Dacă vi s-a spus că ați avut un infarct al măduvei spinării, cel mai probabil nu știți la ce să vă așteptați. Majoritatea oamenilor nu au auzit niciodată de un infarct al măduvei spinării. În timp ce majoritatea accidentelor vasculare cerebrale afectează creierul, acestea sunt accidente vasculare cerebrale care afectează măduva spinării.
Brad Wilson / Getty ImagesPrezentare generală
Infarctele coloanei vertebrale reprezintă doar aproximativ 1% din toate atacurile cerebrale. Declanșatorii și efectele infarctelor coloanei vertebrale variază. Tot ce au în comun este leziuni ale măduvei spinării cauzate de lipsa fluxului sanguin. Efectele depind de localizarea infarctului în măduva spinării, de cât de gravă este vătămarea și, de asemenea, de dacă infarctul spinal este tratat rapid.
Măduva spinării, ca orice parte a corpului, trebuie să primească sânge pentru a obține oxigen și substanțe nutritive. Oxigenul și nutrienții permit coloanei vertebrale să funcționeze și să supraviețuiască. Vasele de sânge numite artere spinale livrează sânge bogat în oxigen, bogat în nutrienți, în măduva spinării. Dacă fluxul de sânge printr-una sau mai multe dintre arterele spinale este întrerupt, atunci regiunea măduvei spinării care primește în mod normal sânge prin acel vas suferă.
Măduva spinării
Măduva spinării este închisă în coloana vertebrală (coloana vertebrală). Măduva spinării este o stație de releu care conectează mesajele între diferitele părți ale corpului și creierul tău.
Când doriți să vă mișcați unul dintre mușchii, creierul dvs. trimite mesaje prin măduva spinării și apoi prin nervii care controlează acel mușchi. În mod similar, atunci când simțiți o senzație într-o parte a corpului, nervii de pe piele vă trimit mesaje prin măduva spinării către creier, astfel încât să puteți deveni conștienți de senzațiile corpului dumneavoastră.
Orice deteriorare cauzată de un infarct spinal poate afecta capacitatea măduvei spinării de a funcționa ca o stație de releu eficientă, interferând cu senzația, mișcările musculare sau ambele.
Consecințele unui infarct al măduvei spinării
Dacă ați avut un infarct al măduvei spinării, este posibil să aveți efecte neurologice permanente. Efectele particulare depind de localizarea infarctului coloanei vertebrale și de cât de severă este.
Localizarea unui infarct spinal este descrisă în funcție de înălțimea și adâncimea măduvei spinării. O componentă a localizării măduvei spinării se bazează pe nivelul „sus și jos” din măduva spinării, definit ca nivelul măduvei spinării. Cealaltă componentă a localizării măduvei spinării depinde de cât de departe este „înăuntru sau în afara” măduvei spinării leziunea, descrisă ca fiind tractul spinal.
Nivelul măduvei spinării
Cu cât este mai mare un infarct coloanei vertebrale, cu atât sunt mai grave daunele. Aceasta înseamnă că, atunci când un infarct spinal apare lângă gât, la nivelul măduvei spinării cervicale, problema rezultată va afecta funcțiile corporale la nivelul și sub gât.
Când apare un infarct spinal în porțiunile mijlocii și inferioare ale spatelui, în regiunile măduvei spinării toracice și lombare, atunci funcțiile corporale la nivelul picioarelor și părților inferioare ale corpului vor fi afectate, nu funcțiile corporale la nivelul brațelor și părții superioare părți ale corpului.
Tractul coloanei vertebrale
Măduva spinării are oarecum forma unui tub circular solid, deși nu este un cerc perfect și nu este perfect solid. Părțile măduvei spinării mai apropiate de partea din spate a corpului controlează funcții precum senzația, iar părțile măduvei spinării se apropie de interiorul funcțiilor de control ale corpului, cum ar fi mișcarea.
De asemenea, partea stângă a măduvei spinării controlează doar jumătate din senzația și mișcarea corpului, în timp ce partea dreaptă a măduvei spinării controlează jumătate din senzația și mișcarea corpului.
O secțiune din măduva spinării cu o anumită „slujbă” este adesea denumită tract. Un infarct spinal are efecte diferite în funcție de tractul care a fost rănit și de dacă infarctul a afectat partea dreaptă a măduvei spinării, partea stângă sau ambele.
Unele infarcte ale coloanei vertebrale cauzează o problemă cu senzația, unele provoacă o problemă cu forța musculară, unele afectează partea dreaptă, iar altele afectează partea stângă. Majoritatea infarctelor coloanei vertebrale cauzează o combinație a acestor probleme, deoarece un infarct coloanei vertebrale dăunează în mod normal mai multor tracturi spinale la un moment dat.
Cauze
Există o serie de cauze ale infarctului măduvei spinării. Această problemă nu este de obicei cauzată de boli de inimă și ateroscleroză, care sunt cauzele obișnuite ale unui infarct în creier.
Infarctul măduvei spinării poate rezulta din sângerări sau cheaguri de sânge într-unul din vasele de sânge ale abdomenului, în special aorta abdominală. Traumatismele severe la nivelul corpului pot compromite fluxul sanguin către măduva spinării, provocând infarctul măduvei spinării.
Alte cauze ale infarctului măduvei spinării includ infecții, cancer, boli de sânge și boli autoimune sau inflamatorii. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați avut un infarct coloanei vertebrale, atunci medicii dvs. vor lucra rapid pentru a afla cauza și pentru a o trata cât mai curând posibil.
Tratamentul infarctului măduvei spinării
Tratamentul poate include diluanți de sânge dacă un cheag de sânge este cauza infarctului coloanei vertebrale. Unele opțiuni mai noi de tratament pentru infarctul măduvei spinării includ substanțe puternice de diluare a sângelui, cum ar fi activatorul plasminogenului tisular (TPA), dar există doar câteva studii științifice care descriu eficacitatea TPA în stabilirea unui infarct coloanei vertebrale.
Dacă medicii decid să trateze un pacient cu TPA de urgență pentru un infarct coloanei vertebrale, aceasta este o decizie care trebuie luată foarte repede pentru a maximiza eficacitatea și pentru a minimiza complicațiile periculoase, cum ar fi sângerarea.
Uneori, sângerarea este cauza unui infarct coloanei vertebrale. În astfel de situații, este de obicei rezultatul unei sângerări de aortă abdominală și poate fi indicată o intervenție chirurgicală, uneori urgent.
Prognoză
Vestea proastă este că un infarct al măduvei spinării are adesea rezultate foarte proaste. Există câteva motive pentru aceasta.
Una dintre cele mai grave cauze ale infarctului de urgență al măduvei spinării, ruptura anevrismului abdominal, este o afecțiune periculoasă și care pune viața în pericol, care provoacă sângerări rapide și severe și pierderi de sânge. Multe dintre cauzele infarctului măduvei spinării sunt legate de traumatisme severe și alte boli majore, ceea ce face ca lupta împotriva infarctului măduvei spinării, împreună cu cealaltă boală care a provocat infarctul măduvei spinării, să fie o provocare uriașă în ascensiune.
Celălalt motiv pentru care infarctele măduvei spinării duc adesea la rezultate proaste este faptul că leziunile măduvei spinării sunt deosebit de greu de recuperat. Este rar ca intervenția medicală să readucă orice funcție pierdută dintr-un infarct coloanei vertebrale. De cele mai multe ori, intervenția medicală pentru afectarea măduvei spinării este o modalitate de a preveni deteriorarea ulterioară, nu de a restabili sau de a repara daunele măduvei spinării.
Cercetările continue pentru a descoperi tratamente pentru boli incurabile, cum ar fi afectarea măduvei spinării, includ cercetări privind neuroplasticitatea și terapia cu celule stem, care implică repararea și regenerarea nervilor deteriorați.
Copiind
Viața după infarctul măduvei spinării poate necesita ajustări grave ale stilului de viață. Dacă dumneavoastră sau persoana iubită nu aveți o dizabilitate majoră ca urmare a infarctului măduvei spinării, atunci componenta cheie a recuperării implică gestionarea medicală a cauzei infarctului spinării.
Dacă aveți o dizabilitate majoră, atunci terapia fizică dedicată și terapia ocupațională vă pot ajuta să vă maximizați abilitățile și să învățați cum să vă păstrați corpul cât mai sănătos și în siguranță posibil. Asociația Spinală Unită și Fundația Christopher și Dana Reeve sunt câteva dintre organizațiile dedicate furnizării de resurse și ajutor pentru persoanele care trăiesc cu leziuni ale măduvei spinării.
