Dacă ați avut un studiu de somn pentru a evalua apneea obstructivă de somn, aveți, fără îndoială, câteva întrebări cu privire la unele dintre terminologiile utilizate în raportul care descrie rezultatele testului. O posibilă măsurare care poate fi inclusă, numită indicele de desaturare a oxigenului (ODI), poate fi deosebit de nedumeritoare. Care este indicele de desaturare a oxigenului?
Images Bazaar / Getty ImagesAflați cum această măsură poate fi utilă pentru a identifica apneea de somn mai severă care poate fi asociată cu scăderea nivelului de oxigen și alte consecințe pe termen lung asupra sănătății, cum ar fi bolile cardiace și demența.
Ce este ODI?
Indicele de desaturare a oxigenului este numărul de ori pe oră de somn în care nivelul de oxigen din sânge scade cu un anumit grad față de valoarea inițială. Aceste scăderi ale nivelului de oxigen se numesc desaturări.
ODI este de obicei măsurat ca parte a studiilor standard de somn, cum ar fi o polisomnogramă de diagnostic, testarea apneei de somn acasă sau cu oximetrie peste noapte.
Este posibil să nu fie la fel de precis dacă etapele de somn nu sunt măsurate cu testarea, deoarece indicele poate fi calculat în medie pe durata totală de înregistrare, care poate include timpul petrecut treaz.
ODI se măsoară cu un oximetru, care este un dispozitiv de obicei plasat pe vârful degetului care strălucește o lumină roșie pe piele și poate estima cantitatea de oxigen din sângele periferic. O tehnologie mai nouă poate permite ca acest lucru să fie măsurat în moduri diferite prin suprafața pielii.
Ghiduri de notare
Gradul de schimbare față de valoarea inițială poate fi măsurat în două moduri diferite. Criteriile utilizate pentru determinarea indexului pot varia în funcție de regulile de notare utilizate.
Conform liniilor directoare ale Academiei Americane de Medicină a Somnului, orice eveniment respirator în timpul somnului cu o scădere de 3% a nivelului de oxigen din sânge este contabilizat pentru total. De exemplu, o schimbare de la 95% la 92% ar fi un eveniment care este numărat la totalul indexului.
Cu toate acestea, Medicare și alte asigurări se bazează în continuare pe reguli de notare mai vechi și necesită o schimbare de 4% pentru ca un eveniment să fie contabilizat la index.
Apnee și hipopnee
Când respirația se întrerupe în timpul somnului, așa cum poate apărea în apneea obstructivă a somnului, nivelurile de oxigen din sânge pot scădea în mod repetat. Aceste picături (desaturări) sunt de obicei asociate cu prăbușiri ale căilor respiratorii superioare, evenimente numite fie apnee, fie hipopnee. (O hipopnee reprezintă un colaps parțial al căilor respiratorii.)
Picăturile de oxigen apar mai rar în sforăit sau în sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare (UARS), două afecțiuni în care respirația este perturbată, dar într-un grad mai mic. Fragmentarea somnului poate rezulta fără desaturările asociate.
Este important să înțelegem că ODI diferă de o altă măsură numită indicele de apnee-hipopnee (AHI). AHI include, de asemenea, evenimente care pot provoca excitații sau treziri din somn fără a afecta nivelurile de oxigen.
ODI, de asemenea, nu reflectă nivelul minim absolut de oxigen din sânge măsurat, care poate fi numit saturația minimă de oxigen sau nadirul de oxigen din studiu.
Dacă nivelurile de oxigen sunt suficient de scăzute (de multe ori mai puțin de 88% este pragul) și sunt susținute mai mult de cinci minute, poate fi diagnosticată hipoxemia.
Care sunt cauzele agravării ODI?
ODI poate fi agravată la persoanele cu boli pulmonare subiacente, inclusiv boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) și insuficiența cardiacă congestivă.
Cu rezerve scăzute, prăbușirea căilor respiratorii superioare poate duce la scăderea mai rapidă a nivelului de oxigen din sânge. Acest lucru poate fi, de asemenea, asociat cu un nivel crescut de dioxid de carbon, cum ar fi în sindromul de hipoventilație a obezității.
Consecințe asupra sănătății
Se crede că o creștere a ODI poate duce la creșterea stresului oxidativ și a radicalilor liberi în organism care pot predispune persoanele la riscuri cardiovasculare pe termen lung, inclusiv hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), infarct miocardic, accident vascular cerebral, aritmii precum fibrilația atrială și pierderea memoriei asociată cu demența.
Exploziile asociate de cortizol pot duce la rezistență la insulină și pot agrava riscul și severitatea diabetului. Aceste consecințe reprezintă un domeniu activ de cercetare a somnului.
Un cuvânt de la Verywell
Din fericire, tratamentul eficient al apneei obstructive de somn cu presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP) poate normaliza respirația și reduce riscurile pe termen lung asociate cu apneea de somn netratată.
Ca parte a revizuirii rezultatelor studiului somnului, discutați cu medicul de somn certificat de consiliu despre cele mai bune tratamente pentru starea dumneavoastră. Rezolvarea respirației tulburate de somn poate aduce beneficii atât calității somnului, cât și sănătății pe termen lung.
.jpg)
