Andriy Onufriyenko / Getty Images
Chei de luat masa
- Experții solicită ca persoanele cu schizofrenie și alte boli mintale severe să fie prioritare pentru vaccinurile COVID-19.
- S-a constatat că persoanele cu schizofrenie prezintă un risc mai mare de COVID-19 sever.
- Medicii și-au adaptat planurile de tratament în timpul pandemiei pentru a reduce în continuare barierele pentru pacienții cu schizofrenie.
La sfârșitul lunii ianuarie, s-a constatat că schizofrenia este un factor de risc principal pentru COVID-19 - nu numai pentru prinderea acestuia, ci și pentru moartea sa. A fost al doilea doar după bătrânețe, depășind alți factori de risc cunoscuți, cum ar fi bolile pulmonare.
Având în vedere acest lucru, profesioniștii din domeniul sănătății, pacienții și activiștii au solicitat prioritizarea persoanelor cu schizofrenie pentru vaccinarea COVID-19.
"Persoanele cu schizofrenie au de două până la trei ori mai multe șanse să moară din cauza COVID decât populația generală", Bethany Yeiser, BS, președinte al Fundației CureSZ, o organizație care oferă educație despre tratamentul schizofreniei fondată de Yeiser după ce a fost diagnosticată cu ea însăși. , spune Verywell. Deci, cu siguranta cred ca ar trebui sa fie o prioritate chiar acolo sus cu diabet zaharat. Nu am vazut-o inca ca o prioritate.
Cu toate acestea, poate fi dificil de înțeles de ce exact schizofrenia este un factor de risc. Unul dintre elementele cheie de înțeles, spune Frank Chen, medic, psihiatru cu sediul în Houston, Texas, este faptul că persoanele cu schizofrenie au adesea probleme cu îngrijirea lor. „Acești indivizi nu iau îngrijirile de îngrijire a sănătății în mâinile lor, așa că de multe ori acești indivizi vor muri, nu din cauza schizofreniei sau sinuciderii, ci din cauza complicațiilor medicale”, spune Chen.
Stigmatul provocator este esențial pentru înlăturarea barierelor și salvarea vieților, spune Yeiser. "În general, pentru sănătatea mintală, stigmatul scade. Oamenii înțeleg depresia și anxietatea și adesea asociază tulburarea bipolară cu creativitatea și arta", spune ea. "Dar cred că stigmatul schizofreniei este la fel de puternic sau mai puternic decât a fost vreodată".
Ce înseamnă asta pentru tine
Persoanele cu tulburări ale spectrului schizofreniei sau orice afecțiune de sănătate mintală ar trebui să se protejeze în continuare de COVID-19, să rămână în legătură cu furnizorii lor de sănătate medicală și mentală și să primească un vaccin imediat ce acesta va fi disponibil.
Factori care cresc riscul
Pe lângă problemele de gestionare a propriei sănătăți, spune Chen, multe persoane cu schizofrenie pot locui în spații înguste sau adăposturi fără adăpost, deoarece condiția poate face dificilă menținerea locurilor de muncă și a unei case, mai ales fără tratament eficient. Toate acestea cresc riscul de a prinde COVID-19 și de a muri.
De asemenea, pentru persoanele cu schizofrenie este dificil să înțeleagă riscul. Ei pot avea provocări care urmează direcții specifice, din cauza schizofreniei lor, adaugă Chen. „Deci, pur și simplu să le spui să pună o mască s-ar putea să nu fie suficient”.
Chen, în calitate de psihiatru intern și director medical șef la Houston Adult Psychiatry, este în jurul persoanelor cu schizofrenie deseori și le amintește în mod constant pacienților să practice măsurile de siguranță COVID-19. „În ciuda celor mai bune măsuri de precauție pe care le putem avea atunci când le spunem pacienților:„ Hei, ascultă, pune-ți masca ”, invariabil, nu vor reuși, spune Chen. „Nu pentru că nu vor sau pentru că cred că COVID-19 nu este periculos, ci pentru că gândirea dezorganizată și luptele cu sarcinile zilnice sunt simptome comune pentru aceste persoane.”
Adaptarea tratamentului practic
Pentru a ajuta pacienții cu schizofrenie să rămână în siguranță împotriva expunerii la virus, Chen a acceptat să ajungă la pacienții săi practic, ceea ce îi oferă o privire unică asupra vieții lor și elimină barierele pentru căutarea tratamentului.
Deși „roțile de antrenament pentru telepsihiatrie au fost smulse peste noapte”, spune Chen, în cele din urmă a contribuit la eliminarea diferitelor probleme logistice. „Unii dintre pacienții noștri mai fragili cu diagnostice precum schizofrenia sau tulburarea bipolară uneori nu au transport”, spune el. „Sau au dificultăți în a se trezi dimineața pentru a veni să vă vadă, sau pot locui într-o casă de grup în care nu pot intra și să vă vadă pentru că proprietarii de case de grup nu vor să facă eforturi suplimentare”. Indiferent de motive, întâlnirile săptămânale cu unii pacienți ar putea deveni pre-pandemică provocatoare.
„Cu telepsihiatrie, am reușit să îi urmărim pe unii dintre pacienții noștri o dată pe săptămână”, spune Chen. "Putem obține o felie de cum este mediul lor de viață și putem vedea ce fel de lucruri sunt încântați".
Un apel cu un pacient ar putea presupune să-și vadă prietenii, să verifice dacă au mâncare în frigider sau doar să vorbească. „Și uneori le place să vorbească cu cineva”, spune Chen.
Desigur, nu toată lumea cu schizofrenie este fără adăpost sau locuiește într-o casă de grup și mulți sunt în remisie și nu au simptome cu tratament. Yeiser este unul dintre ei și spune că este important să recunoaștem că această pandemie a afectat persoanele cu schizofrenie, așa cum a făcut-o și pe ceilalți. „Vedem o mulțime de povești cu adevărat tragice de simptome severe din cauza izolării, pierderii prietenilor și a abilității de a îmbrățișa pe cineva”, spune Yeiser.
Stigma este încă o barieră
Chiar dacă stigmatizarea sănătății mintale scade încet în SUA, Yeiser nu vede aceeași tendință pentru schizofrenie.
„Este asociat cu violența sau a fi neregulat sau periculos”, spune ea. „Mi-am publicat memoriile în 2014 și în acel moment am ieșit cu toată povestea mea pe care oricine o putea citi și care a fost foarte eliberatoare și încurajatoare pentru mine. Dar înainte de acel moment, mi-am dat seama că nu pot spune cu adevărat multor oameni că Am avut schizofrenie fără a avea o reacție foarte proastă și am început să simt că trăiesc sub umbră și nimeni nu știa cu adevărat cine sunt sau prin ce trecusem. "
Yeiser subliniază importanța înțelegerii biologiei din spatele schizofreniei. „Este o tulburare a creierului”, spune ea. „Este la fel de mare ca o boală fizică precum problemele cardiace, diabetul, cancerul, boala Alzheimer - așa-i așa - și medicamentele sunt disponibile acum."
Având în vedere că multe persoane cu schizofrenie nu au primit încă tratament și prezintă un risc mai mare de COVID-19 sever, Yeiser spune că persoanele cu schizofrenie ar trebui să fie prioritare pentru vaccinul COVID-19.
Și nu este singura. Într - o lucrare din februarie publicată înLanceta, experții au solicitat ca persoanele cu boli mintale severe să fie incluse în grupurile prioritare de vaccinare COVID-19. „Există o îngrijorare cu privire la acest grup, deoarece acestea sunt adesea neglijate în procesul de elaborare a politicilor”, au scris autorii.
Împărtășind povestea ei personală, Yeiser speră să pledeze pentru persoanele cu boală și să reprezinte cum este să beneficiezi de tratament. „Stigmatul este incredibil de puternic”, spune ea. "Există speranță în ceea ce privește medicamentele. Eu iau clozapină, iar medicamentele mai noi au mai puține efecte secundare decât oricând. Oferă într-adevăr oamenilor înapoi viața lor".
