Una dintre problemele potențiale care pot apărea în momentul intervenției chirurgicale ACL este o infecție a grefei ACL. Tratamentul chirurgical al unei lacrimi ACL implică plasarea unui nou ligament, urmat de câteva luni de reabilitare.
UpperCut Images / Getty ImagesInfecția după intervenția chirurgicală de reconstrucție ACL este o complicație rară. Studiile estimează șansa de a dezvolta o infecție articulară (numită articulație septică) după o intervenție chirurgicală de reconstrucție ACL sunt mai mici de 1% (0,3% în cel mai mare studiu).
Ligamentul încrucișat anterior sau ACL este unul dintre cele patru ligamente majore ale genunchiului. ACL este esențial pentru stabilitatea genunchiului, iar persoanele care își rănesc ACL se plâng adesea de simptomele genunchiului care se degajă de sub ele. Prin urmare, mulți pacienți care suferă o lacrimă ACL optează pentru tratament chirurgical pentru această leziune.
Cauzele infecției după intervenția chirurgicală ACL
Infecțiile apar atunci când bacteriile sunt capabile să crească în interiorul corpului. Sistemul imunitar poate combate infecțiile atunci când acestea sunt mici, dar unele infecții pot fi prea severe pentru ca sistemul imunitar să fie eradicat în mod adecvat.
Infecțiile sunt o problemă după intervenția chirurgicală ACL din două motive:
- Articulațiile sunt susceptibile la infecție: Articulațiile sunt spații ocupate de lichid care are puține apărări imune. Prin urmare, atunci când infecțiile ajung în interiorul unei articulații, corpul are o apărare limitată împotriva infecției. Este necesară intervenția chirurgicală pentru a curăța articulația pentru tratamentul infecției.
- Grefele ACL nu au aport de sânge: Grefa utilizată pentru intervenția chirurgicală ACL are un aport normal de sânge întrerupt; acest lucru este valabil atât pentru grefele recoltate din propriul corp, fie pentru grefele donate dintr-un cadavru. Grefa nu are aport de sânge și, prin urmare, antibioticele nu au cum să ajungă la țesutul grefei.
Alimentarea cu sânge este esențială pentru combaterea infecțiilor, deoarece fluxul sanguin poartă apărare imună și antibiotice. Aceasta este o problemă cu infecții la nivelul articulațiilor sau infecții ale grefelor. După intervenția chirurgicală ACL, infecțiile au capacitatea de a prospera, deoarece aveți puține apărări imune într-o articulație și nu aveți aport de sânge la grefa ACL.
Tratamentul infecțiilor după intervenția chirurgicală ACL
Infecțiile articulare după intervenția chirurgicală ACL sunt tratate cu intervenții chirurgicale și antibiotice. Tratamentul chirurgical este necesar pentru a curăța articulația de bacterii, iar antibioticele sunt menite să prevină reapariția infecției.
Când infecția este găsită la începutul apariției sale, o procedură chirurgicală pentru curățarea articulației poate fi suficientă pentru tratament. Cu toate acestea, când infecția a fost prezentă mai mult timp, este posibil să fie necesară îndepărtarea întregii grefe ACL pentru a curăța infecția.
Când este necesar acest pas mai agresiv, grefa ACL este îndepărtată, infecția este eradicată și câteva luni mai târziu, se efectuează o nouă intervenție chirurgicală de reconstrucție ACL. Decizia când grefa poate fi reținută depinde de aspectul grefei ACL în momentul operației și de răspunsul la tratament. Dacă se efectuează mai multe intervenții chirurgicale fără îmbunătățirea infecției, grefa va trebui probabil eliminată.
Puteți evita infecțiile ACL?
Da și nu. Știm că există măsuri care pot fi luate pentru a minimiza riscul de infecție, dar nu există nicio modalitate de a reduce riscul de infecție cu 0%. Măsurile care pot fi luate includ asigurarea procedurilor sterile în sala de operații a spitalului, administrarea de antibiotice în momentul operației și sterilizarea adecvată a genunchiului afectat. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre măsurile pe care le puteți lua pentru a vă asigura că aveți cele mai mici șanse de a dezvolta o infecție.
