Ce este somnolența?

Somnolență este un termen folosit pentru a descrie starea de somnolență. Se poate referi la somnolența care apare în mod natural ca parte a ritmurilor circadiene care vă direcționează tiparele de somn / veghe. Se poate referi, de asemenea, la tulburări care interferează cu ritmul circadian și ne provoacă somnolență anormală sau pot fi asociați cu anumite medicamente sau tratamente care provoacă somnolență.

Somnolența poate fi un concept dificil de înțeles, deoarece poate fi fie o stare naturală, un simptom al unei tulburări sau o tulburare pentru sine. Cu toate acestea, în sfera medicinei, termenul este de obicei folosit pentru a descrie o stare anormală, mai degrabă decât una normală.

Somnolența poate fi în general clasificată ca fiind legată de unul dintre cele trei lucruri: o condiție fizică sau mentală; un tratament medical; sau o tulburare care aliniază greșit sau perturbă ritmul circadian.

Cauze fizice și mentale

Somnolența este un răspuns natural la infecții și boli. Pe de o parte, dormim pentru că boala ne face să ne simțim înfrânți. Pe de altă parte, dormim pentru a economisi energie, astfel încât să ne putem îmbunătăți.

Dar unele afecțiuni contribuie direct la somnolență, provocând echilibre hormonale sau chimice în creier. Alții afectează în mod direct creierul și sistemul nervos, fie că este vorba de leziuni, infecții sau boli. Printre cauzele posibile:

• Apnee de somn
• Hipotiroidism (producție scăzută de hormoni tiroidieni)
• Hipermagnezie (prea mult magneziu)
• Hiponatremie (prea puțină sare)
• Hipercalcemie (prea mult calciu)
• Meningită (inflamație a țesuturilor din jurul creierului și măduvei spinării)
• Encefalită (inflamație a creierului)
• Traumatisme cerebrale, inclusiv comotie cerebrală
• Diabet
• Tumori cerebrale
• Fibromialgie
• Tulburări bipolare
• Depresie

Cauze legate de tratament

Somnolența este un efect secundar comun al multor medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală. Unele dintre medicamente sunt utilizate în mod special pentru efectul lor tranchilizant, în timp ce altele provoacă somnolență neintenționată datorită efectului lor asupra sistemului nervos central (SNC).

Tratamentele fără medicamente pot provoca, de asemenea, somnolență crescută datorită efectului lor asupra creierului. Un prim exemplu este radioterapia utilizată pentru tratarea cancerului cerebral. În acest caz, utilizarea radiațiilor poate declanșa o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom de somnolență, care se caracterizează prin somnolență excesivă în timpul zilei, oboseală, greață și vărsături.

Una dintre principalele provocări ale somnolenței legate de tratament este că afecțiunea tratată poate fi deja asociată cu somnolență. Principalele dintre acestea sunt depresia clinică și afecțiuni precum sindromul ovarului polichistic (SOP), în care depresia și oboseala sunt frecvente. În astfel de cazuri, un medic va schimba adesea medicamentele sau dozele, astfel încât beneficiile tratamentului să nu fie subminate de efectele secundare.

Unele dintre clasele de medicamente asociate cel mai frecvent cu somnolența includ:

• Analgezice (inclusiv opiacee) utilizate pentru tratarea durerii
• Antidepresive
• Antiepileptice utilizate pentru tratarea convulsiilor
• Antihistaminicele utilizate pentru tratarea alergiilor
• Antihipertensive utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale ridicate
• Antipsihotice
• Agoniștii dopaminei obișnuiau să trateze afecțiuni precum boala Parkinson
• Tranquilizante

Tulburari de somn

Tulburările de ritm circadian sunt cele care ne afectează „ceasul intern”. Aceste anomalii ale somnului pot fi cauzate fie de surse externe (extrinseci), fie de disfuncționalitatea internă (intrinsecă) a modelelor noastre de somn / veghe.

Tulburările de somn extrinseci sunt adesea centrate în jurul unei caracteristici cheie: a nu dormi suficient noaptea. Corpul tânjește cu un model obișnuit de somn / trezire, în mod ideal dormind la aceeași oră în fiecare noapte și crescând la aceeași oră în fiecare dimineață. Orice tulburare în acest model poate arunca ritmul circadian și poate duce la insomnie și somnolență în timpul zilei.

Acest lucru se referă la experiențe cum ar fi jet lag (cauzate de schimbările de fus orar) și condiții cum ar fi tulburarea de somn în muncă în schimb (SWSD), în care munca în schimburi intermitentă sau rotativă poate determina o persoană să prindă praștie între insomnie și hipersomnie (somn excesiv).

Tulburările intrinseci ale somnului nu sunt cauzate de factori de mediu sau de o schimbare intenționată a rutinei de somn. Mai degrabă, acestea sunt asociate cu un ceas intern defect care provoacă modele anormale de somn / trezire. Exemple de acest lucru includ:

• Tulburare avansată a fazei de somn (ASPD), în care o persoană se înnodează și se culcă devreme, adesea înainte de apus, și se ridică devreme, adesea înainte de răsărit.
• Tulburarea întârziată a fazei somnului (DSPD), în care persoana nu poate adormi până dimineața devreme și adesea doarme până la prânz.
• Tulburare neregulată a ritmului somn-veghe, în care o persoană doarme intermitent pe parcursul unei perioade de 24 de ore, dar nu are o rutină regulată de somn pe timp de noapte.

Tulburările intrinseci sunt adesea diagnosticate greșit ca insomnie sau hipersomnie, mai degrabă decât ca o „problemă” în ciclul intuitiv de somn / veghe. Pentru a complica lucrurile și mai mult, nimeni nu este destul de sigur ce factori biologici sau genetici cauzează aceste anomalii.

Un cuvânt de la Verywell

Somnolența în timpul zilei și somnolența sunt problematice din mai multe motive. Acestea vă pot afecta vigilența, starea de spirit și capacitatea de a vă concentra, precum și vă pot interfera cu modelele de somn obișnuite pe timp de noapte. Dacă, de exemplu, somnolența vă face să pui somn mai mult de 10 până la 15 minute în timpul zilei, s-ar putea să descoperi că te lupți brusc cu insomnia noaptea.

Dacă vă confruntați cu orice anomalie a somnului, este important să vă consultați medicul, astfel încât acesta să poată identifica cauza. Soluția poate fi la fel de simplă ca schimbarea medicamentelor sau evaluarea poate dezvălui o problemă medicală care poate nu a fost diagnosticată.

Dacă problema somnului este idiopatică (adică de origine necunoscută), va trebui probabil să vă adresați unui medic specializat în tulburări de somn.