Taxolul (paclitaxel) este unul dintre cele mai utilizate și eficiente medicamente pentru chimioterapie pentru cancerul de sân. Unul dintre principalele motive pentru care este că este eficient pentru toate etapele bolii. Se numără printre mai multe medicamente dintr-o clasă numită taxani și este, de asemenea, utilizat pentru alte forme de cancer, cum ar fi cancerul ovarian.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți vi se prescrie Taxol (sau Onxal, un alt nume de marcă pentru paclitaxel), există câteva lucruri importante de știut despre acest medicament puternic.
Echo / Getty ImagesIndicații
Taxolul este un medicament deosebit de versatil. Este utilizat pentru cancerul de sân în stadiile incipiente, precum și pentru cancerul de sân metastatic. De obicei, este administrat după terapia combinată cu Adriamicină (doxorubicină), antraciclină și Cytoxan (ciclofosfamidă). De asemenea, este utilizat înainte de intervenția chirurgicală în cazurile în care este necesară micșorarea unei tumoriinainte deeste eliminat (chimioterapie neoadjuvantă).
Pe lângă cancerul de sân și cancerul ovarian, Taxol poate fi utilizat pentru tratarea altor tipuri de cancer, inclusiv cancerul pulmonar și sarcomul Kaposi, un tip rar de cancer de piele care afectează persoanele cu SIDA.
Clasa de chimioterapie taxani include medicamentul Taxotere (docetaxel), precum și Taxol.
Această fotografie conține conținut pe care unii oameni îl pot considera grafic sau deranjant.
Vezi poza Sarcomul Kaposi pe picior.DermNet / CC BY-NC-ND
Cum functioneaza
Celulele tumorale cresc printr-un proces numit mitoză, denumirea clinică a diviziunii celulare. Taxolul este un inhibitor mitotic: vizează celulele canceroase cu creștere rapidă, pătrunzând în interiorul acestora și atașându-se la structurile asemănătoare schelelor celulelor numite microtubuli. În acest fel, medicamentul împiedică divizarea celulelor canceroase.
Veți fi monitorizat în mod regulat în timp ce luați Taxol pentru a evalua răspunsul dumneavoastră la terapie. De asemenea, medicul dumneavoastră va comanda efectuarea periodică a sângelui pentru a vă monitoriza numărul total de sânge (CBC), precum și funcția altor organe (cum ar fi rinichii și ficatul).
Pregătirea și dozarea
Taxolul este un fluid limpede, incolor, amestecat cu Cremophor EL (ulei de ricin polioxietilat) și administrat prin perfuzie - cu alte cuvinte, este administrat direct într-o venă. Este groasă și lipicioasă, deci este necesară o pompă pentru a o infuza corect. Ca atare, va trebui să mergeți la un spital sau clinică pentru a-l primi.
Poate fi administrat ca doză mare de chimio, o dată la două sau trei săptămâni, sau în doze mici o dată pe săptămână. În unele cazuri, Taxol se administrează lent pe parcursul a 24 de ore.
Cantitatea de Taxol care vi se prescrie depinde de mai mulți factori, inclusiv înălțimea și greutatea, starea generală de sănătate și tipul de cancer sau afecțiune tratată.
Un medic sau o asistentă trebuie să administreze Taxol; dacă nu este administrat corect, poate provoca leziuni tisulare.
Medicamente precum Benadryl (difenhidramina) se administrează înainte și în timpul perfuziei cu Taxol pentru a reduce riscul unei reacții alergice.
Efecte secundare
Majoritatea oamenilor tolerează bine Taxol, mai ales în doze mici. Cu toate acestea, are efecte secundare, care includ:
- Neuropatie periferică (leziuni ale nervilor)
- Anemie
- Neutropenie
- Trombocitopenie (un număr scăzut de trombocite)
- Dureri osoase și musculare (Neulasta și Neupogen cauzează frecvent și dureri osoase)
- Pierderea parului
- Oboseală
- Greaţă
- Vărsături
- Diaree ușoară
- Mucozita (iritarea membranei mucoase din interiorul gurii)
- Amenoree (absența menstruației)
Există modalități de a preveni unele dintre problemele pe care aceste efecte secundare le pot provoca. Înainte de a începe tratamentul cu Taxol, medicul dumneavoastră vă va cere probabil să luați suplimente de aminoacizi numite L-glutamină pentru a reduce riscul de neuropatie. De asemenea, devine din ce în ce mai frecvent să vă utilizați injecții cu Neupogen (filgrastim) sau Neulasta (pegfilgrastim) pentru a crește numărul de celule albe din sânge. Acestea trebuie administrate cel puțin 24 de ore după ce perfuzia de chimioterapie a fost finalizată, dar suficient de devreme pentru a stimula formarea celulelor albe din sânge înainte ca acestea să atingă punctul cel mai scăzut (numit nadir).
În plus, pentru a evita interacțiunile riscante, vi se va recomanda să nu beți alcool în timp ce sunteți tratat cu Taxol și să evitați medicamentele care includ aspirină.
În plus, pentru a evita interacțiunile riscante, vi se va recomanda să nu beți alcool în timp ce sunteți tratat cu Taxol și să evitați medicamentele care includ aspirină.
Majoritatea efectelor secundare ale chimioterapiei se remit rapid după terminarea tratamentului, deși unele efecte secundare pe termen lung ale chimioterapiei pot persista. În special, neuropatia periferică poate fi uneori permanentă, iar oboseala poate dura uneori ani pentru a se îmbunătăți pe deplin.
Riscuri și contraindicații
Taxolul este un medicament din categoria D pentru sarcină, ceea ce înseamnă că poate dăuna unui făt în curs de dezvoltare. Nu trebuie utilizat de femeile însărcinate; dacă nu sunteți gravidă și sunteți activ sexual, va trebui să utilizați controlul nașterilor în timp ce sunteți pe Taxol. Taxolul poate fi trecut prin laptele matern, deci nu veți putea alăpta.
Taxolul este asociat cu infertilitatea viitoare. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe terapia dacă intenționați să rămâneți gravidă.
Deoarece medicamentele pentru chimioterapie compromit sistemul imunitar, unele vaccinuri (vaccinuri vii) nu sunt recomandate în timpul tratamentului cu Taxol. Cu toate acestea, se recomandă adesea vaccinurile ucise (cum ar fi vaccinul antigripal, dar nu și preparatul oral). Acestea fiind spuse, este posibil ca vaccinurile să nu funcționeze la fel de bine ca de obicei atunci când primiți chimioterapie.
Veți fi susceptibil la infecții în timp ce luați Taxol, care adesea poate deveni foarte grav - chiar și pune viața în pericol. Acest risc poate fi prezent chiar dacă vi se administrează și Neulasta sau Neupogen. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați febră, frisoane, durere sau observați roșeață sau umflături la locul perfuziei.
Unele persoane pot avea o reacție alergică la Taxol sau la Cremophor EL și, prin urmare, ar trebui să evite acest medicament.
Un cuvânt de la Verywell
Ca și în cazul oricărei forme de chimioterapie, Taxol vă poate afecta energia. Încearcă să mănânci sănătos, să faci mișcare când poți și să te odihnești adecvat în timpul tratamentului. Învață să ceri și să accepți ajutor. Rețineți că una dintre cele mai frecvente plângeri ale persoanelor dragi ale persoanelor care fac față cancerului este un sentiment de neputință. Permiterea persoanei iubite să vă ajute nu numai că vă poate ajuta să faceți față oboselii tratamentului, ci și să îi ajutați să facă față mai bine.
