Osul stapes este unul dintre cele trei oase situate în urechea medie, care formează împreună un fel de lanț numit osicle. Osul stapes are forma unui etrier - numele stapes înseamnă de fapt etrier în latină. Împreună cu celelalte două osicle - malleus și incus - osul stapes este esențial pentru funcția auzului.
MedicalRF.com / Getty Images
Anatomie
Osul stapes este cel mai mic os din corpul uman. Este cel mai interior (cel mai medial și cel mai apropiat de cohlee) dintre osiculele din urechea medie.
Puteți să vă imaginați tălpile ca un etrier care atârnă de o șa și se întoarce în lateral pe orizontală. Porțiunea superioară se conectează cu incusul, iar porțiunea inferioară se află împotriva ferestrei ovale a cavității timpanice.
- Pe capul curelelor sunt două membre, membrele anterioare și posterioare, care se atașează la baza ovală a incusului. Capul stapelor se conectează cu incusul prin articulația incudostapedială. Membrana stapedială, o structură asemănătoare ligamentului, ajută această legătură prin întinderea lățimii membrelor anterioare și posterioare și a bazei.
- Pe partea medială a stapelor, ligamentul inelar stapedial leagă baza stapelor de fereastra ovală. Fereastra ovală este o membrană subțire care acoperă intrarea în cohlee.
Mușchiul stapedius este un mușchi care merge de la eminența piramidală a osului mastoid până la gâtul stapelor. Când acest mușchi se contractă ca răspuns la zgomot puternic, trage ligamentul inelar și împiedică mișcarea excesivă a osului stapes.
Funcţie
Osul stapes este esențial pentru capacitatea noastră de a auzi. Sunetele vibrează membrana timpanică (timpanul) și călătoresc prin toate cele trei oase ale urechii medii - malleus, incus și stape. Pe măsură ce undele sonore călătoresc prin urechea medie, acestea sunt amplificate.
- Scările, ultimul os din lanțul osicular, lovesc fereastra ovală, generând o undă în fluidul urechii interne.
- Această undă de fluid permite inițierea unui proces în urechea internă care transformă undele sonore în semnale electrice, care pot fi interpretate de creier.
Condiții asociate
Otita medie cu revărsare
Otita medie este o infecție a urechii. Atunci când există și lichid în urechea medie, acesta este definit ca otită medie cu revărsare.
Infecția și lichidul din urechea medie, în special pe o perioadă prelungită, pot deteriora structurile din urechea medie, inclusiv lanțul osicular. Acest lucru poate duce la pierderea temporară sau permanentă a auzului.
Această problemă apare mai des la copii decât la adulți, dar poate afecta pe oricine. Este frecvent asociat cu infecții ale respirației superioare sau alergii care pot duce la congestie sau pot împiedica scurgerea corectă a urechilor.
Uneori, această afecțiune necesită o intervenție chirurgicală pentru a deschide tubul auditiv și pentru a permite scurgerea urechii. Dacă apare deteriorarea osiculelor, uneori poate fi reparat chirurgical.
Otoscleroza
Otoscleroza este o afecțiune în care remodelarea osoasă anormală a osiculelor determină fixarea stapelor în loc. Stapele sunt apoi incapabile să lovească fereastra ovală și să producă unda fluidă care produce sunet în cohlee.
Cauza otosclerozei nu este bine înțeleasă, dar poate fi ereditară și afectează cel mai adesea femeile de vârstă mijlocie.
Simptomele otosclerozei includ:
- Pierderea auzului
- Tinnitus (sunete în urechi)
- Amețeli sau probleme de echilibru
Pierderea auzului care apare în această afecțiune începe de multe ori într-o ureche și apoi se deplasează pentru a implica și cealaltă ureche. Otoscleroza poate fi tratată cu aparate auditive sau cu o intervenție chirurgicală stapedectomică.
Colesteatom
Colesteatomul este o afecțiune în care pielea timpanului crește anormal. Acest lucru poate fi congenital sau poate apărea din cauza infecțiilor urechii repetate care implică lichid în ureche. Colesteatomul poate provoca deteriorarea osiculelor, inclusiv a stapelor.
Simptomele colesteatomului pot include drenajul urechii, presiunea în urechi, pierderea auzului și tinitus. Fără tratament, colesteatomul poate duce la complicații grave, inclusiv surditate, meningită și abces cerebral.
Tratamentul depinde de amploarea creșterii și de cât de mult, dacă este cazul, a afectat urechea.
Tratament
Obținerea tratamentului pentru otita medie cronică și otita medie cu revărsare în timp util și eficient va ajuta la prevenirea deteriorării și deteriorării lanțului osicular care poate duce la pierderea auzului.
Pot fi utilizate mai multe tratamente:
- Antibiotice dacă există o infecție
- Tratamentul afecțiunilor alergice subiacente care pot contribui
- Intervenție chirurgicală atunci când este necesar
Amplasarea chirurgicală a tuburilor de ventilație sintetice poate deschide tubul auditiv pentru a permite urechii să se scurgă corect și să restabilească presiunea normală în urechea medie. Aceasta este o procedură relativ simplă care se face frecvent în Statele Unite, cu un risc redus de complicații și un timp de recuperare rapidă.
Când deteriorarea afectează osul stapes ca urmare a colesteatomului sau a altor afecțiuni, o înlocuire chirurgicală totală sau parțială osiculară (TORP sau PORP) poate uneori restabili auzul. În timp ce rata de succes a acestei proceduri este relativ ridicată, sunt posibile complicații rare și pot duce lacrescutprobleme de auz.
Medicul dumneavoastră vă va discuta în detaliu riscurile înainte de a lua o decizie de a fi operat la ureche. Chirurgia se face de obicei ca o procedură în aceeași zi. În timpul perioadei de recuperare, este posibil să aveți dureri, precum și vertij temporar, iar dumneavoastră poate înceta să se înrăutățească sau se poate îmbunătăți în timp.
.jpg)
.jpg)
