Brianna Gilmartin / Verywell
Chei de luat masa
- SUA și-a ratat obiectivul de a distribui suficiente doze pentru a vaccina 20 de milioane de persoane împotriva COVID-19 până în noul an.
- Experții spun că nu sunt surprinși de decalaj, dar că eforturile de vaccinare trebuie să accelereze.
- Sezonul de sărbători, întârzierile de expediere, problemele la nivel de stat și alte motive au contribuit la lansarea sughițului.
Într-o săptămână în 2021, lansarea vaccinului COVID-19 în SUA se află în spatele obiectivului stabilit de operațiunea Warp Speed a administrației Trump. Planul inițial era de a avea suficiente doze disponibile pentru a vaccina 20 de milioane de oameni înainte de primul an, un număr în care SUA nu a reușit în prezent, dar experții spun că nu sunt surprinși de întârziere.
„Nici măcar nu sunt sigură că aș spune că suntem în urmă”, spune pentru Verywell Rebecca Wurtz, MD, MPH, profesor asociat la Școala de Sănătate Publică de la Universitatea din Minnesota. „Suntem în spatele unei promisiuni federale goale de 20 de milioane care a fost complet inventată pe loc. A fost o promisiune a anului electoral, nu o promisiune logistică a lanțului de aprovizionare ”.
Numere de vaccin COVID-19
Operation Warp Speed (OWS) este inițiativa accelerată a administrației Trump „de a produce și livra 300 de milioane de doze de vaccinuri sigure și eficiente” pentru COVID-19.
Într-un briefing de la Casa Albă din 13 noiembrie, președintele Trump a spus: „Planificăm să avem suficiente doze de vaccin disponibile pentru a fi utilizate în populația SUA pentru a imuniza aproximativ 20 de milioane de persoane în luna decembrie.” Și pe 3 decembrie, oficialii OWS au indicat că au fost pe drumul cel bun cu acest obiectiv.
Dar tabloul de bord al vaccinului Centers for Disease Control and Prevention (CDC) arată că începând cu 8 ianuarie, doar 5,9 milioane de persoane din SUA, inclusiv cei de la unitățile de îngrijire pe termen lung, au primit de fapt prima lor doză de vaccin COVID-19. CDC notează că tabloul de bord poate avea un decalaj în date ca urmare a întârzierilor agenției de asistență medicală în raportare.
Tabloul de bord al CDC arată că doar aproximativ 21,4 milioane de doze au fost distribuite de către guvernul federal, aproape 3,8 milioane dintre aceste doze mergând la unități de îngrijire pe termen lung. Acest lucru este suficient doar pentru a vaccina 10,7 milioane de oameni în S.U.A.
Vaccinurile COVID-19 autorizate în prezent - Pfizer-BioNTech și vaccinurile Moderna - necesită două doze pe persoană administrate la câteva săptămâni distanță. OWS spune că deține o parte din aprovizionarea inițială cu vaccin din SUA într-un „stoc de siguranță” care urmează să fie livrat la timp pentru persoanele care au primit prima doză pentru a primi a doua doză. Pe 5 ianuarie, OWS a publicat o declarație conform căreia 19,1 milioane de vaccinuri dozele au fost distribuite în ultimele 21 de zile.
Dar experții spun că acest număr nu echivalează cu lovituri de brațe. "Dacă eforturile de vaccinare continuă în acest ritm, vor dura mai mult de trei ani pentru ca 70% dintre americani - o țintă pentru imunitatea efectivului - să primească prima doză", Andrew Peterson, dr., Profesor asistent la Institutul de filosofie și politici publice la Colegiul de Științe Umaniste și Sociale al Universității George Mason, spune Verywell. „Dar vaccinurile utilizate necesită două doze, deci calendarul este probabil mult mai rău”.
„Tind să privesc ochelarii pe jumătate plini, mai degrabă decât pe jumătate goi”, spune William Lang, MD, director medical JobsiteCare și WorldClinic. „Dar, în acest caz, ar fi greu pentru oricine să spună că suntem acolo unde ne așteptam să fim sau unde trebuie să fim”.
Wurtz, pe de altă parte, spune că crede că lansarea vaccinului merge „bine”, având în vedere provocările cu care se confruntă la sfârșitul anului. De asemenea, ea se așteaptă ca ritmul să se îmbunătățească rapid în următoarele săptămâni.
Ce înseamnă asta pentru tine
Lansarea vaccinului COVID-19 în SUA se află în spatele obiectivelor inițiale, dar experții spun că speră că eforturile de vaccinare vor căpăta avânt în săptămânile următoare pe măsură ce se vor rezolva problemele logistice. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre momentul în care ați putea fi eligibil pentru a primi prima doză.
De ce există un decalaj?
Deoarece rata vaccinării se încadrează în spatele obiectivelor inițiale, experții analizează ceea ce poate cauza decalajul.
Impactul sezonului de sărbători
Oficialii din domeniul sănătății publice și lucrătorii din domeniul sănătății au lucrat 24 de ore din 24 în ciuda sărbătorilor, spune Wurtz, dar sezonul vacanțelor, care coincide cu distribuția inițială a vaccinului, a creat cu siguranță un decalaj. „Au existat foarte puține lucruri în timp real în care să se realizeze efectiv”, explică ea.
Lang este de acord. „Această ascensiune majoră care a venit la începutul sărbătorilor a jucat cu siguranță un rol important”, spune el. „Chirurgul general a recunoscut în mod special că aceasta este o problemă.”
Food and Drug Administration (FDA) a emis autorizații de utilizare de urgență atât pentru Pfizer, cât și pentru Moderna în decembrie, primele doze de vaccin Pfizer COVID-19 fiind administrate pe 14 decembrie. La 27 decembrie, Congresul a adoptat Legea consolidată a creditelor, 2021 sau ceea ce este, de asemenea, cunoscut sub numele de proiectul de lege COVID-19, care oferă finanțare statelor pentru lansarea vaccinului.
„Am atribuit această slujbă sănătății publice și sistemelor de îngrijire a sănătății, care s-au deplasat complet din martie”, spune Wurtz. „Și nu le-am acordat alte resurse decât duminică în urmă cu o săptămână.”
Logistică de transport și depozitare
Sezonul de sărbători pune, de asemenea, o presiune asupra companiilor de transport maritim contractate, care sunt responsabile pentru ceea ce se numește „ultima milă” a transportului de vaccinuri. „Organizațiile care distribuie fizic vaccinul sunt UPS și FedEx, care livrau toate pachetele noastre de vacanță”, spune Wurtz.
Ea explică faptul că dozele de vaccin ajung de obicei la o locație de distribuție centralizată înainte de a merge la destinații individuale prin intermediul companiilor de transport maritim contractate, care sunt, în general, taxate înainte de sărbători - și ulterior, cu returnări.
În plus, departamentele de sănătate încă lucrează la logistica de transport și depozitare, împreună cu orice erori descoperite. „Aș da sistemului un pic de trecere”, spune Lang. „Tocmai ne-am alăturat campaniei de luptă pentru imunizare, așa că acum planurile întâlnesc realitatea, iar realitatea este diferită de exercițiile de pe masă.”
Sistemul de îngrijire a sănătății
Între timp, sistemele de asistență medicală din întreaga țară sunt înghesuite cu pacienți cu COVID-19. Peste 132.000 de persoane din SUA sunt în prezent spitalizate cu virusul, iar lucrătorii din domeniul sănătății sunt adesea cei care administrează un vaccin.
„În locuri precum California, unde sistemele de asistență medicală funcționează deja dincolo de capacitatea lor, nu există mult personal suplimentar care să stea pe mâini”, spune Wurtz. „Sistemele sunt stresate și trebuie să le reducem puțin de slăbiciune. ”
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Este greu să livrezi sute de milioane de doze de vaccin? Da. Se va întâmpla? Da. Se va întâmpla atât de repede pe cât ne-am dori? Nu.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHÎn plus, lucrătorii din prima linie, care sunt desemnați să primească primul vaccin, s-ar putea să nu fi avut încă șansa să se vaccineze. „[Ei] abia pot să se îndepărteze de îndatoririle lor clinice pentru a avea timp să stea la coadă pentru a primi vaccinul”, adaugă ea. „Chiar dacă se face într-un mod foarte prompt la locul de muncă, îi ia totuși departe de setările clinice cu resurse scăzute și cu personal insuficient”.
Sughițuri la nivel de stat
Punctul de referință inițial stabilit de planul OWS al lui Trump nu ține seama de toate detaliile, spune Wurtz. „Știu că guvernul federal a promis 20 de milioane de doze până la sfârșitul anului”, spune ea. „Dar ei nu sunt responsabili să-l pună în brațele oamenilor. Departamentele de sănătate de stat și locale și organizațiile locale de îngrijire a sănătății sunt responsabile de punerea acesteia în brațele oamenilor. "
Planurile de implementare și logistica variază în funcție de stat și de comunitate, ceea ce poate duce la confuzie pentru rezidenți. „Din păcate, cred că a existat o comunicare relativ slabă”, spune ea. „Statele încă se luptă cu modul în care pot transmite acest mesaj în termeni de când șansa ta va fi ... care sunt locurile reale unde poți merge.”
Lang spune că documentația despre cine a primit vaccinul a fost un alt factor care ar putea duce la un decalaj. „Noile sisteme informatice uriașe - sistemul de gestionare a administrării vaccinurilor CDC - sunt puse online fără nicio perioadă de shakedown”, explică el. „Este nevoie de timp pentru ca toată lumea să descopere acest lucru.”
Rezerve Crearea blocajelor
O altă considerație este dacă statele sau oficialii locali de sănătate publică țin vaccinuri în rezervă pentru a furniza cea de-a doua doză, chiar dacă OWS a spus că va distribui aceste a doua doze pe măsură ce sunt datorate.
„Cred că este doar o lipsă de încredere”, spune Wurtz. „Și astfel oamenii se tem să livreze 100% din dozele pe care le au la îndemână, de teamă că peste trei săptămâni nu vom vedea următoarea rundă de livrări de la guvernul federal. Înțeleg acea neîncredere. Cred că guvernul federal trebuie să se dovedească. ”
De exemplu, potrivit Associated Press, care a efectuat o revizuire a lansării vaccinului COVID-19 al fiecărui stat, Tennessee a creat o rezervă în caz de deteriorare.
În așteptarea unui vaccin
Wurtz îndeamnă să aibă răbdare cu lansarea vaccinului. „A fost stâncos? Da ", spune ea. „Este greu să livrezi sute de milioane de doze de vaccin? Da. Se va întâmpla? Da. Se va întâmpla cât de repede ne-am dori? Nu. Din toate aceste motive, aș dori ca oamenii să respire adânc. ”
Între timp, ea adaugă că nu ar trebui să ne lăsăm garda împotriva COVID-19 și ar trebui să continuăm să purtăm măști și să menținem distanța socială în public și să rămânem acasă ori de câte ori este posibil. „Nu este ca și cum ar exista vaccinul, cu toții putem ieși și să petrecem acum”, spune ea.
