ÎNLOCUIREA PARȚIALĂ A GENUNCHIULUI VS.

Diferența dintre înlocuirea totală și parțială a genunchiului

Genunchiul are trei compartimente - compartimentul medial (aspectul interior al genunchiului), compartimentul lateral (în afara genunchiului) și compartimentul rotulofemoral (în fața genunchiului). La unii pacienți cu osteoartrită la genunchi, este afectat doar un compartiment al genunchiului - de obicei compartimentul medial. Compartimentul lateral poate fi afectat, dar este mai puțin frecvent.

O înlocuire parțială sau unicondilară a genunchiului, așa cum sugerează și numele său, înlocuiește doar compartimentul afectat al genunchiului. Pe de altă parte, o înlocuire totală a genunchiului implică înlocuirea tuturor celor trei compartimente ale genunchiului.

În timp ce doar un compartiment este înlocuit în timpul înlocuirii parțiale a genunchiului, ligamentele încrucișate anterioare și posterioare sunt păstrate. Ligamentele sunt îndepărtate într-o înlocuire totală a genunchiului. Este suficient să spunem, cu o înlocuire parțială a genunchiului, mai mult din propria structură a corpului rămâne intactă.

Beneficii și riscuri cu înlocuirea parțială a genunchiului

Există beneficii pentru înlocuirea parțială a genunchiului în comparație cu înlocuirea totală a genunchiului. Aceleași complicații sunt posibile cu ambele proceduri chirurgicale: relaxare, infecție, leziuni nervoase, fractură osoasă și multe altele.

Disecție mai mică a oaselor și țesuturilor moi

Mai puține pierderi de sânge

Mai puține complicații

Recuperare mai rapidă a gamei de mișcare

Gamă mai bună de mișcare în general

O rată mai mare de revizuire (repetare sau refacere) pentru înlocuirea parțială a genunchiului decât înlocuirea totală a genunchiului

Funcție potențial mai proastă după revizuirea înlocuirii parțiale a genunchiului decât înlocuirea totală a genunchiului

Reviziile pot fi mai complicate decât operațiile primare

Candidați buni și răi pentru înlocuirea parțială a genunchiului

În 1998, doi medici (doctorii Scott și Kozinn) au stabilit criterii pentru a determina care pacienți erau buni candidați la înlocuirea parțială a genunchiului. Pacientul ideal:

Mai vechi de 60 de ani

Mai puțin de 180 lbs

Mai putin activ

Are o gamă bună de mișcare înainte de operație

Are o deformare minimă

Pacienții cu tipuri inflamatorii de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă, nu sunt considerați buni candidați pentru înlocuirea parțială a genunchiului. Cu artrita inflamatorie, de obicei sunt implicate mai multe compartimente.

Linia de fund

De-a lungul anilor au existat îmbunătățiri în proiectarea protezelor unicompartimentale. A avea un chirurg cu experiență în lucrul cu înlocuiri parțiale ale genunchiului este un plus. În cele din urmă, un rezultat de succes depinde de a avea pacientul potrivit pentru procedură. Se estimează, însă, că doar 6% până la 10% dintre pacienți sunt candidați potriviți pentru înlocuirea parțială a genunchiului.