Un test de troponină este un test de sânge care poate ajuta la evaluarea leziunilor cardiace. Este utilizat împreună cu alte teste de diagnostic pentru a ajuta la evaluarea probabilității unui atac de cord.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de troponină dacă prezentați simptome cum ar fi dureri bruște de piept, senzație de apăsare a pieptului sau dificultăți de respirație. chiar înainte de întoarcerea rezultatelor testului.
Wavebreakmedia / Getty ImagesScopul testului
Nivelurile de troponină pot crește din cauza deteriorării mușchiului inimii. Troponina este o proteină din mușchiul inimii și, atunci când acest mușchi este deteriorat, proteina este eliberată în sânge. Un atac de cord este un cheag de sânge într-o arteră coronariană (inimă) și provoacă leziuni severe la mușchiul inimii.
S-ar putea să aveți un test de troponină dacă aveți semne de infarct sau insuficiență cardiacă severă. Uneori, există avertismente (oboseală, strângere toracică) în lunile anterioare unui infarct, dar un atac de cord poate apărea fără niciun avertisment. Un atac de cord începe, în general, brusc și se agravează rapid.
Indicațiile pentru un test de troponină includ:
- Dureri în piept
- Presiune pe piept
- Respirație scurtă
- Piele sau buze palide sau albastre
- Transpirație și amețeli
- Palpitații cardiace (senzația că inima ta bate rapid)
- Respirație rapidă
- Confuzie, amețeli sau pierderea cunoștinței
- Dureri de braț stâng sau maxilar
Un atac de cord tăcut este un atac de cord fără simptomele tipice. Poate fi caracterizat printr-o transpirație rece, amețeli și slăbiciune generalizată. Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că ați putea avea un atac de cord silențios, este posibil să vi se facă un test de troponină.
Riscuri și contraindicații
Un atac de cord este o urgență medicală, dar un test de troponină nu provoacă efecte adverse. Rezultatele trebuie interpretate în contextul istoricului medical, al simptomelor și al altor teste.
Înainte de test
Probabil veți avea acest test în același timp cu alte teste care sunt utilizate pentru a evalua probabilitatea unui atac de cord. Nu trebuie să faceți nimic pentru a vă pregăti.
Sincronizare
Un nivel de troponină este obținut folosind o probă de sânge standard, extrasă dintr-o venă. Procedura durează câteva minute.
Locație
Este posibil să vi se facă testul la troponină în camera de urgență dacă mergeți acolo plângându-vă de simptome care sunt în concordanță cu un atac de cord sau cu insuficiență cardiacă severă. În mod similar, dacă prezentați semne de urgență cardiacă atunci când vă aflați în cabinetul medicului dumneavoastră sau în timp ce sunteți internat în spital, este posibil să vi se efectueze un test de troponină.
În unele circumstanțe, cum ar fi dacă aveți un test de urmărire a troponinei, este posibil să aveți testul ca ambulator într-un centru de testare a sângelui.
Mancare si bautura
Nu trebuie să faceți ajustări dietetice speciale pentru acest test, deoarece mâncarea și băutura nu afectează rezultatul.
În timpul testului
O asistentă medicală sau un flebotomist vă vor efectua testul de troponină din sânge. Dacă sunteți, de asemenea, evaluat pentru o afecțiune cardiacă de urgență, medicul dumneavoastră va fi probabil în apropiere sau în cameră pentru a vă verifica sunetele inimii, pulsul și alte teste cardiace de diagnostic.
Pre-test
Împreună cu testul dvs., este posibil să aveți și alte teste care vă pot ajuta medicii să știe dacă aveți un atac de cord. Veți avea probabil o electrocardiogramă (EKG). Acesta este un test neinvaziv în care electrozii sunt așezați pe piept pentru a detecta activitatea electrică (și orice modificări anormale) produse de inima ta pe măsură ce bate.
De asemenea, vă veți măsura nivelul de oxigen din sânge cu un pulsoximetru neinvaziv. Acesta este un dispozitiv mic care este plasat pe deget.
De asemenea, s-ar putea să-ți fie măsurat oxigenul din sânge, dioxidul de carbon și pH-ul cu un gaz arterial din sânge (ABG). Un test ABG necesită o probă de sânge arterial și nu folosește sângele prelevat pentru testul de troponină, care este colectat din o venă.
Pe tot parcursul testului
Dacă vă aflați în camera de urgență sau în cabinetul medicului dumneavoastră, veți avea o bandă înfășurată în jurul brațului, la doar câțiva centimetri deasupra venei, care va fi perforată pentru testul la troponină. Pielea va fi curățată și se va pune un ac pentru colectarea probei de sânge. După câteva minute, banda și acul vor fi îndepărtate.
Alternativ, sângele ar putea fi preluat dintr-o altă venă, cum ar fi o venă în mână.
Uneori, dacă sunteți în camera de urgență sau stați ca internat în spital, o linie intravenoasă (IV, într-o venă) va fi plasată într-una din vene, astfel încât sângele să poată fi colectat după cum este necesar. Acest lucru previne necesitatea puncțiilor repetate.
Eșantionul de sânge pentru testul dvs. de troponină ar putea fi colectat folosind IV-ul dvs. dacă aveți deja unul în loc.
Post-test
Dacă aveți o puncție cu ac pentru testul de troponină, veți avea un bandaj plasat peste locul puncției, iar asistenta dumneavoastră vă va verifica periodic pentru a vă asigura că a încetat sângerarea.
Interpretarea rezultatelor
Rezultatele testului la troponină pot fi gata în doar câteva minute. Dar poate dura până la o oră, în funcție de laborator.
- În mod normal, nu ar trebui să existe nici o troponină detectabilă sau un nivel foarte scăzut - sub 0,04 nanograme per mililitru (ng / ml) în sânge.
- Un nivel de troponină între 0,04 ng / ml este sugestiv pentru boli de inimă.
- Un nivel de troponină peste 0,4 ng / ml este puternic sugestiv pentru un atac de cord.
Rețineți că laboratorul în care vă este trimis sângele va include, de asemenea, limite normale pentru troponină, deoarece aceste valori pot diferi în funcție de laborator.
Mușchiul inimii dvs. conține troponină C, troponină T și troponină I. Un test cardiac de troponină măsoară în mod specific troponina T și troponina I.
Un nivel crescut de troponină este în concordanță cu un atac de cord și leziuni musculare ale inimii. Dacă aveți un nivel normal sau nedetectabil de troponină, se poate repeta dacă există o suspiciune foarte mare că ați putea avea un atac de cord.
Un nivel de troponină poate fi crescut în câteva ore de la un atac de cord, iar nivelul poate rămâne ridicat până la două săptămâni după eveniment. Dacă ați avut un nivel ridicat de troponină, medicii dvs. pot repeta testul în câteva ore sau zile pentru a vă asigura că nivelul dumneavoastră scade, mai degrabă decât crește.
Urmare
Dacă aveți un nivel ridicat de troponină, medicul dumneavoastră poate iniția un tratament de urgență pentru un atac de cord. Tratamentul poate include aspirină, diluanți sanguini intravenoși, medicamente pentru tratarea tensiunii arteriale și a colesterolului, printre altele.
Uneori este necesară o procedură, cum ar fi un stent cardiac sau o grefă de bypass a arterei coronare (CABG) pentru a restabili fluxul sanguin coronarian.
Tratamentul de urmărire este axat pe prevenirea unui alt atac de cord și îmbunătățirea funcției cardiace. Tratamentele pot include o rețetă pentru un diluant de sânge de luat acasă, medicamente pentru îmbunătățirea funcției inimii, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, medicamente pentru scăderea colesterolului, gestionarea glucozei și reabilitare cardiacă.
Un cuvânt de la Verywell
Un nivel de troponină este un test util care poate ajuta la diagnosticul unui atac de cord, care este o urgență medicală. Puteți să întrebați echipa medicală care sunt rezultatele testului la troponină, de obicei într-o oră.
Dacă medicul dumneavoastră are un nivel de îngrijorare foarte ridicat, este posibil să vi se facă un test de troponină repetat în câteva ore, astfel încât echipa medicală să vă poată identifica cu promptitudine modificările la nivelul dumneavoastră care vă pot ajuta să vă ghidați planul de tratament.
-sedation-uses-and-benefits.jpg)
