Complicații ale chirurgiei de înlocuire a șoldului

În timp ce operația de înlocuire a șoldului este un mijloc sigur și eficient de tratare a artritei severe de șold, pot apărea complicații și eșec. Rata eșecului de înlocuire a șoldului în Statele Unite este de aproximativ un procent pe an.

Factorii asociați cu insuficiența înlocuirii șoldului includ:

• Obezitatea
• Condiții medicale coexistente multiple, inclusiv artrita reumatoidă diabet zaharat, boli hepatice, boli de inimă, HIV și cancer
• Proteze cimentate

Vârsta mai mică (între 65 și 74 de ani) este, de asemenea, considerată a crește riscul de eșec, deoarece persoana va folosi probabil protezele mai mulți ani decât cei care au această operație mai târziu în viață.

Vestea bună este că marea majoritate a oamenilor găsesc o ameliorare semnificativă a durerii și o îmbunătățire a mobilității după ce au primit un înlocuitor de șold. Deci, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vă identifica riscurile specifice înainte de operație. Cu o planificare în avans, este posibil să puteți reduce unii dintre factorii de risc modificabili prin pierderea în greutate, exerciții fizice și renunțarea la fumat.

Lungime inegală a picioarelor

După o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului, este posibil ca unele persoane să constate că lungimea piciorului s-a schimbat. Acest lucru este uneori inevitabil, deoarece deteriorarea osului înconjurător poate forța un chirurg să îndepărteze os suplimentar pentru a obține o potrivire mai solidă cu articulația de înlocuire.

Dacă lungimile picioarelor sunt inegale, puteți experimenta dureri și oboseală musculară. Când diferența depășește câțiva centimetri, nervii se pot întinde, ducând la amorțeală și dureri de tragere.

Luxația articulară

ZEPHYR / Getty Images

Dislocarea unui înlocuitor de șold apare atunci când mingea devine scoasă din priză.

Majoritatea luxațiilor de înlocuire post-șold apar ca urmare a unei căderi sau traume care determină rotirea și flexarea articulației șoldului (cum ar fi îndoit în poziția fetală).

Această complicație devine mai puțin frecventă, deoarece designul și materialele utilizate în protezele de șold continuă să se îmbunătățească. În plus, unii chirurgi pledează pentru utilizarea unei intervenții chirurgicale anterioare de înlocuire a șoldului (abordată din fața articulației șoldului) pentru a menține structura ligamentară care menține articulația unită.

Infecții articulare

Dacă o înlocuire a șoldului se infectează, aceasta provoacă o problemă gravă. În timp ce se fac cele mai bune eforturi pentru a evita infecția în timpul unei operații, expunerea accidentală la bacterii (cum ar fiStaphylococcus aureus) apare uneori, deoarece această bacterie trăiește pe pielea noastră.

Infecțiile de acest fel trebuie tratate prompt și temeinic. Dacă infecția implică șoldul, chirurgia de revizuire este aproape întotdeauna necesară.

Chiar și cu un tratament adecvat, sunt deseori necesare mai multe intervenții chirurgicale și antibioterapie prelungită pentru eradicarea completă a unui înlocuitor de șold infectat.

Formarea cheagurilor de sânge

O tromboză venoasă profundă (TVP) este un cheag de sânge în venele mari ale picioarelor. Aceste cheaguri se pot dezvolta după o intervenție chirurgicală majoră și pot călători către plămâni, ducând la o embolie pulmonară (un cheag de sânge în plămâni). Blocarea unui vas de sânge în plămâni poate duce la suferință respiratorie severă și poate fi fatală.

Pentru a preveni aceste cheaguri de sânge, medicii dumneavoastră vă pot prescrie medicamente anti-coagulare pentru a preveni lipirea trombocitelor (celule care coagulează sângele). În plus, dispozitivele precum șosetele de compresie și cizmele de stoarcere pot ajuta la împiedicarea acumulării sângelui în picioare, ceea ce previne TVP-urile. Mersul pe jos este, de asemenea, un mijloc excelent de prevenire a TVP.