Onicomicoza sau ciuperca unghiilor de la picioare este o problemă care afectează milioane de oameni din întreaga lume. Onicomicoza poate fi ușoară, provocând doar îngrijorare cosmetică. Dar, pentru unii, modificările structurii unghiei pot provoca durere și chiar pot duce la o infecție bacteriană secundară.
Onicomicoza este notoriu dificilă de tratat, mai ales pentru că ciuperca se află pe toată unghia, inclusiv pe patul unghial. Mai mult, structura unghiei în sine nu este ușor pătrunsă de agenții topici.
În timp ce antifungicele orale pot elimina adesea ciuperca în mod sistemic, acestea nu sunt potrivite pentru toată lumea, fie din cauza costurilor, efectelor secundare, fie din cauza aversiunii personale față de pastile. În acest scop, există câteva remedii topice care vă pot ajuta.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza
zlisjak / Getty ImagesDiagnostic
Dacă aveți o ciupercă a unghiilor de la picioare, este întotdeauna o idee bună să vă adresați furnizorului de asistență medicală pentru a vă evalua unghiile și pentru a identifica cel mai potrivit tratament. Unul dintre principalele motive pentru care eșuează tratamentele pentru unghii este că oamenii se auto-diagnostică și tratează o infecție bacteriană ca fiind una fungică. Lucrând cu un doctor, nu numai că veți putea confirma că cauza este fungică, ci identificați ce tulpină de ciuperci aveți.
Antifungice cu prescripție
Unul dintre cele mai frecvent prescrise antifungice topice este Penlac (ciclopirox), un lac periat aplicat direct pe unghie, de obicei pe parcursul lunilor. Penlac este recomandat pentru cazurile ușoare până la moderate de onicomicoză în care infecția nu s-a răspândit încă în centrul de creștere al unghiei (cunoscut sub numele de matrice).
Este important să rețineți că Penlac vizează numai anumite tipuri de ciuperci (inclusiv forma principală cunoscută sub numele deTrichophyton rubrum) și este mai puțin capabil să controleze tulpinile rezistente la medicamente. De fapt, cercetările au arătat că mai puțin de 12% dintre cei tratați cu Penlac au un clearance parțial sau complet. În acest scop, majoritatea podologilor vor combina de obicei Penlac cu alte forme de terapie antifungică.
Un alt antifungic local notabil este Jublia (efinaconazol) aprobat pentru utilizare de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente în 2014.
Copiii tind să fie mai receptivi la tratamentul topic cu ciuperci de unghii, datorită parțial faptului că unghiile lor sunt mai subțiri și mai poroase decât adulții.
Un alt medicament oral, Lamisil (terbinafină), este o altă opțiune eficientă.
Debridarea unghiilor
Dacă decideți să utilizați un agent topic, debridarea lunară (îndepărtarea țesutului unghiilor afectate) de către un podiatru va ajuta medicamentul să pătrundă mai bine în țesuturile afectate. Aceasta poate include utilizarea unei creme topice de uree pentru subțierea unghiei și eliminarea resturilor de pe patul unghiilor.
Studiile au arătat că debridarea cu un agent local pe bază de uree poate îmbunătăți semnificativ simptomele onicomicozei după doar una până la două săptămâni.
În timpul tratamentului, va trebui să păstrați unghia acoperită cu un bandaj etanș, cunoscut sub numele de pansament de ocluzie. Este o procedură pe care unii oameni o consideră greoaie, dar ajută la asigurarea faptului că ureea pătrunde în unghii și nu se freacă.
Disponibil pe bază de rețetă într-o formulare de 40% (sub denumirea de marcă Cerovel), unguentul se vinde cu aproximativ 20 USD. O formulare suplimentară de 45% (comercializată sub numele de marcă Uramaxin GT) costă în jur de 250 USD.
Tratamente fără prescripție medicală
Există o mulțime de antifungice top-over-the-counter (OTC) pe rafturile farmaceutice, dintre care majoritatea promit mai mult decât livrează. Dacă aveți în special unghii groase și / sau semne avansate de infecție fungică (cum ar fi decolorarea și modificările texturii), este puțin probabil ca acești agenți OTC să fie benefici, indiferent de cât timp îi utilizați.
Dacă aveți o onicomicoză ușoară limitată la capetele unghiei, produsele OTC cum ar fi crema Lamisil (terbinafină) pot oferi ameliorare în combinație cu debridarea regulată și utilizarea consecventă pe parcursul a patru până la șase luni. Costul cremei Lamisil generice este de aproximativ 12 USD pentru un tub de 0,46 uncii.
Remedii naturale
Există mai multe remedii casnice care au fost popularizate ca cure de ciuperci de unghii. Acestea includ uleiul de arbore de ceai, uleiul de cocos și Vicks VapoRub. Fiecare dintre aceste produse are proprietăți antifungice și o textură uleioasă care facilitează absorbția ușoară.
În timp ce dovezile clinice rămân rare, un mic studiu care investighează utilizarea a 100%Melaleuca alternifoliauleiul (arbore de ceai) a ajuns la concluzia că a fost la fel de eficient în tratarea ciupercii unghiilor ca unguent antifungic clotrimazol 1%. În linii mari, aproximativ 50% dintre utilizatorii de ulei de arbore de ceai au raportat îmbunătățiri, deși ratele de recurență au fost ridicate.
Uleiul de cocos conține acid caprilic și acid capric, agenți antimicrobieni puternici despre care unii insistă că pot elimina în totalitate ciuperca unghiilor. Deși există puține dovezi clinice care să susțină aceste afirmații, cercetările au arătat că acidul capric poate suprima Candida albicans (un tip de ciupercă legată de infecțiile cu drojdie) în eprubetă. Dacă acidul capric de 9% conținut în uleiul de nucă de cocos poate obține același efect cu o ciupercă deosebit de consistentăTrichophyton rubrumrămâne îndoielnic.
Pe de altă parte, un mic studiu care a implicat Vicks VapoRub a arătat rezultate promițătoare. După 48 de săptămâni, zece dintre cei 18 participanți au obținut o eliminare parțială a simptomelor fungice ale unghiilor, în timp ce cinci au obținut o eliminare completă. Un studiu din 2016 publicat înJurnalul Asociației Asistenților Medicali din SIDAa revenit la aceste rezultate la persoanele cu HIV. Cu toate acestea, rezultatele au fost de obicei de scurtă durată, majoritatea experimentând recurență în decurs de un an.
Rețineți că remediile la domiciliu nu au teste riguroase și sunt necesare teste suplimentare înainte ca oricare dintre acestea să poată fi recomandată.
