Ce este Norovirusul?

Norovirusul este prima cauză a gastroenteritei (gripa stomacală) din Statele Unite. Este un virus extrem de contagios care provoacă inflamații în stomac și intestine. Acest lucru duce la simptome precum crampe abdominale, vărsături și diaree apoasă. Tratamentul norovirusului implică, de obicei, doar consumul de multe lichide pentru a preveni deshidratarea, deși spitalizarea pentru înlocuirea agresivă a lichidului intravenos (prin venă) este necesară în cazurile severe.

Simptomele Norovirusului

Simptomele norovirusului încep în general la aproximativ 12 până la 48 de ore după expunerea la particulele de virus (care nu sunt vizibile cu ochiul liber). Simptomele pot dura oriunde între 12 și 60 de ore și includ una sau mai multe dintre următoarele:

• Crampe / dureri de stomac
• Diaree apoasă (mai frecventă la adulți)
• Vărsături (mai frecvente la copii)
• Greaţă
• Febră
• Durere de cap
• Dureri de corp

Cea mai frecventă complicație a norovirusului este deshidratarea. Dacă nu puteți menține chiar și cantități mici de lichid sau ați avut diaree foarte severă (sau ambele), este posibil să fiți deshidratat.

Simptomele deshidratării pot include:

• Gură uscată
• Creșterea setei
• O scădere a urinării și / sau creșterea concentrației de urină (culoare galben închis)
• Durere de cap
• Ritm cardiac rapid
• Slăbiciune sau oboseală neobișnuită
• Senzație de amețeală sau de amețeală când stați în picioare

Semne suplimentare de deshidratare la sugari și copii mici includ:

• Plângând cu puține sau deloc lacrimi
• Somnolență neobișnuită sau agitație

Deshidratarea severă poate necesita tratament medical, cum ar fi lichide IV sau medicamente pentru a ajuta la oprirea vărsăturilor. Dacă credeți că ați putea fi deshidratat din cauza vărsăturilor sau diareei, este important să solicitați imediat asistență medicală.

Cauze

Norovirusul este considerat o boală transmisă de alimente, deoarece virusul poate contamina cu ușurință sursele de hrană și apă. De fapt, majoritatea focarelor de norovirus apar în restaurante unde un preparator sau un server infectat manipulează mâncarea sau servește obiecte cu mâinile goale.

Fructele și legumele crude sau alimentele puțin gătite pot de asemenea să fie contaminate cu norovirusul. O altă sursă potențială este crustaceele din apa contaminată cu norovirusul.

În cele din urmă, partajarea alimentelor sau a ustensilelor de mâncare cu cineva care este infectat cu norovirusul poate răspândi infecția, la fel cum atingeți obiecte care conțin particule de norovirus și apoi atingeți gura, nasul și / sau ochii.

La fel ca gripa și multe alte infecții virale, oamenii nu dezvoltă de obicei imunitate la norovirus și se pot infecta de mai multe ori.

Cât de contagios este Norovirusul?

Norovirusul este extrem de contagios. Poate fi așa chiar înainte ca o persoană să înceapă să prezinte simptome și până la două săptămâni după ce începe să se simtă mai bine. Acestea fiind spuse, norovirusul este cel mai contagios în timp ce o persoană este bolnavă și în primele trei zile după dispariția simptomelor.

Factori de risc

Norovirusul îmbolnăvește 21 de milioane de oameni pe an și duce la aproximativ 800 de decese. Oricine îl poate obține, dar unii oameni prezintă un risc mai mare decât alții.

În mod obișnuit, este responsabil pentru focare în condiții aglomerate, astfel încât cei care frecventează locuri precum următoarele prezintă un risc crescut:

• Spitale
• Azile
• Grădinițe
• Școli
• Centre de instruire militară
• Statiuni
• Vase de croazieră

Cei cu cel mai mare risc sunt sugarii, copiii mici și adulții mai în vârstă. Aceste grupuri au sisteme imunitare care nu sunt la fel de puternice ca cele ale copiilor mai mari sau adulților care sunt altfel sănătoși, ceea ce face mai dificilă recuperarea după simptomele norovirusului.

În afară de aceasta, persoanele cu un sistem imunitar slab care sunt infectate cu norovirusul - cum ar fi cele care au suferit un transplant de organe sau cele cu leucemie sau infecție cu HIV - sunt mai susceptibile de a experimenta un caz mai sever sau prelungit.

Diagnostic

Diagnosticul norovirusului se face, în general, printr-un istoric medical și un examen fizic.

Istoricul medical

În timpul unui istoric medical, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dvs. specifice, în special în ceea ce privește cele legate de deshidratare.

Medicul dumneavoastră vă poate întreba, de asemenea, despre particularitățile diareei, cum ar fi dacă este apoasă versus sângeroasă sau dacă ați suferit o febră mare. Răspunsurile la aceste întrebări vă pot ajuta să vă îndepărtați medicul sau spre un diagnostic de norovirus.

Examen fizic

În timpul examenului fizic, medicul dumneavoastră vă va inspecta abdomenul, va asculta sunetele intestinului cu un stetoscop, va percuta (atinge) abdomenul și, în cele din urmă, va apăsa ușor pe diferite zone ale abdomenului pentru a simți masele, organele mărite sau sensibilitatea.

Partea abdominală a examenului fizic este importantă pentru a exclude cauzele mai grave ale durerii abdominale, cum ar fi:

• Apendicită
• Diverticulita
• Pancreatită
• Ocluzie intestinală

În plus față de evaluarea abdomenului, medicul dumneavoastră va lua în considerare elementele vitale și va verifica semnele de deshidratare, cum ar fi o gură uscată sau un turgor slab al pielii.

Test de laborator

Mai puțin frecvent, pentru diagnosticarea norovirusului poate fi utilizat un test numit în timp real transcripție inversă-reacție în lanț a polimerazei (RT-qPCR). Acest test detectează materialul genetic (ARN) al virusului și poate fi efectuat pe scaune, vărsături, alimente, apă și specimene de mediu.

Testul RT-aPCR nu se face de obicei din cauza evoluției scurte a infecției. Poate fi utilizat dacă există un focar public mare sau dacă o persoană are un sistem imunitar slăbit (de exemplu, din cauza leucemiei sau a transplantului de organe).

Tratament

Tratamentul cheie pentru norovirus este să beți multe lichide. În timp ce băuturile sportive pot fi tot ceea ce este necesar pentru rehidratare la adulți și copii mai mari, soluțiile de rehidratare orală, cum ar fi Pedialyte sau Ceralyte, sunt mai bune pentru înlocuirea substanțelor nutritive importante și a mineralelor pierdute prin vărsături și / sau diaree.

Ocazional, o infecție cu norovirus va fi suficient de rea pentru a necesita tratament medical. Deși nu există medicamente care să poată ucide sau vindeca infecția, există medicamente, cum ar fi Zofran (ondansetron), care pot ajuta la oprirea sau reducerea vărsăturilor, astfel încât să nu vă deshidratați.

Unele persoane pot necesita înlocuirea lichidului intravenos într-un spital dacă prezintă semne de deshidratare și nu pot tolera fluidele orale.

Pe lângă deshidratarea severă și / sau incapacitatea de a menține lichidele scăzute, alte indicații pentru spitalizare pot include:

• Dureri abdominale severe
• Vărsături atrăgătoare
• Simptome prelungite (aproape sau mai mult de o săptămână)
• Sarcina
• Adulți mai în vârstă sau sugari
• Persoanele cu un sistem imunitar slăbit

Prevenirea

Deși nu este întotdeauna posibil să se evite boli de origine alimentară, cum ar fi norovirusul, deoarece este nevoie de atât de puțin din virus pentru a îmbolnăvi pe cineva, acești trei pași vă vor ajuta în mod semnificativ la reducerea riscului de zi cu zi.

• Spălați-vă mâinile frecvent și corect: Este important să vă spălați mâinile cu apă și săpun frecvent pe tot parcursul zilei, mai ales după ce ați folosit baia sau înainte de a pregăti mâncarea. Efectuarea unei călătorii la chiuvetă este ideală, deoarece dezinfectantul pentru mâini nu poate ucide anumite bug-uri, inclusiv norovirusul. Asigurați-vă că vă spălați bine cel puțin 20 de secunde - timpul necesar pentru a cânta melodia „La mulți ani” de două ori.
• Evitați să vă atingeți gura: chiar și cu spălarea frecventă și bună a mâinilor, puteți atinge din greșeală o suprafață contaminată. Evitând să vă atingeți gura, puteți preveni transmiterea particulelor infecțioase mici în corpul dumneavoastră.
• Igienizați și curățați în mod obișnuit: este important să vă igienizați în mod obișnuit casa și spațiul de lucru, în special bucătăriile (inclusiv ustensilele și tejghelele). Asigurați-vă că curățați cu un produs care conține înălbitor sau faceți-vă propriul curățător pe bază de înălbitor. Folosirea produselor care nu conțin înălbitor nu va ajuta la nimic, deoarece nu vor ucide virusul.

Când contactele închise au Norovirus

Dacă locuiți în aceeași casă cu cineva care are norovirus (sau bănuiți că are) și nu îl aveți încă, există pași suplimentari pe care îi puteți lua pentru a vă proteja.

• Când este posibil, rămâneți departe: s-ar putea să nu fie întotdeauna practic, dar să stați departe de persoana bolnavă cât mai mult vă va ajuta să vă protejați și de bolnav. Dormiți într-o altă cameră, folosiți o baie diferită și păstrați cât mai multă distanță posibil.
• Purtați mănuși: dacă aveți grijă de cineva cu norovirus, este puțin probabil să fie la curățenie. S-ar putea să fiți cel care face această corvoadă cel mai des, ceea ce vă poate pune în contact direct cu virusul. Cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să purtați mănuși. Când faceți acest lucru, asigurați-vă că nu vă atingeți nasul, ochii sau gura și spălați-vă mâinile imediat ce ați terminat curățarea.
• Asigurați-vă că rufele sunt terminate: spălați hainele, lenjeria de pat, prosoapele și orice altceva pe care îl atinge persoana bolnavă. Utilizați apă fierbinte și articole uscate în uscător folosind căldură ridicată pentru a vă asigura că sunt cât mai curate posibil. Dacă rufele sunt murdare, manipulați-le cu mănuși de cauciuc și spălați-vă pe mâini după ce ați pus obiecte în mașină de spălat.
• Nu împărtășiți: împărtășirea articolelor pe care soțul, copilul sau colegul dvs. de cameră le-a folosit este o modalitate sigură de a vă îmbolnăvi. Chiar și partajarea telecomenzii pentru televizor ar putea fi o veste proastă.
• Nu-i lăsați să pregătească mâncare: dacă cineva este bolnav de norovirus, nu lăsați-l să pregătească mâncare pentru dvs. sau pentru oricine altcineva, dacă este posibil. De fapt, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă individului să nu pregătească mâncare timp de cel puțin două zile după oprirea simptomelor.

Un cuvânt de la Verywell

În timp ce infectarea cu norovirus este o experiență neplăcută, asigurați-vă că majoritatea oamenilor se simt mai bine în decurs de una până la trei zile. Între timp, continuați să fiți proactivi în ceea ce privește spălarea mâinilor. Dacă vă infectați, asigurați-vă că vă hidratați agresiv.

În cele din urmă, într-o notă mai pozitivă, este în curs de investigare un vaccin norovirus, care ar fi o strategie preventivă mult mai eficientă și mai puțin dificilă decât cea actuală (controlul infecției).