Simptomele sarcomului lui Ewing

Sarcomul Ewing, un cancer osos rar și agresiv, care afectează adolescenții, începe adesea cu simptome vagi și nespecifice, cum ar fi febra, pierderea în greutate și oboseală și progresează către dureri intense și umflături la locul tumorii.

Tumorile din sarcomul Ewing pot crește în orice os sau țesut moale din corp, dar afectează în mod obișnuit oasele lungi, cum ar fi femurul, sau oasele plate precum pelvisul sau peretele toracic. În cazuri rare, poate afecta coloana vertebrală, caz în care simptomele pot include incontinență și paralizie.

De obicei, este diagnosticat cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani. Simptomele timpurii ale sarcomului Ewing pot fi cu ușurință ratate, deoarece pot fi atribuite durerilor în creștere, leziunilor sportive sau unui virus care circulă în jur.

Simptome frecvente

Simptomele sarcomului Ewing includ dureri osoase, slăbiciune, febră și, uneori, un nod vizibil pe os. Cauza simptomelor poate fi dificil de identificat la început, deoarece simptomele pot fi ușor atribuite altor afecțiuni.

Durere

Simptomul principal al sarcomului Ewing este durerea și sensibilitatea în apropierea tumorii. Când un os dintr-un braț sau picior este afectat, poate exista, de asemenea, umflături și, uneori, roșeață în acel membru concentrat în zona din jurul tumorii.

La început, durerea poate fi intermitentă și poate veni și pleca. În unele cazuri, durerea este observată mai întâi după un traumatism minor în zona care în loc de vindecare devine din ce în ce mai dureroasă. Pe măsură ce boala progresează, durerea devine mai consistentă.

La copii, durerile osoase pot fi confundate inițial cu dureri de creștere sau cu o leziune la locul de joacă. Este posibil ca unii copii să nu se plângă deloc de durere, dar părinții pot observa că ceva nu este în mers sau în postură. De exemplu, o tumoare la nivelul piciorului poate determina șchiopătarea unui copil.

Durerea poate fi agravată de exerciții fizice și este adesea mai gravă noaptea. Durerea localizată, umflarea sau roșeața pot dura săptămâni sau chiar luni înainte de a se pune un diagnostic precis.

Slăbiciune

Slăbiciunea poate apărea și în cazul sarcomului Ewing, în special în zona tumorii sau a membrelor, dacă tumora se află la nivelul coloanei vertebrale. La copii, slăbiciunea poate apărea ca o regresie în etapele și abilitățile de dezvoltare. Un adolescent care a excelat anterior la sport poate începe să aibă dificultăți în joc.

La copiii mai mici, slăbiciunea poate arăta ca o capacitate scăzută de a efectua sarcini de rutină și poate fi confundată cu voința sau lenea. Este posibil să se obosească mai ușor și să ceară să fie transportat sau să se plângă că rucsacul lor este prea greu atunci când anterior nu au avut nicio problemă cu greutatea.

Amorţeală

Tumorile sarcomului Ewing pot afecta, de asemenea, căile nervoase, provocând senzații de amorțeală și furnicături. Un copil ar putea descrie acest lucru ca zona care arde sau simțitorii și ace.

Febră

Sarcomul Ewing poate avea, de asemenea, simptome sistemice, cum ar fi febra, lipsa de energie și apetitul scăzut. La început, aceste simptome pot părea a fi cauzate de gripă sau orice alt virus care se întâmplă în școală. Febra poate veni și dispare pe tot parcursul zilei sau de la o zi la alta, dar se întoarce persistent și durează mai mult decât febra de la o boală trecătoare.

De multe ori, febra din sarcomul Ewing este mai întâi diagnosticată greșit ca infecție și tratată cu antibiotice. Doar după ce simptomele nu dispar, medicul dumneavoastră poate face teste suplimentare.

Bucată

Pe măsură ce tumora crește, o bucată sau umflături în zonă pot fi vizibile la ochi. Acest lucru este mai frecvent în tumorile osoase lungi, cum ar fi brațul sau piciorul. Tumorile din oasele plate, cum ar fi pelvisul sau peretele toracic, pot să nu fie vizibile până nu cresc.

Nodul se simte de obicei ca o masă distinctă de țesut moale, care este de obicei fixată ferm de os. Poate fi, de asemenea, fraged sau cald.

Oase rupte

Când cancerul se dezvoltă în os, osul poate deveni slab și se poate fractura fără un motiv cunoscut. De asemenea, denumită fractură patologică, aceasta este o ruptură care nu ar apărea în mod normal într-un os sănătos.

Când apare o fractură patologică, aceasta prezintă de obicei dureri bruște și severe la nivelul unui os care a avut anterior dureri de săptămâni sau luni. Sarcomul Ewing este uneori diagnosticat ca urmare a acestui tip de fractură.

Simptome rare

Simptomele suplimentare ale sarcomului Ewing depind de localizarea tumorii și de cât de avansat este cancerul. Unele simptome mai puțin frecvente includ:

Incontinenţă

Pierderea controlului vezicii urinare sau a intestinului poate apărea atunci când o tumoră afectează coloana vertebrală. La copii, acest lucru poate fi confundat cu regresia la toaletă, udarea pe timp de noapte după ce a fost uscată anterior noaptea sau scaunul scurge din cauza constipației și a encoprezei.

Paralizie

Atunci când o tumoare afectează coloana vertebrală, poate apărea paralizie. La un copil, acest lucru poate fi deosebit de înspăimântător. În timp ce paralizia poate fi cauzată de diferite afecțiuni, acesta este un simptom care necesită asistență medicală imediată.

Complicații

Sarcomul Ewing este o formă agresivă de cancer care poate metastaza sau se poate răspândi în alte zone ale corpului. Cel mai frecvent, sarcomul Ewing se răspândește la alte oase din corp sau la plămâni.

Sarcomul Ewing poate fi fatal, cu toate acestea, tratamentele mai noi au îmbunătățit ratele de supraviețuire în ultimii 30 de ani. Rata de supraviețuire la 5 ani este de 78% pentru copiii cu vârsta sub 15 ani și de 60% pentru adolescenții cu vârste cuprinse între 15 și 19 ani.

Alte complicații sunt legate de tratamentele pentru sarcomul Ewing și infecțiile pot fi frecvente. Efectele secundare ale chimioterapiei și ale radiațiilor pot include căderea părului, greață, vânătăi, sângerări, oboseală, creștere slabă a oaselor, leziuni ale organelor și noi tipuri de cancer. Discutați cu echipa dvs. de asistență medicală despre modalități de a ajuta la gestionarea efectelor secundare.

Când să vezi un doctor

În timp ce durerea și umflăturile inițiale sunt adesea considerate a fi legate de o leziune, persistența simptomelor ridică steaguri roșii pentru medici. La copii și adolescenți, fracturile și alte leziuni tind să se vindece mai repede decât la adulți. Timpul de recuperare este de obicei măsurat în săptămâni pentru copii, comparativ cu luni la adulți.

Discutați cu medicul copilului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră:

• Are dureri persistente din cauza unei vătămări.
• Are febră care nu dispare într-un timp rezonabil.
• Regresează în abilitățile fizice.
• Experimentează amorțeală sau furnicături.
• Este ușor obosit, slab sau pierde în greutate fără niciun motiv.

Când sunați la 911

Solicitați asistență medicală imediată dacă copilul dumneavoastră:

• Are dureri severe
• Se pare că a rupt un os
• Experiență paralizie