Ecografia terapeutică este o modalitate de tratament frecvent utilizată în kinetoterapie. Este folosit pentru a asigura încălzirea profundă a țesuturilor moi din corp. Aceste țesuturi includ mușchii, tendoanele, articulațiile și ligamentele.
Ecografia în terapia fizică nu trebuie confundată cu ultrasunetele de diagnostic, care este o ultrasunete care este utilizată pentru a vedea interiorul corpului, cum ar fi verificarea unui făt în timpul sarcinii.
maria_esau / Getty ImagesCe face ultrasunetele?
Ecografia terapeutică este utilizată în primul rând pentru două efecte diferite: tratamentul de încălzire profundă și utilizări non-termice.
Efecte de încălzire profundă
Ecografia este adesea utilizată pentru a asigura încălzirea profundă a structurilor țesuturilor moi din corp. Tendoanele, mușchii sau ligamentele de încălzire profundă cresc circulația către aceste țesuturi, ceea ce se crede că ajută procesul de vindecare. Creșterea temperaturii țesuturilor cu ultrasunete este, de asemenea, utilizată pentru a ajuta la scăderea durerii.
Încălzirea profundă poate fi utilizată pentru a crește „întinderea” mușchilor și tendoanelor care pot fi strânse.
Dacă aveți dureri de umăr și ați fost diagnosticat cu un umăr înghețat, terapeutul dvs. fizic poate utiliza ultrasunete pentru a ajuta la îmbunătățirea extensibilității țesuturilor din jurul umărului înainte de a efectua o serie de exerciții de mișcare. Acest lucru poate ajuta la îmbunătățirea capacității umărului de a se întinde.
Efecte non-termice (cavitație)
Ecografia introduce energie în corp. Această energie face ca bulele de gaz microscopice din jurul țesuturilor să se extindă și să se contracte rapid, un proces numit cavitație. Se teorizează că expansiunea și contracția acestor bule ajută la accelerarea proceselor celulare și îmbunătățește vindecarea țesutului rănit.
Două tipuri de cavitație includ cavitație stabilă și instabilă. Cavitația stabilă este dorită atunci când terapeutul dvs. fizic vă aplică ultrasunete pe corp. Cavitația instabilă poate fi periculoasă pentru țesuturile corpului, iar terapeutul dvs. fizic se va asigura că acest lucru nu se produce în timpul aplicării ultrasunetelor.
Cum funcționează ultrasunetele?
În interiorul unității cu ultrasunete a terapeutului fizic se află un mic cristal. Atunci când o cristală este aplicată acestui cristal, acesta vibrează rapid, creând unde piezoelectrice. Aceste unde sunt emise de la capul sonor cu ultrasunete sub formă de unde cu ultrasunete.
Unda cu ultrasunete intră apoi în țesuturile vătămate în timpul aplicării modalității. Acest lucru crește fluxul sanguin și cavitația, ducând la beneficiile teoretizate ale tratamentului.
Cum se aplică ultrasunetele?
Ecografia se efectuează cu o mașină care are un traductor cu ultrasunete (cap de sunet). O cantitate mică de gel se aplică pe o anumită parte a corpului; atunci terapeutul dvs. fizic mișcă încet capul sunetului într-o direcție circulară mică pe corpul vostru.
Terapeutul poate modifica diverse setări ale unității cu ultrasunete pentru a controla adâncimea de penetrare a undelor cu ultrasunete sau pentru a modifica intensitatea ultrasunetelor. Setări diferite sunt utilizate în diferite etape ale vindecării.
Sunt disponibile metode alternative de aplicare cu ultrasunete dacă partea corpului este osoasă și accidentată sau dacă există o plagă deschisă. (Gelul cu ultrasunete și capul sonor pot adăposti bacterii care pot pătrunde în rană.)
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza gel cu ultrasunete combinat cu un medicament topic pentru a ajuta la tratarea inflamației din jurul țesuturilor moi din corp. Acest proces se numește fonoforeză.
Deși există unele dovezi că undele cu ultrasunete ajută la livrarea gelului medicamentos către țesuturile rănite, majoritatea studiilor publicate indică faptul că acest tratament poate fi ineficient.
Ce simte ultrasunetele
În timp ce primiți un tratament cu ultrasunete, cel mai probabil nu veți simți nimic care se întâmplă, cu excepția poate a unei ușoare senzații de încălzire sau furnicături în zona tratată. Dacă capul sunetului cu ultrasunete este lăsat pe loc pe piele și nu este mișcat într-o direcție circulară, este posibil să aveți durere. Dacă se întâmplă acest lucru, spuneți imediat terapeutului dumneavoastră fizic.
Contraindicații
Există unele cazuri în care nu ar trebui să utilizați deloc ultrasunete. Aceste contraindicații pentru ultrasunete pot include:
- Peste răni deschise
- Peste leziuni metastatice sau orice zonă activă de cancer
- Peste zone cu senzație scăzută
- Peste părți ale corpului cu implanturi metalice, ca într-o înlocuire totală a genunchiului a fuziunii lombare
- Aproape sau peste un stimulator cardiac
- Sarcina
- În jurul ochilor, sânilor sau organelor sexuale
- Peste oase fracturate
- Aproape sau peste un dispozitiv de stimulare electrică implantat
- Peste epifize active la copii
- Peste o zonă de infecție acută
Leziuni frecvente tratate
De obicei, leziunile ortopedice sunt tratate cu ultrasunete. Acestea pot include:
- Bursita
- Tendinita
- Tulpini musculare și lacrimi
- Umar inghetat
- Entorse și leziuni ligamentare
- Contractură articulară sau etanșeitate
În general, orice leziune a țesuturilor moi din corp poate fi un candidat pentru terapia cu ultrasunete. Terapeutul dvs. fizic poate utiliza ultrasunete pentru dureri de spate, dureri de gât, rupturi ale manșetei rotatorilor, rupturi de menisc la genunchi sau entorse la gleznă.
Ecografie pentru durerea cronică
Există unele dovezi că, dacă aveți dureri cronice, puteți beneficia de tratamente cu ultrasunete. Se crede că undele cu ultrasunete ajută la îmbunătățirea extensibilității și a circulației țesuturilor, ducând la o mobilitate crescută și, în cele din urmă, la scăderea durerii.
Este posibil ca ultrasunetele să nu funcționeze pentru toată lumea, dar merită să încercați dacă aveți dureri cronice, neîncetate. Unii oameni pot argumenta că beneficiul ultrasunetelor pentru durerea cronică se datorează efectului placebo. Dar, dacă îți oferă ușurare, atunci este tratamentul potrivit pentru tine.
Cercetarea nu arată beneficii
Dacă urmezi o terapie fizică și primești o ultrasunete, trebuie să știi că multe studii au constatat că ultrasunetele oferă puține beneficii pentru rezultatul general al terapiei fizice. De exemplu, dacă aveți dureri lombare, tratamentele cu ultrasunete s-au dovedit a oferi beneficii foarte mici.
De fapt, ultrasunetele au primit o notă de „C” (nu s-a demonstrat niciun beneficiu) pentru durerile de genunchi, dureri de spate și dureri de gât într-o serie de lucrări publicate înJurnalul de kinetoterapieîn 2001. Dovezile îi determină pe mulți să se întrebe dacă ultrasunetele te ajută cu adevărat în kinetoterapie.
Un studiu din 2014 înAmerican Journal of Physical Medicine and Rehabilitationau examinat efectul ultrasunetelor asupra durerii și funcției la pacienții cu osteoartrită a genunchiului. Cercetătorii nu au găsit nicio diferență în funcția genunchiului și a durerii cu reabilitare folosind ultrasunete, fără ultrasunete și ultrasunete false (false).
Dacă terapeutul dvs. fizic vă oferă ultrasunete, vă puteți întreba dacă este cu adevărat necesar ca parte a programului dvs. general de reabilitare. Mulți oameni susțin că ultrasunetele pot avea un efect negativ asupra terapiei fizice prin prelungirea inutilă a îngrijirii dumneavoastră.
Ecografia este un tratament pasiv. Cu alte cuvinte, nu puteți oferi singur tratamentul; ești pur și simplu un receptor pasiv al ultrasunetelor. Dacă terapeutul dvs. fizic folosește ultrasunete în timpul tratamentului, asigurați-vă că sunteți angajat într-un program de exerciții active pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți mobilitatea funcțională.
Exercițiul și implicarea activă ar trebui să fie întotdeauna componentele principale ale programului dvs. de reabilitare.
Un cuvânt de la Verywell
Terapeutul dvs. fizic poate utiliza ultrasunete pentru a vă îmbunătăți starea. Dacă da, asigurați-vă că întrebați despre necesitatea ultrasunetelor și posibilele riscuri. De asemenea, asigurați-vă că efectuați și un program activ de exerciții de auto-îngrijire în clinica PT și acasă. Dacă sunteți implicat activ în reabilitarea dvs., vă puteți asigura că aveți o recuperare sigură și rapidă înapoi la funcția normală.
