John FedeleBlend Image / Getty
Diagnosticarea diabetului de tip 2 necesită o serie de teste de laborator care caută markeri de glucoză crescută sau zahăr din sânge. Astfel de teste sunt necesare, deoarece diabetul de tip 2 poate avea sau nu simptome vizibile sau simptomele se pot încrucișa cu alte afecțiuni. Diagnosticul este adesea pus în timpul unui control fizic sau anual. Medicul dumneavoastră vă poate comanda un test de hemoglobină A1c, un test de zahăr din sânge (FBS) sau un test de toleranță orală la glucoză (OGTT) ca parte a screeningului regulat pentru a verifica nivelul zahărului din sânge și pentru a ajuta la determinarea dacă aveți diabet.
Alex Dos Diaz / VerywellAuto-verificări / testare la domiciliu
Conform celor mai recente date disponibile de la Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), mai mult de 34 de milioane de americani, sau aproximativ 10% din populație, au diabet. Încă 88 de milioane de adulți americani, sau aproximativ 33% din populație, au prediabet. În ciuda eforturilor sporite de conștientizare, multe persoane cu diabet sau prediabet continuă să nu fie conștiente de starea lor.
Deși simptomele diabetului zaharat pot fi greu de identificat, există mai multe semne care coincid frecvent cu creșterea glicemiei și pot fi indicative ale diabetului, cum ar fi:
- Urinare frecventa
- Sete frecventă
- Foamea excesivă
- Oboseală extremă
- Furnicături nervoase
- Vedere încețoșată
- Tăieturi și vânătăi care se vindecă lent
O acumulare de zahăr din sânge poate duce, de asemenea, la afecțiuni ale pielii asociate cu diabetul - în special:
- Etichete cutanate: creșteri mici, inofensive, de tip polip, care apar de obicei pe pleoape, gât și axile
- Acanthosis nigricans: Pete de culoare închisă, catifelată, în pliurile pielii, cum ar fi partea din spate a gâtului, axile, pliurile cotului, mâinile, genunchii și inghinele.
Ambele condiții sunt considerate a fi legate de rezistența la insulină.
Dacă credeți că ați putea avea diabet, este important să consultați medicul și să obțineți un diagnostic confirmat. Nu încercați să vă diagnosticați utilizând echipamente de testare fără prescripție medicală, cum ar fi un monitor de glucoză.
Laboratoare și teste
Screening-urile de rutină pentru diabetul de tip 2 sunt recomandate pentru majoritatea oamenilor la fiecare doi ani după vârsta de 45 de ani, în special pentru cei care pot fi supraponderali. Medicul dumneavoastră poate recomanda examinări de rutină dacă aveți sub 45 de ani, dar aveți anumiți factori de risc ridicat, cum ar fi antecedente familiale ale bolii, boli de inimă, hipertensiune arterială, diabet gestațional și / sau stil de viață sedentar.
Diabetul de tip 2 este de obicei diagnosticat cu testul de hemoglobină A1c, dar dacă testul nu este disponibil sau aveți o variantă de hemoglobină care îngreunează testarea, medicul dumneavoastră va trebui să comande un alt test de glicemie.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a exclude diabetul de tip 1, deoarece nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot fi prezente inițial atât la tipul 1, cât și la tipul 2.
Testul hemoglobinei A1c
Testul de hemoglobină A1c analizează procentul de glucoză atașat la hemoglobină, o proteină care face parte din celulele roșii din sânge. Testul oferă o privire asupra nivelului mediu al zahărului din sânge în ultimele două-trei luni, care este durata de viață aproximativă a celulelor roșii din sânge. Un avantaj al acestui test este că nu necesită post.
Unii oameni de origine africană, mediteraneană sau din Asia de Sud-Est pot avea o variație genetică a hemoglobinei care ar putea da rezultate fals ridicate sau fals scăzute.
Test aleatoriu al glucozei în plasmă (RPG)
Un test aleatoriu al zahărului din sânge analizează nivelurile de glucoză din sânge, indiferent de momentul în care ați mâncat ultima dată pentru un instantaneu al stării glicemiei. Acest test se efectuează, de obicei, atunci când profesioniștii din domeniul sănătății doresc să arunce o privire asupra zahărului din sânge fără a fi nevoie să așteptați să posti și astfel poate fi efectuat în orice moment. În timp ce diagnosticul de diabet se poate face cu ajutorul acestui test, acesta nu este de obicei folosit pentru a diagnostica prediabetul.
Glucoza plasmatică de post (FPG)
Testul FPG analizează nivelul glicemiei la jeun într-un singur moment. Un test de post înseamnă că nu puteți mânca timp de opt până la 10 ore înainte de a vă extrage sângele. Cei mai mulți medici recomandă testarea primului lucru dimineața după ce a postit toată noaptea.
Glucoza la jeun mai mare de 126 mg / dl indică diabetul de tip 2. Este posibil ca medicul dumneavoastră să repete testul glicemiei la jeun în două ocazii separate pentru a confirma diagnosticul.
Test de toleranță orală la glucoză (OGTT)
OGTT este un test de provocare a glucozei. Glicemia din jeun este de obicei luată mai întâi pentru a stabili un nivel de bază. Apoi vi se administrează o băutură care conține 75 de grame de glucoză (zahăr). Două ore mai târziu, este prelevată o altă probă de sânge pentru a vă verifica nivelul de glucoză.
Dacă glucoza dumneavoastră depășește 200 mg / dl, atunci este probabil un diagnostic de diabet de tip 2. Din nou, medicul dumneavoastră va efectua acest test în două ocazii diferite înainte de a se face un diagnostic confirmat.
Diagnostice diferențiale
Dincolo de diabetul de tip 2, există mai multe alte afecțiuni care pot fi în joc și care ar putea duce la simptome similare sau chiar posibil la prelucrarea sângelui cu niveluri crescute de glucoză:
Prediabet
Rezistența la insulină sau toleranța la glucoză afectată poate afecta modul în care corpul dumneavoastră procesează și metabolizează glucoza, dar este posibil să nu fiți încă în mijlocul diabetului de tip 2 complet. Dacă aveți prediabet, medicul vă poate ajuta să elaborați un plan de tratament pentru a face modificări ale stilului de viață, pentru a preveni progresul bolii.
Diabet de tip 1 sau diabet autoimun latent la adulți
Simptomele diabetului de tip 1 pot apărea foarte asemănătoare cu diabetul de tip 2, deși tind să apară simultan într-un interval scurt de timp. Sângele poate de asemenea să prezinte creșterea nivelului de glucoză atunci când se efectuează teste standard, dar medicul dumneavoastră ar trebui să fie capabil să adăugați teste suplimentare pentru a confirma dacă aveți tip 1 (care poate fi diabet autoimun latent la adulți sau LADA), examinând anumiți anticorpi și proteine din sânge.
Sindromul metabolic
Creșterea zahărului din sânge este doar o componentă a constelației de factori care contribuie la sindromul metabolic, despre care se crede că este legat de rezistența la insulină. Alte criterii pentru diagnosticul sindromului metabolic includ trei din cinci dintre următorii factori:
- Circumferința taliei peste 35 inci pentru femei sau 40 inci pentru bărbați
- Nivel de trigliceride peste 150 mg / dl
- Colesterol cu lipoproteine cu densitate ridicată (HDL) sub 40 mg / dl
- Tensiunea arterială peste 130/85 mm / Hg
- Nivelul glicemiei la jeun peste 100 mg / dl
Tratamentul pentru sindromul metabolic include modificarea multor factori ai stilului de viață, inclusiv dieta, exercițiile fizice și stresul, dar factorii de risc scad de obicei odată cu modificările pozitive.
Hipertiroidism
Hiperglicemia ușoară (niveluri ridicate de glucoză) și simptome precum oboseală, furnicături, anxietate și pierderea în greutate pot fi asociate cu hipertiroidism sau hiperactivitate a glandei tiroide și supraproducție de tiroxină. Medicul dumneavoastră poate efectua teste suplimentare pentru a verifica funcția tiroidiană suficientă. înainte de a exclude acest diagnostic.
Un cuvânt de la Verywell
Dacă sunteți diagnosticat cu diabet, puteți face multe pentru a preveni agravarea acestuia, începând cu pierderea în greutate: potrivit Asociației Americane a Diabetului, persoanele supraponderale și obeze cu diabet pot beneficia foarte mult de pierderea a doar 5% din corpul lor total greutate; cea mai eficientă este o pierdere de 15% sau mai mult. Persoanele cu prediabet o pot preveni să evolueze către diabet, pierzând doar 7% până la 10% din greutatea corporală. Acest lucru nu înseamnă că va trebui să reduceți în mod dramatic alimentația: echipa dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să creați un plan de scădere în greutate care include nu numai o dietă sănătoasă și satisfăcătoare, ci și exerciții fizice moderate (mers pe jos, înot sau mers cu bicicleta timp de 30 de minute, cinci zile pe săptămână), împreună cu medicamente, dacă este necesar, suplimente și practici de gestionare a stresului. În anumite privințe, deși este evident nedorit, diagnosticul de diabet poate însemna schimbări pozitive în starea de sănătate și bunăstare pe care nu le-ați făcut altfel.
Ghid de discuții despre medicul Diabet de tip 2
Obțineți ghidul nostru imprimabil pentru următoarea programare a medicului pentru a vă ajuta să puneți întrebările corecte.
Descărcați PDF Trimiteți ghidul prin e-mailTrimite către tine sau către o persoană dragă.
Inscrie-teAcest ghid de discuții despre medic a fost trimis la {{form.email}}.
A fost o eroare. Vă rugăm să încercați din nou.