Simptomele cancerului tiroidian

Cancerul tiroidian este al cincilea cel mai frecvent cancer la femeile din Statele Unite și, potrivit Institutului Național al Cancerului, vor exista un total de aproximativ 52.000 de cazuri noi de cancer tiroidian care apar la femei și bărbați în 2019.

Cancerul tiroidian începe cel mai frecvent ca o creștere (numită nodul) în glanda tiroidă, care este situată în partea inferioară, frontală a gâtului. De obicei, nodulul nu provoacă niciun simptom; deși, dacă este suficient de mare, nodulul tiroidian poate provoca dureri sau dificultăți la înghițire sau la respirație.

Simptome frecvente

Multe persoane cu cancer tiroidian nu prezintă simptome. În schimb, aceste tipuri de cancer sunt descoperite întâmplător de un medic primar sau de un medic de familie în timpul unei examinări de rutină a gâtului sau printr-un test imagistic efectuat în alte scopuri (de exemplu, o scanare CT a gâtului sau o ecografie carotidă).

Dacă simptomele sunt prezente, cea mai frecventă este prezența unei noi creșteri sau umflături tiroidiene, numită nodul tiroidian.În timp ce o biopsie de aspirație cu ac fin este adesea utilizată pentru a determina dacă un nodul tiroidian este malign (canceros) sau benign (necanceroase), anumite simptome și semne pot crește suspiciunea medicului că nodulul este malign.

Aceste simptome și semne includ:

• Creșterea rapidă a nodulului într-o perioadă scurtă de timp
• Nodul care se simte „blocat” sau strâns atașat de țesutul din jur
• Prezența umflării ganglionilor limfatici în gât pe aceeași parte cu nodulul

Simptome rare

Pe lângă prezența unui nodul tiroidian, alte simptome potențiale ale cancerului tiroidian (deși acestea nu sunt frecvente) includ:

• Durere în partea din față a gâtului (unde se află glanda tiroidă) care se poate „mișca” sau radia până la maxilar sau urechi
• O „gâdilare persistentă în gât”
• Probleme la înghițire dacă nodulul tiroidian devine prea mare și vă apasă pe esofag (tubul care vă conectează gâtul la stomac)
• Probleme de respirație dacă nodulul devine prea mare și vă apasă pe trahee
• O tuse persistentă fără alte simptome de răceală
• Răgușeală, dacă cancerul invadează în nerv, controlează corzile vocale

Este important de menționat că, în cazul cancerului tiroidian medular, care reprezintă doar 1% până la 2% din toate cazurile de cancer tiroidian, o persoană poate prezenta simptome precum diaree, mâncărime și înroșire (dacă cancerul s-a răspândit în tot corpul).

Aceste simptome apar ca urmare a producerii de calcitonină, care este un hormon produs de celulele „C” tiroidiene. Cancerul tiroidian medular provine din aceste celule "C", spre deosebire de celelalte tipuri de cancer tiroidian care provin din celulele foliculare tiroidiene (celulele care produc hormonul tiroidian).

Complicații

Cancerul tiroidian care se răspândește (numit metastază) în afara gâtului nu este tipic, dar se întâmplă dacă tumora nu este detectată și tratată devreme.

Mai mult, merită menționat faptul că metastazele sunt cel mai probabil să apară în cazul cancerului tiroidian anaplazic, care este un tip foarte rar, dar agresiv de cancer tiroidian, reprezentând mai puțin de 1% din toate cazurile. Simptomele cancerului tiroidian anaplazic includ o o bucată de gât în ​​creștere, care este mare și fermă, precum și răgușeală, probleme de înghițire și probleme de respirație.

Metastaze pulmonare și osoase

Dacă există vreo răspândire la distanță cu cancer tiroidian, cele mai frecvente organe sunt plămânii și oasele. Metastazele pulmonare pot provoca o varietate de simptome, cum ar fi dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dureri toracice sau tuse, în timp ce metastazele osoase pot provoca oase durere, fracturi și compresie a măduvei spinării.

Metastaza creierului

Chiar și mai rar, cancerul tiroidian se poate răspândi în creier. Experții presupun că acest lucru apare în 0,1 până la 5% din toate cazurile de cancer tiroidian papilar (cel mai frecvent tip de cancer tiroidian).

Simptomele metastazei cerebrale variază în funcție de locul în care este prezentă leziunea metastatică. De exemplu, într-un studiu de caz înOncologie cap și gât,o femeie în vârstă de 75 de ani a dezvoltat amețeli treptate, cefalee și vărsături și sa dovedit a avea cancer tiroidian metastatic într-o zonă a creierului ei numită cerebel (o regiune a creierului care ajută la controlul mișcării și coordonării).

Când să vezi un doctor

Dacă simțiți o nouă umflare sau o bucată la nivelul gâtului sau dacă un test imagistic relevă accidental o creștere a tiroidei, este important să vă programați imediat o întâlnire cu medicul dumneavoastră.

În timpul programării, medicul dumneavoastră va efectua o examinare fizică, inclusiv o examinare a gâtului, va comanda o ecografie a tiroidei și va verifica testele de sânge pentru alte tipuri de boli ale tiroidei. Aceste teste de sânge pot include un hormon stimulator al tiroidei (TSH), tiroxină liberă (T4) și anticorpi tiroidieni.

În funcție de rezultatele acestor teste (de exemplu, dacă se găsește un nodul tiroidian), îngrijirea primară sau medicul de familie vă pot îndruma un medic specializat în îngrijirea tiroidei (numit endocrinolog). Un endocrinolog poate arunca o altă privire asupra nodulului tiroidian cu o ultrasunete în biroul său și poate efectua o biopsie de aspirație cu ac fin (FNA) pentru a vedea dacă sunt prezente celule canceroase.

Ghid de discuții despre medicul împotriva cancerului tiroidian

Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.

Trimite către tine sau către o persoană dragă.

Acest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.

A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.

Rețineți, incidența cancerului tiroidian a crescut atât în ​​Statele Unite, cât și în întreaga lume, datorită în mare parte sofisticării testelor imagistice de înaltă rezoluție. Cu alte cuvinte, acești noduli tiroidieni care nu ar fi fost niciodată găsite cu ani în urmă sunt acum identificate.

Indiferent, deși majoritatea acestor noduli mici ajung să nu fie cancer, determinarea care sunt este esențială - acest lucru se datorează faptului că majoritatea cancerelor tiroidiene sunt vindecabile, în special cele care sunt mici și care nu s-au răspândit.

Într-o notă finală, dacă aveți antecedente familiale de cancer tiroidian medular, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră. Prin intermediul unui consilier genetic, puteți efectua teste genetice pentru a vedea dacă aveți mutații genetice legate de cancerul tiroidian medular.