Anatomia glandei parotide

Glandele parotide sunt cele mai mari dintre cele trei perechi de glande salivare majore. Când mâncați, nu doar dinții și maxilarul vă ajută să vă procesați alimentele. Saliva vă ajută să descompuneți alimentele pe care le consumați, să le mutați pe gât și să vă protejați de infecții. Celelalte glande salivare majore sunt glandele submandibulare și glandele sublinguale. În plus, există sute de glande salivare minore.

Anatomie

Glandele parotide se dezvoltă devreme - la doar șase până la șapte săptămâni de la gestație. Începând ca muguri mici în cavitatea bucală, aceste glande formează în cele din urmă doi lobi care stau chiar în fața urechilor de ambele părți, întinzându-se de la pomeți până la linia maxilarului. Sângele este furnizat glandei parotide de către artera carotidă externă.

Aproximativ de mărimea unei nuci, cei doi lobi ai glandei parotide sunt separați de nervul facial sau nervul cranian VII. Localizarea acestui nerv în raport cu glanda parotidă este deosebit de importantă în timpul procedurilor chirurgicale care implică glanda parotidă, deoarece nervul facial furnizează semnale care controlează lucruri precum mișcarea ochilor și a gurii.

Un număr de ganglioni limfatici sunt localizați și în glanda parotidă.

Structura

Glanda parotidă în sine este înfășurată într-un strat de țesut conjunctiv și are forma unei piramide inversate. Este o glandă seroasă, conținând un fluid asemănător plasmei, care este bogat în enzime. Glanda în sine este gălbuie și de formă neregulată.

Partea laterală a glandei - zona cea mai apropiată de suprafața pielii - este acoperită cu ganglioni limfatici, iar suprafața interioară este canelată și se întâlnește cu maxilarul și mușchiul maseter.

Țesutul gras și nervul facial se desfășoară între cei doi lobi ai glandei parotide, care se deschid în gură lângă cel de-al doilea molar maxilar. Această deschidere este cunoscută sub denumirea de canalul parotidic sau canalul lui Stensen.

Funcţie

Funcția primară a glandei parotide este crearea salivei. Saliva însăși este cea care îndeplinește o serie de funcții cruciale. Saliva este o soluție hipotonică creată printr-un efort comun de toate glandele salivare. Conține electroliți, macromolecule și enzime.

Saliva are o serie de roluri importante în organism:

• Oferă lubrifiere pentru gură.
• Ajută la masticare (mestecat).
• Ajută la înghițire, vorbire și digestie.
• Ajută la descompunerea alimentelor pentru digestie. Enzima amilază este deosebit de importantă pentru descompunerea carbohidraților.
• Previne infecția în gură și gât.
• Ajută la prevenirea cariilor dentare (cavități).

Atunci când glandele parotide funcționează defectuos sau nu mai funcționează, fluxul de salivă scade și poate provoca o serie de probleme.

Condiții asociate

Există o serie de afecțiuni sau probleme care pot afecta sănătatea și funcția glandei parotide. Deoarece glanda contribuie la funcții generale importante ale corpului, orice probleme cu această glandă pot provoca probleme pentru întregul sistem.

Tumori ale glandei parotide

Tumorile pot crește în oricare lob al glandei parotide. Deși acestea nu sunt de obicei canceroase, tumorile canceroase pot afecta glanda parotidă.

Îndepărtarea este tratamentul necesar în ambele scenarii, deoarece aceste tumori pot afecta funcția glandei parotide și pot provoca umflături la nivelul feței și maxilarului. Deși această umflare nu este de obicei dureroasă, poate provoca amorțeală și chiar pierderea mișcării feței.

Cancerul glandei parotide

Când tumorile din glanda parotidă sunt canceroase, ele necesită îndepărtare și, de asemenea, tratament suplimentar. Relația strânsă a glandelor parotide cu sistemul limfatic înseamnă că cancerul se poate răspândi cu ușurință din această locație, astfel încât radiația și chimioterapia pot fi necesare dacă o tumoare este canceroasă.

Parotidectomie

Când tumorile sunt îndepărtate din glanda parotidă, această intervenție chirurgicală se numește parotidectomie. O parotidectomie superficială implică îndepărtarea totală sau parțială a lobului superficial - exterior - al glandei parotide. O parotidectomie totală implică atât lobul profund, cât și cel superficial al glandei. Ambele proceduri necesită o mare precizie pentru a evita deteriorarea nervului facial.

Sialadenită

Această afecțiune este cauzată de bacterii, viruși sau obstrucții. Fluxul salivar este scăzut, ceea ce duce la creșterea infecției, durere și umflături.

Bacteriile stafilococice și virusul oreionului sunt primii vinovați ai acestei afecțiuni. Poate fi tratat cu hidratare orală, comprese calde, antibiotice și sialogoguri - medicamente care măresc saliva.

Sialolitiaza

Această afecțiune apare atunci când o piatră sau altă particulă mică devine depusă în conducta salivară. Este cea mai frecventă cauză a bolilor și tulburărilor glandei salivare.

Rezultatul acestor blocaje este umflarea dureroasă, adesea în timpul și după masă. Este adesea necesară îndepărtarea chirurgicală a canalului și medicamente precum sialogogii pot fi utilizate pentru a ajuta la restabilirea fluxului de salivă.

Teste

Primul pas în diagnosticarea oricărei afecțiuni, inclusiv a celor ale glandei parotide, este un examen fizic amănunțit. Există o serie de alte teste sau examene care ar putea fi necesare și pentru a determina dimensiunea, amploarea și gravitatea oricăror afecțiuni care afectează glanda parotidă.

Iată câteva teste pe care medicul dumneavoastră ar putea dori să le efectueze dacă suspectează că aveți o problemă cu glanda parotidă:

• Examenul fizic, inclusiv palparea capului și gâtului
• O biopsie pentru a colecta celule sau lichide din glanda parotidă, realizată cu un ac fin introdus direct în glandă
• Testele de imagistică, cum ar fi ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a vizualiza mai bine structura și funcția glandei parotide