Reflux pentru sugari și Formula pentru bebeluși

Din punct de vedere medical, nu ar trebui să strice să schimbi frecvent formula sugarului, atâta timp cât rămâi cu unul care este întărit cu fier. Unii sugari au probleme minore cu diaree sau constipație sau au probleme de hrănire, totuși se adaptează la utilizarea unei noi formule.

Spitterul fericit

Dacă bebelușul dvs. scuipă pur și simplu și are reflux gastroesofagian, dar se îngrașă bine și nu prezintă alte simptome, este posibil să nu fie nevoie să le schimbați formula. Experții estimează că mai mult de jumătate dintre copiii mici scuipă cel puțin de una sau mai multe ori pe zi. Iar partea înfricoșătoare este că cantitatea de formulă pare adesea mult mai mult decât este de fapt atunci când o fac.

La această vârstă, sugarii obțin în mod normal aproximativ 1 1/2 până la 2 kilograme pe lună. Dacă bebelușul tău se îngrașă, acesta este un semn bun că scuipatul lui nu îi cauzează o problemă. Copiii de genul acesta care scuipă fără alte semne sau simptome sunt deseori numiți „scuipători fericiți”. Este adesea recomandat să îl așteptați pur și simplu până când nu mai scuipă pe măsură ce îmbătrânesc.

Simptome de reflux de problemă

În plus față de dificultatea de a câștiga în greutate sau, eventual, de a pierde în greutate, semnele că refluxul cauzează o problemă includ faptul că un sugar:

• Este adesea agitat sau iritabil
• Se sufocă frecvent sau are respirație șuierătoare sau dificultăți de respirație
• Deseori refuză să mănânce (disfagie)
• Arcuiește spatele în timpul sau imediat după hrănire
• Are tuse cronică
• Are o voce răgușită sau plâns

Dacă un copil scuipă și prezintă oricare dintre simptomele enumerate mai sus, atunci este posibil să aibă boală de reflux gastroesofagian sau GERD și să necesite o evaluare și tratament suplimentar.

Schimbarea formulei pentru reflux

Cu excepția cazului în care bebelușul dumneavoastră prezintă alte simptome ale intoleranței la formulă, cum ar fi o mulțime de gaze, diaree, scaune sângeroase, pe lângă vărsături sau scuipături și a fi agitat, atunci schimbarea formulei nu este de obicei utilă.

Dacă doriți să încercați o formulă diferită, atunci o formulă hipoalergenică, cum ar fi Alimentum sau Nutramigen, poate fi cea mai bună alegere, deoarece unele studii au arătat o îmbunătățire a sugarilor care tocmai au vărsat când au fost schimbați la acest tip de formulă.

Enfamil AR sau Similac for Spit-Up sunt formule de specialitate care pot fi utile pentru sugarii care au reflux și care pot fi o opțiune dacă copilul dumneavoastră nu are alergie la proteine ​​din lapte sau intoleranță la lactoză.

Tratarea refluxului

Pentru sugarii cu reflux și GERD, tratamentele pot include:

• Modificări ale stilului de viață: acestea includ îngroșarea formulei sugarului cu cereale de orez (poate fi necesar să măriți gaura mamelonului), schimbări de poziționare (mențineți copilul în poziție verticală timp de cel puțin 30 de minute) și hrăniți cantități mai mici mai frecvent, în loc de mai mari, mai puțin hrăniri frecvente.
• Medicamente pentru reflux: Acestea includ reducători de acid, cum ar fi Nexium, Prevacid și Zantac. Rețineți că sugarii care sunt „scuipători fericiți” au o creștere bună în greutate și nu au plâns excesiv sau probleme de hrănire sau respiratorii, de obicei, nu trebuie tratați cu medicamente pentru reflux.

Actualizare 1 aprilie 2020: Food and Drug Administration (FDA) a anunțat retragerea tuturor medicamentelor care conțin ingredientul ranitidină, cunoscut sub numele de marcă Zantac.

De asemenea, FDA a recomandat să nu luați forme OTC de ranitidină, iar pacienții care iau ranitidină pe bază de rețetă să discute cu furnizorul lor de asistență medicală despre alte opțiuni de tratament înainte de a opri medicația. Pentru mai multe informații, vizitați site-ul FDA.

De asemenea, se recomandă adesea să nu vă hrăniți copilul imediat după ce copilul scuipă, ceea ce poate duce la supraalimentare și scuipat mai mult.

Diagnosticul de reflux este de obicei pus de simptomele caracteristice. Testarea, cum ar fi cu un IG superior, se face uneori, dar se face adesea mai mult pentru a vă asigura că un copil nu are un alt motiv pentru a voma, ca o obstrucție, în loc să confirme diagnosticul de reflux. Alte teste pot include o sondă de pH, deși acesta este un test invaziv.

Pentru sugarii cu simptome persistente, mai ales dacă nu se îngrașă bine, un gastroenterolog pediatric poate fi de ajutor. Rareori, chiar și după un management medical optim, tratamentul chirurgical cu fundoplicare Nissen ajunge să fie singura opțiune de tratament.