Complicații asociate cu osteoartrita

Osteoartrita (OA) este o afecțiune a artritei care duce în cele din urmă la deteriorarea articulațiilor. OA este o afecțiune degenerativă, ceea ce înseamnă că se agravează odată cu înaintarea în vârstă. Fără un tratament adecvat, OA poate duce la complicații - dintre care unele pot fi grave și pot schimba viața.

OA este cea mai frecventă formă de artrită. Uneori se numește artrită de uzură, deoarece provoacă ruperea pernei dintre oase - numită cartilaj -, provocând în cele din urmă durere, rigiditate și mobilitate redusă (capacitatea de a se deplasa liber și ușor). OA poate afecta orice articulație, dar afectează cel mai adesea mâinile, genunchii, șoldurile, gâtul și spatele. OA se poate întâmpla oricui, indiferent de vârstă sau sex, dar afectează mai ales adulții mai în vârstă.

Iată ce trebuie să știți despre complicațiile asociate cu OA și cât de eficient este tratamentul care vă poate reduce riscul.

Complicații obișnuite

Pentru majoritatea persoanelor care trăiesc cu OA, durerea cronică articulară este cel mai frecvent simptom al bolii. și a trăi cu ea poate fi epuizant și debilitant. De fapt, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 15 milioane de adulți americani raportează dureri articulare severe din viața cu artrită.

Pe lângă faptul că provoacă dureri severe, există și alte modalități prin care OA vă poate complica viața.

Perturbarea somnului

Articulațiile dureroase și sensibile vă pot afecta capacitatea de a dormi bine. În plus, rigiditatea și raza de mișcare limitată fac mai greu să te simți confortabil în pat și să adormi de fapt. Potrivit unui raport din 2015 în jurnalCercetare și îngrijire a artritei,până la 77% dintre persoanele care au OA la genunchi declară că au probleme cu somnul. Problemele de somn în OA pot duce, de asemenea, la stări depresive și handicap.

A nu dormi suficient ar putea însemna mai multă durere, deoarece problemele legate de somn și durerea de artrită se hrănesc reciproc. Nu numai că OA vă menține sus, dar somnul de calitate scăzută pe care îl primiți vă face să experimentați mai multă durere.

Productivitate redusă

Cercetările arată că OA are un impact semnificativ asupra productivității unei persoane la locul de muncă. OA poate forța, de asemenea, o persoană să rateze mai multă muncă decât colegii săi din cauza durerilor cronice articulare.

OA te afectează, de asemenea, în viața ta personală, făcându-ți greu să faci sarcini de zi cu zi, cum ar fi:

• A se imbraca
• Curățarea casei tale
• Gătit
• A fi activ
• Participarea la activități sociale

Vestea bună este că funcția OA se poate îmbunătăți odată cu tratamentul. Dacă tratamentele nu vă ajută sau aveți în continuare probleme cu sarcini simple de zi cu zi, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă aveți nevoie de tratamente suplimentare sau modificate.

Anxietate și depresie

Anxietatea și depresia asociate cu osteoartrita vă pot elimina capacitatea de a vă bucura de viață.

Depresie: Când durerea OA se înrăutățește, poate face o persoană să simtă că nimic din viață nu contează sau că viața nu are sens. Aceste sentimente pot duce la depresie și este posibil să aveți tristețe persistentă, sentimente de lipsă de valoare, neputință și lipsă de speranță și / sau simptome fizice, cum ar fi oboseală, dureri de cap, dureri musculare și agravarea durerilor articulare și osoase.

Anxietate: Tulburările de anxietate provoacă un sentiment copleșitor, ceva ar putea merge prost în orice moment. Teama este nerezonabilă, dar totuși există. A trăi cu o afecțiune precum OA te face să te simți nesigur. Această incertitudine provoacă îngrijorare cu privire la orice, de la finanțe la relații personale. Unii oameni au chiar atacuri de panică în care simt simptome fizice reale, inclusiv o inimă care bate puternic și simt că vor muri. Fiind limitată de OA, o persoană cu anxietate se poate îngrijora că participarea la activități poate exacerba durerea sau le poate provoca. deveni rănit.

Un studiu raportat în 2018 din CDC arată că adulții cu artrită au rate ridicate de depresie, în comparație cu persoanele fără afecțiune. Aproape toți cei care suferă de dureri cronice suferă modificări ale dispoziției, iar 22,5% dintre persoanele cu artrită trăiesc cu depresie. , și încă 12,1% suferă de anxietate, potrivit CDC.

Durerea nu este singurul motiv pentru care persoanele cu OA suferă de depresie și / sau anxietate. Limitările legate de artrită și alte condiții suplimentare de sănătate, cum ar fi diabetul sau bolile de inimă, îngreunează, de asemenea, gestionarea și contribuie la o stare emoțională agravată. În plus, depresia poate agrava durerea OA, iar anxietatea poate afecta negativ modul în care faceți față și percepe durerea.

În timp ce ceea ce cauzează depresie și anxietate la persoanele cu OA diferă de la persoană la persoană, conexiunea este reală și poate duce la rezultate mai slabe. Prin urmare, este important să colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a gestiona OA, dar și pentru a trata depresia și anxietatea, astfel încât să puteți continua să trăiți o viață plină, fericită și activă.

Handicap

CDC raportează că 8 milioane de adulți în vârstă de muncă sunt limitați în capacitatea lor de a lucra din cauza artritei. OA poate duce la o dizabilitate care limitează mișcările și activitățile normale ale unei persoane atât la locul de muncă, cât și în viața personală.

Nivelul dizabilității este determinat de incapacitatea de a îndeplini cu ușurință sau confortabil sarcini specifice. De exemplu, OA poate limita capacitatea la:

• Urca scarile
• Mergeți pe distanțe lungi sau efectuați activitate fizică cu impact ridicat
• Stai sau stai pentru perioade lungi
• Prindeți obiecte mici în mâini
• Ține brațele în sus
• Ridicați 10 kilograme sau mai mult

Medicul dumneavoastră este în cea mai bună poziție pentru a diagnostica o anumită dizabilitate de muncă sau o limitare funcțională.

Creștere în greutate

Durerea articulară, umflarea și rigiditatea vă pot reduce capacitatea și dorința de a fi activ. Aceste simptome vă pot împiedica să participați la activități sociale de care vă bucurați. De asemenea, acestea vă pot limita capacitatea de a merge sau de a face mișcare, iar lipsa de activitate poate duce și la creșterea în greutate. Greutatea suplimentară va agrava simptomele OA și va crește riscul pentru alte afecțiuni de sănătate mai grave, inclusiv diabet, hipertensiune arterială și boli de inimă.

A fi supraponderal atunci când aveți OA poate reduce mobilitatea și poate iniția o serie de evenimente, inclusiv „activitate redusă, creștere în greutate suplimentară și scăderea forței musculare”, ceea ce în timp duce la probleme articulare și agravarea simptomelor OA, potrivit unei revizuiri a cercetărilor.

Dacă sunteți supraponderal, discutați cu medicul dumneavoastră despre modalitățile prin care puteți ajunge la o greutate sănătoasă și să reduceți simptomele OA și durerea.

Complicații grave

În plus față de complicațiile obișnuite, există și complicații asociate cu OA care pot fi grave și pot schimba viața. Din fericire, vă puteți reduce riscul pentru multe dintre acestea lucrând cu medicul dumneavoastră și gestionând OA prin obiceiuri de viață sănătoase și medicamente.

Căderi și fracturi

OA poate duce la un risc mai mare de căderi și fracturi. De fapt, persoanele cu OA suferă mai multe căderi și fracturi decât persoanele fără afecțiune. Un studiu raportat în 2016 constată că riscul de căderi crește la persoanele care au simptome OA semnificative în articulațiile membrelor inferioare. Mai mult, a avea OA în genunchi sau ajutor este un factor de risc semnificativ pentru căderi.

Acest studiu efectuat pe bărbați și femei a constatat că cei care au cel puțin o articulație afectată de OA prezintă un risc crescut de 53% pentru o cădere, cei cu două articulații afectate au avut un risc crescut de 74%, iar cei cu trei sau mai multe articulații afectate de OA au avut un risc Risc cu 85% mai mare. În plus, cei cu OA genunchi sau șold simptomatic au avut un risc și mai mare.

OA poate afecta funcția articulară a mâinilor, încheieturilor, genunchilor, șoldurilor și coloanei vertebrale. Simptomele din zonele afectate pot duce la probleme de echilibru, mers slab și scăderea capacității de a efectua sarcini zilnice. Aceste simptome te fac, de asemenea, mai predispus la căderi și răniri cauzate de căderi. A avea alte boli cronice și a lua anumite medicamente (de exemplu, cele care provoacă amețeli sau afectează echilibrul) vă pot crește riscul de cădere.

Deteriorarea tendonului și a ligamentului

OA determină rigidizarea cartilajului în articulații și pierderea elasticității, ceea ce face cartilajul mai susceptibil. În timp, cartilajul se uzează în unele zone, reducând capacitatea cartilajului de a acționa ca un amortizor. Pe măsură ce cartilajul se deteriorează, tendoanele și ligamentele se întind, provocând mai multă durere. Dacă acest proces continuă, oasele încep să se frece unul de celălalt. Când OA devine atât de severă, o persoană poate experimenta blocarea articulației (incapacitatea bruscă de a mișca o articulație) sau flambarea - atunci când o articulație (de obicei un genunchi) cedează - crescând riscul de căderi și leziuni.

OA a coloanei vertebrale

OA coloanei vertebrale poate duce la dureri de gât sau spate. Durerea de la OA coloanei vertebrale este de obicei mai gravă dimineața, după activitate sau stând prea mult timp. Vine și pleacă și se îmbunătățește odată cu odihna. În timp ce odihna ajută, perioadele lungi de inactivitate pot duce la rigiditate, sensibilitate și mobilitate limitată.

Uneori, OA spinală provoacă pinteni osoși pe coloana vertebrală numiți osteofiți. Osteofitele pot ciupi nervii provocând durere, furnicături și / sau amorțeală care iradiază în brațe și picioare. Osteofitele pot duce, de asemenea, la o afecțiune gravă numită stenoză spinală, unde rădăcinile nervoase sau măduva spinării sunt ciupite. Simptomele stenozei coloanei vertebrale, care includ durere, furnicături și amorțeală, apar treptat și se îmbunătățesc odată cu îndoirea înainte. Simptomele severe includ pierderea controlului vezicii urinare, controlul intestinului sau disfuncție sexuală.

Tratamentul stenozei spinale depinde de localizarea stenozei și de severitatea simptomelor. Majoritatea oamenilor se simt ușurați de medicamente, kinetoterapie și injecții cu corticosteroizi în zona care cauzează afectarea. Alții pot avea nevoie de o procedură de decompresie în care o parte a ligamentului îngroșat din spatele coloanei vertebrale este tăiată pentru a crește spațiul coloanei vertebrale pentru a elimina sursa impactului. Unele altele pot avea nevoie de un tratament chirurgical mai invaziv.

O altă afecțiune a coloanei vertebrale legată de OA este boala degenerativă a discului. Această afecțiune este rezultatul îmbătrânirii, reducând spațiul dintre discuri și provocând dureri de spate.

Boala degenerativă a discului poate provoca slăbiciune, amorțeală și dureri de împușcare în brațe și picioare. Tinde să provoace perioade de durere cronică continuă la nivel scăzut și episoade intermitente de durere foarte severă. Condiția este tratabilă printr-o combinație de gestionare a durerii, exerciții fizice, terapie fizică și modificări ale stilului de viață. În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema.

Reducerea riscului pentru complicațiile OA

Nu există nici un remediu pentru OA, dar tratamentul poate reduce simptomele și poate îmbunătăți funcția articulară. Atunci când simptomele articulare sunt gestionate, riscul unei căderi și a altor complicații grave ale OA este redus.

Aveți la dispoziție multe opțiuni pentru gestionarea simptomelor osteoartritei, printre care:

Kinetoterapie și exerciții fizice: kinetoterapia poate ajuta la menținerea mobilității. Exercițiile fizice pot reduce rigiditatea și pot ajuta la gestionarea greutății, dar alegeți activitățile cu atenție: optați pentru cele care sunt ușoare pentru articulații, cum ar fi mersul pe jos, înotul, ciclismul sau tai chi.

Terapia ocupațională: terapia ocupațională poate învăța modalități de a îndeplini sarcinile de zi cu zi fără a pune stres pe articulațiile dureroase. În mod similar, puteți face modificări în casa dvs., cum ar fi o bancă în duș dacă vă este greu să stați în picioare sau să folosiți echipamente precum baston.

Medicamente: Există o mare varietate de medicamente pentru durere fără prescripție medicală pentru OA, care sunt recomandate cu tărie pentru a ușura durerea și inflamația OA. Acestea includ antiinflamatoare nesteroidiene orale (AINS), cum ar fi ibuprofenul, medicamente pentru ameliorarea durerii, cum ar fi acetaminofenul, și creme topice, unguente și plasturi medicamentoși cu ingrediente active, cum ar fi capsaicina și mentolul. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice mai puternice dacă opțiunile OTC nu sunt eficiente.

Injecții: Corticosteroizii injectați direct într-o articulație pot ajuta la reducerea durerii și umflăturilor. Un tratament similar pentru OA, vâsco-completarea, implică injectarea acidului hialuronic în articulații. Această substanță asemănătoare gelului apare în mod natural în lichidul sinovial care înconjoară articulațiile, unde servește ca lubrifiant natural și amortizor între oase.

Cu toate acestea, Colegiul American de Reumatologie și Fundația pentru Artrită recomandă condiționat împotriva injecțiilor intraarticulare cu acid hialuronic pentru OA a genunchiului și a primului carpometacarpian (baza degetului mare) și recomandă insistent împotriva acestei terapii pentru artrita de șold. Medicul dumneavoastră va avea ultimul cuvânt despre dacă vâsco-completarea este potrivită pentru dvs.

Chirurgie: În funcție de severitatea OA, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru repararea sau înlocuirea unei părți sau a întregii articulații. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, intervenția chirurgicală de înlocuire a articulațiilor este cea mai bună opțiune, mai ales la adulții în vârstă, deoarece aceștia sunt mai puțin susceptibili să aibă nevoie de un al doilea înlocuitor. Alte proceduri pot elimina suprafețele deteriorate și le pot înlocui cu proteze din plastic sau metal.

Terapii alternative: terapiile alternative, cum ar fi tai chi, yoga, acupunctura și diferite tipuri de terapie cu apă pot ajuta la îmbunătățirea mobilității, la reducerea stresului și la îmbunătățirea perspectivelor.

Un cuvânt de la Verywell

Osteoartrita se agravează de obicei în timp. Lăsată netratată, poate provoca complicații profund grave și care pot schimba viața. Este, de asemenea, o cauză majoră a dizabilității la adulți.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă găsiți că OA vă afectează calitatea vieții. Sunt disponibile tratamente, inclusiv medicamente pentru durere, modificări ale stilului de viață și intervenții chirurgicale pentru înlocuirea și repararea articulațiilor grav afectate de OA. Indiferent de opțiunile de tratament pe care le alegeți, reducerea simptomelor OA și a durerii vă va îmbunătăți funcția, vă va reduce riscul de complicații și vă va permite să vă bucurați de o calitate a vieții mai bună.