Tulburarea depresivă persistentă este o tulburare a dispoziției cu simptome cronice similare depresiei. Simptomele tulburării depresive persistente sunt de obicei mai puțin severe decât tulburările depresive majore (depresia clinică) și se știe că durează mai mult.
Tulburarea a fost numită „distimie” sau „tulburare distimică”, dar numele a fost schimbat în cea mai recentă ediție a Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5). DSM-5 reflectă numele actualizat al acestei tulburări de dispoziție, care este o consolidare a tulburării depresive majore cronice și a distimiei. Aici ne uităm mai atent la tulburarea depresivă persistentă, la simptomele, cauzele și tratamentul acesteia.
urbazon / Getty Images
Ce este tulburarea depresivă persistentă?
Înțelesul distimiei în limba greacă este „starea sufletească proastă”. Actualizat la denumirea actuală, tulburare depresivă persistentă, în ediția a V-a a DSM, afecțiunea este considerată una dintre cele două forme principale de depresie, cu tulburarea depresivă majoră fiind cealaltă.
Tulburarea depresivă persistentă are de obicei mai puține simptome grave decât tulburarea depresivă majoră, dar se știe că are o durată lungă. simptome.
Tulburarea depresivă persistentă este considerată o tulburare a dispoziției (împreună cu afecțiuni precum tulburarea bipolară și tulburarea depresivă majoră). Se știe că afecțiunea afectează femeile de două ori mai mult decât bărbații.
Tulburarea depresivă persistentă afectează modul în care o persoană se simte despre sine, afectează negativ starea de spirit și influențează, de asemenea, gândurile unei persoane. A avea o tulburare a dispoziției - cum ar fi tulburarea depresivă persistentă - este diferit de a experimenta pur și simplu tristețe sau a avea o dispoziție scăzută. Implică un curs specific de boală pe care o persoană nu poate pur și simplu să-l rupă sau să-l scuture ca pe o zi proastă. Mai degrabă, persoanele cu o tulburare de dispoziție trebuie să primească de obicei tratament pentru a se simți mai bine.
În timp ce tulburarea depresivă persistentă este considerată o formă mai ușoară de depresie, persoanele cu această tulburare pot experimenta în continuare crize periodice de depresie majoră.
Simptome
Când vine vorba de simptomele oricărei tulburări mintale, inclusiv tulburarea depresivă persistentă, trebuie să ne uităm la criteriile DSM-5, care precizează ce simptome, trăsături și caracteristici trebuie să fie prezente pentru a fi diagnosticat cu o boală mintală.
DSM-5 definește tulburarea depresivă persistentă ca o tulburare de dispoziție pe termen lung, cu un debut insidios cu cel puțin doi ani de dispoziție depresivă. Afecțiunea trebuie să aibă ca rezultat și suferință semnificativă și afectarea funcționării în domenii importante ale vieții dumneavoastră.
Simptomele tulburării depresive persistente pot include:
- O dispoziție tristă, anxioasă sau goală care durează
- Sentimente de lipsă de speranță
- Probleme de concentrare
- Incapacitatea de a lua cu ușurință decizii
- Afectarea procesului normal de gândire
- Nivel scăzut de energie
- Oboseală
- O creștere sau o scădere a apetitului care afectează greutatea corporală a unei persoane
- Insomnie (incapacitate de somn)
- Trezirea dimineața devreme
- Dormi prea mult
- Stimă de sine scazută
Simptome de calificare
Deși există o mulțime de simptome diferite pe care le poate avea o persoană cu tulburare depresivă persistentă, există unele calificări specifice care trebuie să fie prezente pentru a fi diagnosticată formal cu acest tip de depresie. De exemplu, un adult cu tulburare depresivă persistentă trebuie să aibă o dispoziție depresivă timp de cel puțin doi ani pentru a se califica pentru un diagnostic (pentru un adolescent sau un copil, lungimea unei dispoziții depresive este de doar un an). pentru a avea o dispoziție deprimată, o persoană trebuie să aibă cel puțin două dintre simptomele eligibile, inclusiv:
- Mâncare excesivă
- Apetit slab
- Insomnie
- Somn excesiv
- Energie slaba
- Oboseală
- Stimă de sine scazută
- Concentratie slaba
- Indecizie
- Deznădăjduirea.
Persoanele cu tulburare depresivă persistentă se obișnuiesc cu simptomele lor ușoare și adesea nu caută ajutor, prin urmare, este obișnuit ca o persoană să nu fie diagnosticată. Dacă aveți cel puțin două dintre simptomele de mai sus, împreună cu o depresie starea de spirit timp de cel puțin doi ani (dacă sunteți adult) este important să solicitați o evaluare medicală.
Diagnostic
Adesea, se pune diagnosticul tulburării depresive persistente împreună cu alte afecțiuni medicale sau de sănătate mintală, cum ar fi abuzul de substanțe sau o tulburare de anxietate. Procesul de diagnosticare poate include:
- O evaluare psihiatrică: un istoric medical și un examen psihiatric care implică întrebări aprofundate despre simptomele tale (cum ar fi gândurile, sentimentele și comportamentele tale). Uneori, întrebările sunt date în formă scrisă.
- Un istoric familial: Acesta este folosit pentru a descifra dacă există vreo boală mintală în familia dvs. (depresia este adesea cunoscută pentru a rula în familie)
- O evaluare diagnostic: Informațiile culese în timpul evaluării psihiatrice sunt comparate cu criteriile DSM-5 stabilite de Asociația Americană de Psihiatrie.
Cauze
Deși nu există o singură cauză a tulburărilor depresive, inclusiv tulburarea depresivă persistentă, experții consideră că starea poate fi legată de dezechilibrele chimice din creier. Mai mulți factori sunt asociați cu tulburarea depresivă persistentă, inclusiv:
- Factori de mediu: cum ar fi pierderea sau separarea părinților în copilărie.
- Factori temperamentali: cum ar fi modelele afective și de gândire negative.
- Factori biologici: cum ar fi chimia creierului unei persoane
- Factori genetici: Depresia se desfășoară în familii, poate exista o legătură genetică cu afecțiunea, dar nici o genă specifică nu a fost încă legată de tulburarea depresivă persistentă.
Tulburarea depresivă persistentă este legată de stresul pe termen lung (cronic), precum și de traume.
Tratament
Medicament
Există multe tipuri diferite de antidepresive disponibile astăzi care sunt eficiente în tratarea depresiei. Un dezavantaj al medicației este că pot dura câteva săptămâni pentru ca aceste medicamente să înceapă să funcționeze, pentru a diminua simptomele. Chiar dacă nu par să funcționeze la început, este foarte important să continuați să luați antidepresive, așa cum a ordonat medicul care le prescrie.
Aceste medicamente pot avea efecte secundare neplăcute (în funcție de tipul de antidepresiv pe care îl luați). Asigurați-vă că raportați orice efecte secundare furnizorului dvs. de servicii medicale. De asemenea, rețineți că multe efecte secundare dispar în timp. Dacă nu cedează, furnizorul dvs. de asistență medicală poate comanda un alt tip de antidepresiv.
Psihoterapie
Există diferite tipuri de terapie care sunt adesea folosite atunci când o persoană are tulburare depresivă persistentă. Terapia se concentrează pe a ajuta o persoană cu tulburare depresivă persistentă să schimbe conceptele de sine distorsionate și percepția asupra mediului. Psihoterapia vizează, de asemenea, să ajute o persoană cu tulburare depresivă persistentă să lucreze la îmbunătățirea relațiilor și gestionarea eficientă a stresului. Tipurile comune de psihoterapie pentru tulburarea depresivă persistentă includ:
- Terapia cognitiv-comportamentală (TCC): o formă de psihoterapie care sa dovedit a fi eficientă pentru o gamă largă de probleme.
- Terapia interpersonală: aceasta se concentrează în primul rând pe impactul relațiilor dvs. actuale asupra stării de spirit.
- Psihoterapie psihodinamică: Aceasta examinează conflictele subiacente și dinamica inconștientă care ar putea contribui la depresia dumneavoastră.
Deoarece tulburarea depresivă persistentă este considerată cronică, poate fi necesară o terapie pe termen lung.
Copiind
Există multe lucruri pe care le puteți face singur, care vă vor ajuta să atenuați unele dintre simptomele depresiei, aceasta include multe modificări ale stilului de viață, cum ar fi:
- Căutarea unui ajutor profesional
- O dietă sănătoasă
- Încercând să dorm suficient
- Stabilirea obiectivelor mici realizabile și continuarea stabilirii obiectivelor mici până la atingerea obiectivelor mai mari.
- Încercând să vă conectați cât mai mult cu prietenii și familia
- Evitarea consumului de alcool (și droguri)
- Abordarea tiparelor de gândire negative
- Participarea la un program regulat de exerciții fizice (cu acordul de la furnizorul dvs. de asistență medicală)
Un Cuvânt de la Verywell
Rețineți că tulburarea depresivă persistentă este o boală gravă și este disponibil un tratament. Cu un diagnostic precis și un tratament adecvat, majoritatea oamenilor pot învăța să trăiască cu tulburări depresive persistente și mulți beneficiază de ușurare a simptomelor lor. Dacă aveți simptome de tulburare depresivă persistentă, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră primar; nu vă fie teamă să cereți o trimitere către un profesionist din domeniul sănătății mintale pentru a obține o evaluare aprofundată / evaluare diagnostic. Acesta este primul pas pentru a fi proactiv cu privire la sănătatea ta mintală.
