altă parte, recuperarea după o fuziune a coloanei vertebrale (atunci când țesutul moale dintre două sau mai multe oase ale coloanei vertebrale este înlocuit cu os sau metal) poate dura până la un an.
Dar, indiferent de tipul de intervenție chirurgicală lombară pe care o aveți, există câteva roci de bază pentru a asigura succesul acesteia, inclusiv urmărirea cu medicul dumneavoastră așa cum vi se recomandă, evitarea / restricționarea anumitor activități și îngrijirea locului rănii. De asemenea, va trebui să rămâneți pe deplin dedicat programului dumneavoastră de terapie fizică / reabilitare post-operatorie.
pastorscott / Getty Images
Urmărirea intervenției chirurgicale
După orice intervenție chirurgicală lombară, vă puteți aștepta de obicei să vă vedeți chirurgul în următoarele puncte:
- La una sau două săptămâni după operație
- La patru până la șase săptămâni după operație
La vizita postoperatorie de o săptămână până la două săptămâni, se vor scoate orice suturi sau capse nerezorbabile plasate în partea inferioară a spatelui.
Chirurgul dvs. va vedea, de asemenea, cât de bine vă vindecați și vă va evalua pentru complicații chirurgicale, cum ar fi infecția plăgii. În plus, vă va întreba despre simptomele postoperatorii obișnuite, cum ar fi durerea , constipație și amorțeală ușoară sau slăbiciune în picioare.
În timpul primei sau celei de-a doua vizite, chirurgul dvs. vă va reduce medicamentele pentru durerea opioidelor. Înainte, probabil că vi se va recomanda să luați Tylenol (acetaminofen) și / sau un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofenul, pentru orice durere. De asemenea, vi se poate prescrie un relaxant muscular, cum ar fi Flexeril (ciclobenzaprina).
Este esențial să luați medicamentele pentru durere exact așa cum ați prescris. Asigurați-vă că vă apelați chirurgul dacă durerea dvs. nu este controlată în mod adecvat sau dacă aveți efecte secundare ale medicamentelor.
Cronologie de recuperare
Imediat după operație, chirurgul vă va sfătui să evitați răsucirea coloanei vertebrale și îndoirea în talie. Dacă trebuie să ridici ceva de pe podea, va trebui să te apleci la genunchi; fii foarte sigur ținându-te de spătarul unui scaun sau de o masă atunci când faci acest lucru.
De asemenea, vi se va solicita să nu ridicați nimic mai mare de 10 kilograme sau să vă angajați în activități sau sporturi obositoare până la patru până la 12 săptămâni după operație.
În general, vă puteți aștepta să reluați următoarele activități, așa cum este subliniat. Dar, deoarece acest lucru poate varia, vorbiți întotdeauna cu chirurgul dvs. despre ceea ce ar trebui să planificați în cazul dvs.:
- Conducerea vehiculului: Pacienții pot reveni, de obicei, la conducerea vehiculelor la aproximativ două săptămâni după intervenția chirurgicală sau când sunt opriți toate medicamentele pentru durerea opioidelor.
- De lucru: Pacienții care lucrează la birou se pot întoarce de obicei în termen de patru până la șase săptămâni. Persoanele cu locuri de muncă care necesită multă muncă sau care necesită multă mișcare vor necesita o perioadă mai lungă de concediu.
- Sex: pacienții pot relua de obicei sexul la două săptămâni după operație.
Nu reluați niciodată activități fără ca medicul dumneavoastră să vă dea undă verde - chiar dacă vă simțiți bine.
Vindecare și reabilitare
Desigur, un factor important în viteza de recuperare este reabilitarea și îngrijirea post-chirurgicală. Terapia fizică este esențială, deoarece promovează vindecarea și ajută la restabilirea forței și a mișcării la nivelul coloanei vertebrale. Dar strategiile de auto-îngrijire și de îngrijire a rănilor sunt importante, de asemenea.
Grija de rana
În primele cinci până la 10 zile după intervenția chirurgicală, chirurgul dvs. va dori, probabil, să vă mențineți locul rănii complet uscat. Pentru a vă permite să faceți duș imediat după intervenția chirurgicală, un pansament rezistent la apă va fi plasat probabil peste inciziile dumneavoastră.
Când chirurgul vă dă OK, puteți îndepărta ușor pansamentul rezistent la apă și să faceți duș cu locul rănii neacoperit. Folosiți săpun ușor când vă spălați și asigurați-vă că ați uscat locul rănii cu un prosop curat.
Nu aplicați niciun tip de medicament, loțiune, cremă sau unguent pe locul inciziei (de exemplu, Neosporină sau peroxid de hidrogen).
Evitați căzile cu hidromasaj sau înotul în piscine sau lacuri până când nu vi se acordă aprobarea de către chirurgul dvs., care este de obicei timp de cel puțin șase săptămâni după operație.
Sunați chirurgul dumneavoastră dacă prezentați semne de infecție a plăgii, cum ar fi:
- Febra sau frisoane
- Roșeață nouă, sau agravare, umflături, căldură sau durere în jurul plăgii
- Drenaj anormal (culoare gălbuie-albicioasă sau miros urât) din rană
Solicitați asistență medicală imediată dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome:
- O durere de cap care se agravează atunci când stai sau stai în picioare
- Dureri de gambă sau umflături
- Dureri în piept sau probleme de respirație
- Amețeli sau leșin
Fizioterapie
Cercetările indică faptul că persoanele care se antrenează după o intervenție chirurgicală la spate au rezultate superioare în comparație cu cele care nu. Căutarea îndrumării unui terapeut fizic vă poate asigura că orice mișcare pe care o faceți este sigură și adecvată punctului dvs. în recuperare.
Vă puteți aștepta să începeți programul de kinetoterapie în decurs de douăsprezece săptămâni după operație.
Obiectivele programului dvs. vor include de obicei următoarele:
- Obțineți și mențineți o postură adecvată în timp ce stați și stați în picioare
- Optimizați gama mai mică de mișcare și flexibilitate a coloanei vertebrale
- Îmbunătățiți forța mușchilor inferiori ai spatelui, precum și a celor din abdomen și picioare
- Îmbunătățiți rezistența funcțională generală
Îngrijire auto
De asemenea, va trebui să vă asigurați că faceți anumite măsuri acasă. Unele dintre acestea pot începe chiar în spital înainte de a fi externat, dacă rămâneți peste noapte:
- Înghețarea spatelui în jurul zonei de incizie la intervale regulate (de exemplu, 20 de minute de mai multe ori pe zi)
- Mâncați o dietă regulată după cum este tolerată (este posibil să aveți o pierdere inițială a poftei de mâncare după operație)
- Luarea unui supliment de fier sau a altor vitamine (pe chirurgul dumneavoastră) pentru a stimula vindecarea rănilor
- Mers pe jos cât mai curând posibil după operație (țintește cel puțin de trei ori pe zi, crescând atât frecvența, cât și distanța, așa cum este tolerată)
- Urcați încet scările folosind o balustradă așa cum este tolerat
Chirurgul dvs. vă va sfătui, de asemenea, cu privire la utilizarea dispozitivelor sau produselor speciale pentru a vă optimiza procesul de vindecare. Aceste instrucțiuni pot fi modificate în funcție de tipul de intervenție chirurgicală lombară pe care l-ați făcut și de preferințele chirurgului dumneavoastră.
- Utilizați perne între genunchi (dacă dormiți pe lateral) sau în spatele genunchilor (dacă dormiți pe spate) pentru a preveni răsturnarea pe stomac
- Utilizați dispozitive de asistență acasă pentru a preveni căderile, pentru a promova confortul și pentru a evita anumite mișcări ale spatelui (de exemplu, pantofi alunecați, un scaun și șine de duș, scaun de toaletă ridicat și un dispozitiv de prindere / apucător)
- Folosiți un recliner rigid pentru ședere și evitați așezarea prelungită (nu mai mult de 45 de minute la un moment dat)
- Purtați un aparat de fixare a spatelui (dacă a fost supus fuziunii coloanei vertebrale) pentru a încuraja împletirea sau „fuziunea” oaselor
- Utilizați un baston sau un walker pentru o perioadă scurtă de timp după operație pentru confort și stabilitate (dacă este recomandat)
Faceți față recuperării
Faza de vindecare a chirurgiei lombare este foarte variabilă. Pentru unii, poate însemna câteva săptămâni de disconfort minor amestecat cu o combinație de odihnă, mers pe jos și terapie fizică. Pentru alții, în special pentru cei care suferă o fuziune a coloanei vertebrale lombare, recuperarea poate fi mai istovitoare, dureroasă și necesită mult timp. Răbdarea și așteptările realiste vă pot ajuta să navigați în această perioadă.
Ceea ce par a fi mici strategii vă pot ajuta să faceți față în acest timp. De exemplu:
- Luați în considerare crearea unui program zilnic nu numai pentru a vă asigura că aveți ceva la coadă pentru a vă menține ocupat, ci pentru a vă urmări progresul către toate obiectivele pe care vi le-a stabilit chirurgul.
- Asigurați-vă că încorporați pui de somn zilnice mici și timp pentru mers pe jos în cadrul programului dvs.
- Mâncați și în acest timp nutritiv și evitați fumatul (dacă este cazul) pentru a vă asigura o recuperare sigură și rapidă.
- Cereți ajutor când aveți nevoie de el. Acest lucru ar putea fi orice, de la vecinul tău care își plimbă câinele până la prietenul tău care îți ia rețeta la farmacie.
Rețineți că este posibil să experimentați emoții neplăcute în perioada de recuperare. Anxietatea sau teama de mișcare sunt frecvente. Unii oameni chiar dezvoltă simptome de depresie.
Dacă vă luptați pentru a face față bine după o intervenție chirurgicală la spate, este important să contactați chirurgul sau medicul primar. Ați putea beneficia de a vedea un terapeut sau psiholog. Acestea vă pot ajuta nu numai să vă simțiți mai bine, ci să adoptați strategii sănătoase pentru a vă gestiona durerea, limitările de activitate și / sau așteptările generale după operație.
Un cuvânt de la Verywell
În cazul oricărei intervenții chirurgicale lombare, este important să vă pregătiți nu numai pentru operația în sine, ci și pentru perioada de vindecare ulterioară. Puteți face acest lucru examinând în detaliu detaliile intervenției chirurgicale și planul postoperator cu chirurgul dumneavoastră în prealabil. În timpul acestor întâlniri timpurii, asigurați-vă că revedeți, de asemenea, la ceea ce vă puteți aștepta în mod realist după operație, precum și ratele de succes ale chirurgului dumneavoastră.