Activatorul de plasminogen tisular, sau tPA, este singurul tratament aprobat de FDA pentru accident vascular cerebral ischemic sau trombotic, care este accident vascular cerebral cauzat de un cheag de sânge care întrerupe fluxul de sânge într-o regiune a creierului.
Chris Ryan / Getty ImagesDe asemenea, a fost utilizat în tratamentul emboliei pulmonare și al infarctului miocardic. TPA este un diluant de sânge și, prin urmare, nu este utilizat pentru accidente vasculare cerebrale hemoragice sau traumatisme craniene.
Cum functioneaza
TPA este o proteină naturală care se găsește pe celulele endoteliale, celulele care acoperă vasele de sânge. Activează conversia plasminogenului în plasmină, o enzimă responsabilă de descompunerea cheagurilor, ajutând la restabilirea fluxului sanguin în creier.Este un medicament puternic care trebuie administrat de o echipă medicală experimentată.
Înainte de tratamentul tPA
Înainte de a primi tratament cu tPA, ar trebui să vă așteptați să vi se facă o tomografie computerizată (CT) cerebrală, deoarece există mai multe afecțiuni medicale care vă fac prea periculos să primiți tPA. Dacă aveți oricare dintre aceste condiții, nu numai că TPA nu vă va ajuta, dar ar putea provoca daune semnificative sănătății dumneavoastră.
Condițiile care te-ar face neeligibil pentru a primi tratament cu tPA includ:
- Accident vascular cerebral hemoragic (sângerări în creier)
- Anevrism cerebral sau AVM
- Procedură chirurgicală recentă
- Leziuni la cap
- Tulburări de sângerare sau de coagulare a sângelui
- Ulcerele hemoragice
- Sarcina
- Medicație pentru subțierea sângelui
- Trauma
- Tensiune arterială crescută necontrolată
Administrarea tPA
Tratamentul cu tPA a fost eficient pentru persoanele cu un accident vascular cerebral ischemic atâta timp cât este administrat intravenos în decurs de până la 3 ore de la apariția simptomelor. Se consideră tratamentul endovascular pentru administrarea tPA la locul cheagului sau recuperarea cheagului timp de până la 24 de ore după un accident vascular cerebral.
Liniile directoare pentru tratamentul accidentului vascular cerebral acut publicate de American Heart Association în 2018 recomandă cu tărie altefaza IV (tPA) în termen de 3 ore de la debutul simptomelor accidentului vascular cerebral pentru pacienții eligibili. Sa demonstrat că această abordare a tratamentului produce cele mai bune rezultate generale.
Au fost stabilite protocoale pentru a identifica rapid dacă ați putea avea un accident vascular cerebral, astfel încât testarea și tratamentul dvs. să fie rapide și eficiente, permițându-vă să primiți tratamente de salvare în timp util. De fapt, unele centre fac progrese în diagnosticarea accidentului vascular cerebral mai devreme decât oricând prin intermediul unităților de accident vascular cerebral mobile.
Efecte secundare
În timp ce tPA s-a dovedit a fi benefic în tratamentul accidentului vascular cerebral, există un risc asociat cu tratamentul tPA, chiar și pentru persoanele care au fost autorizate medical pentru tPA. Este un diluant puternic al sângelui și pot apărea reacții adverse grave, inclusiv următoarele:
- Hemoragia (sângerarea) care afectează creierul: provoacă dureri de cap, slăbiciune, confuzie, pierderea cunoștinței, convulsii
- Hemoragia sistemului digestiv: Provoacă sânge în scaun sau dureri de stomac
- Pierderi severe de sânge: Provoacă amețeli, tensiune arterială scăzută, pierderea conștienței
- Sângerări minore la nivelul gingiilor sau nasului
- Sânge în urină
Dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse, trebuie să vă informați imediat echipa medicală.
Recunoașterea simptomelor unui accident vascular cerebral
Cel mai bun mod de a vă maximiza șansele de a primi cel mai eficient tratament pentru un accident vascular cerebral este să ajungeți la camera de urgență cât mai curând posibil. O persoană care are un accident vascular cerebral poate să nu observe când prezintă simptome. Puteți învăța cum să recunoașteți un accident vascular cerebral, astfel încât să puteți obține ajutor imediat.
Nu așteptați ca simptomele să dispară. Cu cât un accident vascular cerebral este mai devreme tratat, cu atât mai puține sunt efectele pe termen lung.
Simptomele unui accident vascular cerebral includ:
- Probleme înțelegerea cuvintelor sau vorbirea
- Amorțeala brațului, feței sau piciorului
- Vedere încețoșată sau înnegrită la unul sau la ambii ochi
- Viziune dubla
- Cefalee bruscă, severă
- Vărsături
- Ameţeală
- Dificultăți de mers
- Pierderea echilibrului sau coordonării
- Slăbiciunea feței, brațului sau piciorului
- Fața sau pleoapa căzută
- Confuzie
Un cuvânt de la Verywell
Prevenirea accidentului vascular cerebral este o parte vitală a unui stil de viață sănătos. În timp ce tratamentele devin mai eficiente pentru reducerea consecințelor grave ale unui accident vascular cerebral, prevenirea este cel mai eficient mod de a evita consecințele accidentului vascular cerebral.
Modalitățile de a controla factorii de risc pentru un accident vascular cerebral includ:
- Renunțarea la fumat
- Pierzând greutate
- Creșterea activității fizice
- Reducerea consumului de alcool
- Eliminarea consumului ilegal de droguri
- Scăderea nivelului de colesterol și grăsimi
- Gestionarea diabetului, dacă aveți
- Mențineți o tensiune arterială sănătoasă
Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă ați avut un accident vascular cerebral sau ați primit tPA pentru tratamentul unui accident vascular cerebral, așteptați-vă la o recuperare care poate dura timp.
.jpg)
-types.jpg)
