Definiție: Facoemulsificarea este cea mai frecventă tehnică chirurgicală a cataractei efectuată. Chirurgia cataractei este utilizată pentru a restabili vederea la pacienții a căror vedere a devenit tulbure din cauza cataractei, o înnorare a cristalinului ochiului.
Obiectivul este situat în spatele irisului. Este responsabil pentru focalizarea luminii pe retină și pentru producerea de imagini clare și clare. Lentila are capacitatea de a schimba forma, cunoscută sub numele de acomodare. Pe măsură ce ochii îmbătrânesc, lentila se întărește și își pierde capacitatea de acomodare. Întregul obiectiv este conținut într-o capsulă a obiectivului. Lumina care ar fi focalizată în mod normal de lentilă este împrăștiată din jur din cauza întunericului, astfel încât vederea nu mai este clară și clară. Cataracta se datorează de obicei acumulării progresive a proteinelor lentilei insolubile tulbure și nu unei acumulări de celule moarte
MedicImage / Getty Images
Cum se efectuează facoemulsificarea?
În timpul facoemulsificării, un chirurg face o mică incizie la marginea corneei și apoi creează o deschidere în membrană care înconjoară lentila. Se introduce apoi o mică sondă cu ultrasunete, care rupe lentila tulbure în fragmente mici. Instrumentul vibrează la viteză ultrasonică pentru a toca și aproape dizolva materialul lentilei în fragmente mici. Fragmentele sunt apoi aspirate din capsulă printr-un atașament pe vârful sondei.
După îndepărtarea particulelor de lentile, un implant de lentile intraoculare, denumit în mod obișnuit IOL, este implantat și poziționat în capsula naturală a lentilelor. Este introdus prin incizia minusculă a corneei printr-un tub scobit. Odată ce obiectivul este împins, acesta se desfășoară și este poziționat în poziție.
Facoemulsificarea se efectuează de obicei într-un centru de chirurgie ambulatorie și în mod normal nu necesită o spitalizare. Procedura chirurgicală a cataractei se efectuează sub anestezie locală (un anestezic injectat în jurul ochiului) sau anestezie topică (picături amorțitoare inserate în ochi).
Care este timpul de recuperare pentru facoemulsificare?
Incizia făcută în cornee de obicei nu necesită cusături și se autosigilează. În câteva zile, incizia se vindecă complet. Picăturile oftalmice post-operatorii sunt prescrise și constau de obicei din antibiotice, steroizi și un medicament antiinflamator nesteroidian. Aceste picături reduc inflamația și previn infecția. Antibioticul este de obicei întrerupt în termen de 7-10 zile. Steroizii și antiinflamatoarele nesteroidiene sunt lipite pe 3-6 săptămâni, în funcție de operație. Majoritatea pacienților au îmbunătățirea vederii aproape imediat, iar vederea tinde să se îmbunătățească constant în decurs de 4-5 săptămâni.
Facoemulsificarea a revoluționat chirurgia cataractei. Înainte de a se dezvolta facoemulsificarea, chirurgii ar îndepărta întregul obiectiv și capsula. Acest lucru a făcut dificilă introducerea unei lentile intraoculare. Obiectivul ochiului contribuie cu multă putere de focalizare a ochiului. Drept urmare, dacă îndepărtați cataracta, care este lentila, pacientul rămâne cu o rețetă hipermetropă "plus" foarte ridicată. Acesta este motivul pentru care, în urmă cu mulți ani, când pacienților li s-a îndepărtat cataracta, purtau de obicei „ochelari de cataractă”. Ochelarii de cataractă erau groși, grei și măreau ochii. Nu a trecut mult timp până când chirurgii și-au dat seama că aveau nevoie de un proces mai bun în care să introducă un implant de lentile, astfel încât pacienții să nu fie nevoiți să poarte ochelari atât de grei, groși de post-cataractă. Pacienții au fost fericiți de eliminarea cataractei, dar nu atât de fericiți încât au trebuit să poarte acum ochelari groși și grei.
Cine a inventat procedura de facoemulsificare?
Dr. Charles D. Kelman, medic oftalmolog și chirurg din New York, este creditat cu dezvoltarea procesului inițial de facoemulsificare. la sfârșitul anilor 1960 și până în 1970 procedura a fost pusă la dispoziția chirurgilor. Dr. Kelman a lucrat la mai multe idei și modele diferite, dar și-a făcut o idee pentru facoemulsificare după ce a stat pe un scaun dentist, curățându-și dinții de un detergent cu ultrasunete de mare viteză. Interesant este faptul că unele dintre primele idei pe care le-a avut apar din nou în chirurgia modernă a cataractei.
Cunoscut și ca: phaco
