Cancerul de piele este cea mai frecventă formă de cancer din Statele Unite, se estimează că 1 din 5 americani îl dezvoltă pe parcursul vieții lor. Treisprezece la sută din cancerele de piele afectează scalpul, dar sunt predominant benigne. Doar 1-2% din cancerele de piele de pe scalp sunt maligne.
Unele persoane prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer de piele; cu toate acestea, poate afecta pe oricine. Poate afecta toate tonurile pielii și este cel mai probabil să apară în zonele expuse soarelui.
AndreyPopov / iStock / Getty Images
Tipuri de cancer de piele pe scalp
Diferite tipuri de cancer de piele se pot dezvolta pe scalp. Cele mai frecvente două tipuri de cancer de piele, care sunt considerate foarte curabile, sunt carcinomul cu celule bazale și carcinomul cu celule scuamoase. Melanomul este o formă mai rară de cancer de piele, dar este și cel mai agresiv. Aceste trei tipuri de cancer de piele sunt cele mai frecvent observate.
Carcinom bazocelular
Carcinomul bazocelular (malignitate non-melanom) este cea mai frecventă formă de cancer de piele, începând din stratul bazocelular al epidermei (cele trei straturi exterioare ale pielii). Aceste tumori se găsesc cel mai frecvent în zone expuse la soare, cum ar fi scalpul, capul, fața și gâtul.
Carcinoamele bazocelulare reprezintă aproximativ 41% din toate tumorile benigne și maligne ale scalpului.
Carcinom cu celule scuamoase
Carcinomul cu celule scuamoase (malignitate non-melanom) este un tip de cancer de piele care începe în celulele scuamoase (plate) din partea exterioară a epidermei. Este a doua formă cea mai frecventă de cancer de piele, cu mai multe peste 1 milion de cazuri fiind diagnosticate în SUA în fiecare an.
Dacă nu sunt tratate, carcinoamele cu celule scuamoase pot fi agresive și potențial periculoase.
Melanom
Melanomul este un tip de cancer de piele care este mai rar decât carcinoamele bazale și scuamoase, dar cel mai mortal dintre aceste trei tipuri. Se poate răspândi mai rapid la alte organe dacă nu este tratat.Dintre melanoamele primare, 3-6% sunt localizate pe scalp.
Tipuri mai rare
Tipurile de cancer de piele mai puțin întâlnite includ sarcomul Kaposi, carcinomul cu celule Merkel, tipuri specifice de tumori care încep în foliculii de păr sau glandele cutanate, limfomul cutanat și anumite tipuri de sarcoame. Cu toate acestea, acestea reprezintă mai puțin de 1% din toate cazurile de cancer de piele.
Cancer de piele pe simptomele scalpului
În funcție de tipul de cancer de piele, simptomele și prezentarea pot diferi. Cancerele de piele non-melanom prezintă leziuni pe piele care nu se vindecă în decurs de patru săptămâni, par neobișnuite sau care suferă / sângerează / scoarță / crustă mai mult de patru săptămâni. Alte simptome care trebuie avute în vedere includ:
Simptome de carcinom bazocelular:
- Pete roșii ridicate care ar putea fi mâncărime
- Leziuni plate și ferme, de culoare carne, care par asemănătoare cu o cicatrice
- Leziuni care sângerează, crustează și fie nu se vindecă, nici nu se vindecă și se întorc regulat
- Umflături mici, roz sau roșii, perlate, care ar putea avea zone albastre, maro sau negre
- Creștere cu margini ridicate și o zonă care scade în centru
Simptome de carcinom cu celule scuamoase:
- O umflătură fermă și roșie pe piele
- Petele cruste și solzoase pe piele
- Creșteri care arată ca negii
- Leziuni care sângerează, crustează și fie nu se vindecă, nici nu se vindecă și se întorc regulat
Rățușca cea urâtă
Conceptul de Rătăceală Urâtă este un semn de avertizare și o metodă pentru a ajuta la identificarea melanomului. Ideea este că majoritatea alunițelor normale de pe corpul tău arată asemănătoare. Cu toate acestea, melanoamele ies în evidență precum rațele urâte în comparație cu celelalte alunițe ale tale.
Dacă vă verificați alunițele în mod regulat, vă veți familiariza cu ceea ce este normal și cu orice schimbări, făcând mai ușor să observați rațele urâte.
Alte simptome de melanom care trebuie avute în vedere includ:
- O aluniță care schimbă forma, culoarea, dimensiunea, sângerează sau dezvoltă o margine neregulată
- O nouă pată maro mare pe piele, care conține adesea pete întunecate
- O nouă pată pe piele care se schimbă în dimensiune, formă sau culoare
- O durere care nu se vindecă
Procedura ABCDE
Dacă nu sunteți sigur ce să căutați atunci când vă verificați alunițele, urmați procedura ABCDE:
- Asimetric: Se referă la forma aluniței. De obicei, alunițele au o formă relativ uniformă, fiecare parte fiind destul de simetrică. Melanoamele tind să fie inegale și asimetrice.
- Bordura: Melanoamele au adesea o margine neregulată, zimțată, în timp ce alunițele normale au o margine netedă în jurul marginii.
- Culoare: alunițele normale tind să aibă o culoare uniformă. Melanoamele sunt adesea inegale la culoare, conținând potențial diferite nuanțe de maro, negru sau roz.
- Diametru: Majoritatea melanoamelor au o lățime de peste 6 milimetri (mm), alunițele căzând de obicei mai puțin de acest diametru.
- În evoluție: s-a schimbat alunița? Alunițele normale rămân, de obicei, la fel. Melanoamele se schimbă adesea în dimensiune, formă, culoare sau textură.
Cauze
Radiațiile ultraviolete (UV) (expunerea la soare sau la un pat de bronzat) este cea mai frecventă cauză a cancerului de piele. Scalpul tău este una dintre părțile corpului care se află cel mai mult spre soare. Aceasta înseamnă că poate fi un loc în care cancerul de piele este frecvent întâlnit. Prin urmare, este esențial să vă protejați de radiațiile UV atunci când sunteți în aer liber.
Piele bronzata
Dacă pielea ta este bronzată, nu înseamnă că este sănătoasă. Este răspunsul pielii dvs. la vătămare. O expunere prea mare la razele UV poate provoca cancer de piele în timp. Poate provoca, de asemenea, cancer de ochi și cataractă.
Protejați-vă de expunerea la UV purtând protecție solară, îmbrăcăminte de protecție (inclusiv o pălărie de soare) și ochelari de soare atunci când sunteți în aer liber.
Deși oricine poate face cancer de piele, sunteți mai expus riscului dacă:
- Aveți un ton mai corect al pielii.
- Ardeți ușor sau aveți antecedente de arsuri solare.
- Ai ochi verzi sau albaștri.
- Ai părul roșu sau blond.
- Aveți un istoric familial de cancer de piele.
- Ați avut cancer de piele anterior.
- Ești mai în vârstă.
- Ați avut expunere la radiații în trecut (cum ar fi tratamentul cu radiații pentru cancer).
- Aveți un sistem imunitar slăbit (din cauza unei boli inflamatorii, ați efectuat un transplant de organe sau aveți HIV / SIDA).
- Aveți o tulburare genetică numită sindrom Gorlin.
- Medicația și tratamentele specifice pentru unele afecțiuni ale pielii vă pot crește, de asemenea, riscul (cum ar fi psoraleni și tratamente cu lumină ultravioletă pentru psoriazis)
Diagnostic
Diagnosticul cancerului de piele la nivelul scalpului va începe de obicei cu medicul de familie. Medicul dumneavoastră va dori să vă pună numeroase întrebări cu privire la starea generală de sănătate, istoricul familial, istoricul expunerii la soare, dacă utilizați paturi de bronzat, ce protecție solară utilizați și ce ați observat despre modificările pielii.
Vorbește cu doctorul tău
Dacă observați modificări la nivelul pielii care vă preocupă, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru un examen de piele.
În timpul unei examinări a pielii, medicul dumneavoastră vă uită cu atenție la zona cu probleme a pielii. S-ar putea să folosească un dermatoscop pentru a face acest lucru, care funcționează ca o lupă deasupra pielii. Dacă medicul dumneavoastră crede că ați putea avea cancer de piele, s-ar putea să vă trimită la un dermatolog (specialist în piele).
Medicul dumneavoastră sau un dermatolog poate lua o mică mostră de piele din zona afectată pentru a testa dacă aveți cancer de piele. Aceasta se numește biopsie. Există diferite tipuri de biopsie:
- Biopsie incizională: o parte din creștere este îndepărtată cu un bisturiu. Toată grosimea pielii este îndepărtată, iar zona este închisă cu cusături.
- Biopsie excizională: întreaga creștere și, uneori, o margine în jurul acesteia, este îndepărtată cu un bisturiu. Zona este închisă cu cusături.
- Biopsie cu pumn: Un instrument mic numit trefin este utilizat pentru a elimina un cerc mic de toată grosimea pielii. Deoarece zona îndepărtată este atât de mică, se poate vindeca singură sau poate fi necesar un număr mic de cusături.
- Biopsie pentru bărbierit: un instrument steril, precum lama de ras, este folosit pentru a „rade” creșterea cu aspect anormal din stratul superior al pielii.
Medicul dumneavoastră vă va explica procedura de biopsie și ar trebui să primiți rezultatele în câteva săptămâni.
Tratament
Dacă sunteți diagnosticat cu cancer de piele la nivelul scalpului, tratamentul dvs. va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:
- Ce tip de cancer de piele ați fost diagnosticat
- Gravitatea cancerului de piele și modul în care acesta a crescut
- Localizarea și răspândirea cancerului de piele
- Dacă este relevant, stadiul cancerului de piele
- Sănătatea dumneavoastră generală
- Alte afecțiuni pe care le aveți și medicamente pe care le luați
Opțiunile de tratament variază în funcție de situația dvs. individuală. Mulți oameni se operează pentru cancerul de piele la nivelul scalpului și nu necesită niciun tratament suplimentar. Cu toate acestea, dacă aveți nevoie de tratament suplimentar după operație, acesta poate include:
- Radioterapie
- Chimioterapie
- Cremă de chimioterapie
- Imunoterapie
- Crema de imunoterapie
- Terapia fotodinamică
- Terapia vizată
În unele cazuri, ați putea fi potrivit pentru a participa la un studiu clinic care testează un nou tratament. Medicul dumneavoastră vă va discuta toate opțiunile de tratament și ceea ce implică cu dvs. Uneori este posibil să aveți nevoie de o combinație de tratamente.
Prognoză
Este esențial să încercați să prindeți devreme cancerul de piele pe scalp. Când este identificat în stadiile incipiente, este mult mai ușor de tratat. Cu toate acestea, tumorile maligne ale scalpului sunt adesea agresive datorită dificultății în identificarea lor timpurie. Acestea pot fi mai dificil de observat datorită faptului că nu sunt ușor de văzut și potențial acoperite de păr.
În SUA, rata de supraviețuire pe cinci ani pentru melanom în toate zonele corpului este de 99% atunci când este detectată devreme. În toate etapele melanomului, rata medie de supraviețuire pe cinci ani este de 92,7%. Cu cât este diagnosticat mai devreme cancer de piele cu melanom, cu atât rezultatul este mai bun și răspunde foarte bine la tratamentul cancerului.
Pentru carcinoamele cu celule bazale și scuamoase, moartea este mai puțin frecventă și sunt adesea foarte tratabile. Persoanele care mor din cauza carcinoamelor bazale și scuamoase nu au observat problema până când nu se află într-un stadiu foarte avansat sau sunt imunosupresate. Prognosticul și supraviețuirea pentru majoritatea cancerelor de piele non-melanom sunt considerate excelente.
Copiind
A face față cancerului de piele al scalpului este foarte diferit pentru fiecare persoană. Poate fi o provocare să te împaci cu un diagnostic de cancer și să te adaptezi la viața ta în timp ce tratezi cancerul. Vă poate afecta fizic, emoțional și social pe parcursul fiecărei etape.
Există o mulțime de asistență disponibilă pentru a vă ajuta. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată sfătui, să vă trimită la un consilier sau să vă indice în direcția unui grup local de sprijin. Există, de asemenea, grupuri de sprijin online și grupuri de sprijin pentru îngrijitori.
Dacă vă este greu să faceți față, discutați cu un profesionist din domeniul sănătății sau cu un membru al familiei - cu cine vă simțiți cel mai confortabil vorbind. Ele vă pot ajuta să găsiți sprijinul potrivit pentru dvs. și cum vă simțiți.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă aveți îngrijorări cu privire la pielea dvs., observați leziuni noi sau modificări ale aluniței, nu ezitați să vă vizitați medicul de familie. În majoritatea cazurilor, îngrijorarea pielii poate să nu vă îngrijoreze, dar este mai bine să fiți în siguranță și să prindeți devreme cancerul pielii scalpului, dacă este posibil.
Cancerul de piele al scalpului poate fi dificil de observat, deci poate fi mai dificil de tratat dacă nu este identificat până la o etapă ulterioară. Prin urmare, este esențial să vă protejați scalpul cu protecție solară sau cu o pălărie atunci când este expus la lumina soarelui și radiații UV.