Cum să vă pregătiți pentru chirurgia inimii deschise

Operația pe cord deschis este un tratament de lungă durată și utilizat pe scară largă. Are un mare succes în abordarea problemelor cardiace, inclusiv insuficiența cardiacă, atacul de cord, boala coronariană și fibrilația atrială. Rezultatele pozitive se bazează pe o pregătire adecvată. Dacă pentru cazul dumneavoastră a fost indicată o intervenție chirurgicală pe cord deschis, este esențial să aflați cât de mult puteți despre ce să vă așteptați și cum să vă pregătiți.

Locație

Operațiile pe cord deschis sunt efectuate în timp ce pacientul este sub anestezie generală (ceea ce înseamnă că este adormit) într-o sală de operații specializată din spital și se recuperează într-o unitate de terapie intensivă dedicată special îngrijirii cardiace.

Procedura implică deschiderea sternului sau sternului și plasarea inimii pe o mașină de bypass inimă-plămân în timp ce problemele sunt corectate. În unele cazuri, poate fi efectuată prin partea stângă a coastelor pentru a economisi sternul. .

După cum ți-ai imagina, sala de operație va avea o gamă largă de echipamente specializate pentru a ajuta la procedură și a menține pacienții stabili în timpul tratamentului. De obicei, aceasta va include:

• Cateter intravenos (IV): Pacientul va fi pus mai întâi pe masa de operație, iar anestezia va fi administrată printr-un cateter intravenos (IV) plasat în braț. Pot fi necesare alte IV-uri pentru a furniza medicamente sau lichide suplimentare fluxului sanguin.
• Tuburi toracice: Aceste tuburi asigură drenarea lichidului din plămâni pentru a le permite să funcționeze mai bine. Acestea pot fi lăsate înăuntru până la câteva zile, dar sunt îndepărtate dacă există puțin sau deloc material de drenat.
• Cateter Foley: Acest cateter se conectează la vezică, drenând orice urină într-o pungă.
• Ventilator: Asigurarea faptului că pacientul primește încă oxigen în timpul operației este esențială. Ca atare, pacientul va fi conectat la un ventilator folosind un tub endotraheal (tub de respirație) care intră în gură și în trahee. Acest lucru asigură că respirația se întâmplă încă în timp ce dormiți.
• Monitor cardiac: Acest dispozitiv monitorizează ritmul cardiac și ritmul folosind tampoane lipicioase care sunt plasate pe piept. Aceste informații sunt trimise către un monitor care urmărește totul în timp real.
• Aparat inimă-plămâni: Prin definiție, operația pe cord deschis necesită oprirea temporară a inimii în timp ce are loc tratamentul. Ca atare, pacientul va fi conectat la o mașină inimă-plămân, care pompează esențial sânge și respiră pentru ei în timp ce este operat.

Ce sa porti

Deoarece intervenția chirurgicală pe cord deschis se efectuează sub anestezie generală, va trebui să vă schimbați în halatul spitalului după ce ajungeți acolo. Deoarece veți petrece ceva timp în spital după operație, poate doriți să aduceți și schimbarea hainelor. De obicei, este recomandat să optați pentru articole de îmbrăcăminte confortabile, care nu se potrivesc.

Există, de asemenea, o serie de articole pe care le puteținusă poată purta, inclusiv:

• Dispozitive protetice
• Priveste
• Bijuterii
• Inventa
• Loţiune
• Lac de unghii
• Deodorant
• Piercing-uri faciale / corporale
• Produse pentru par
• Lentile de contact

Consultați-vă la spital cu privire la aceste elemente: cineva va trece peste preferințele chirurgului dvs. și politica spitalului cu privire la ce să purtați și să aduceți bine înainte ca procedura să fie efectuată.

Mancare si bautura

Pentru a asigura succesul cu operația pe cord deschis, va trebui să reglați ceea ce mâncați și beți. În timp ce puteți mânca o masă seara înainte de operație, nu trebuie să mâncați sau să beți nimic după ora 22:00. cu o seară înainte. Aceasta include evitarea gumei, a mentelor, a oricăror băuturi și chiar a apei.

În cazul băuturilor, se recomandă adesea evitarea cofeinei și a alcoolului până la 48 de ore înainte de operație.

Echipa dvs. medicală se va asigura că vă va explica mai exact ce puteți mânca și ce nu puteți mânca înainte de operație. Ascultați cu atenție și nu ezitați să vă adresați orice întrebări.

Medicamente

Deoarece medicamentele prescrise și fără prescripție medicală pot interacționa cu cele utilizate în timpul intervenției chirurgicale, este absolut esențial să anunțați medicul dumneavoastră ce luați. Deoarece este posibil să luați deja mai multe medicamente, este o idee bună să aduceți o listă completă. Pe măsură ce îl redactați, asigurați-vă că includeți și suplimentele sau ierburile pe care le utilizați.

Acest lucru este valabil mai ales dacă luați oricare dintre următoarele:

• Medicamente anticoagulante: acestea includ medicamente antiplachetare și aspirină acoperită cu enter (cum ar fi Ecotrin și Plavix), medicamente anticoagulante, inclusiv Coumadin (warfarină), heparină și Eliquis (apixaban) și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ca aspirină, Celebrex (celecoxib), ibuprofen și alții.
• Blocante beta: Această clasă include Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol) și Lopressor și Toprol XL (metoprolol), printre altele.
• Ierburi și suplimente: unele plante și suplimente pot fi, de asemenea, problematice, inclusiv Ginkgo biloba, vitamina E, febră, usturoi, ghimbir, ginseng, acizi grași omega-3, ulei de pește, turmeric și sunătoare.
• Medicamente pentru durere: Datorită efectului lor asupra inimii, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente pentru opioide pentru durere, cum ar fi Percocet, Vicodin și Oxycontin, printre altele.

Este posibil să trebuiască să nu mai luați medicamente care conțin aspirină (cum ar fi Excedrin, Midol, Genacote și Percodan, printre multe altele) timp de cel puțin trei zile înainte de operație, din cauza unui risc crescut de sângerare.

Informați medicul despre orice medicamente, ierburi sau suplimente pe care le luați. Unele medicamente pot împiedica intervenția chirurgicală pe cord deschis sau pot duce la complicații periculoase, deci este esențial ca medicul să știe exact ce luați.

Pe măsură ce vă pregătiți pentru operație, alături de anestezie, vi se pot administra și câteva medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați. Acestea ar putea include:

• Temazepam
• Lorazepam
• Midazolam (nu este recomandat persoanelor în vârstă)
• Diazepam (nu este recomandat copiilor)
• Dexmedetomidină
• Morfină

Pe cât poți, fii deschis și comunicativ cu medicul tău anestezist (specialist în medicamente pentru durere), echipa de chirurgie și orice asistenți medicali sau personal de asistență. Acest lucru este valabil mai ales dacă vă simțiți deosebit de anxioși în legătură cu operația.

Ce sa aduc

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, în ziua tratamentului, va trebui să veniți pregătit la spital. În funcție de caz, pacienții vor petrece, în general, aproximativ trei până la cinci zile recuperându-se în spital. Printre aspectele importante este ce să aducă. Iată o descriere rapidă a ceea ce ar trebui să aveți cu dvs.:

• Medicamente: asigurați-vă că aduceți medicamentele pe care vi le-ați prescris și aveți o listă cu ceea ce luați la îndemână. Vă vor informa dacă trebuie să continuați medicamentul în timp ce vă aflați în spital.
• Informații despre asigurare: deși veți avea de obicei autorizarea prealabilă din partea furnizorului dvs. de asigurări pentru a trece la această procedură, asigurați-vă că vă aduceți informațiile despre asigurare atunci când intrați. Este, de asemenea, o idee bună să vă aduceți identificarea, cum ar fi cea a șoferului licență.
• Obiecte sanitare / personale: împachetați o geantă cu halat, papuci și articole de toaletă. Acestea nu vor fi necesare decât după ce părăsiți unitatea de terapie intensivă pentru recuperare, deci este posibil să doriți ca un prieten sau o rudă să vi le aducă în acel moment.
• Cutii de depozitare: Dacă aveți proteze dentare sau purtați contacte sau ochelari, asigurați-vă că aduceți carcasa lor adecvată de depozitare.
• Proxy de sănătate: un proxy de sănătate este un document legal care stabilește o persoană de încredere pe care o selectați ca fiind capabilă să ia decizii medicale importante dacă nu puteți. Merită să stabiliți pe cineva pentru acest rol. În plus, ar trebui să alegeți și un membru al familiei sau o persoană dragă pentru a servi ca purtător de cuvânt pentru dvs. și care este un punct de contact pentru echipa medicală.
• Aparat cu presiune continuă pozitivă a căilor respiratorii (CPAP): dacă utilizați un aparat CPAP pentru a vă ajuta să respirați, asigurați-vă că îl aduceți.

Modificări ale stilului de viață pre-op

Pentru a ajuta la promovarea rezultatelor pozitive după o intervenție chirurgicală pe cord deschis, medicul vă va sfătui, de asemenea, despre modificările stilului de viață pe care va trebui să le faceți. Parcurgerea următoarelor etape va face operațiunea mai sigură și recuperarea mai ușoară.

• Prevenirea bolii: Dacă vă îmbolnăviți în perioada premergătoare intervenției chirurgicale, asigurați-vă că informați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Prezența altor afecțiuni de sănătate poate face ca această intervenție chirurgicală să fie mai periculoasă și, uneori, aceste afecțiuni vor trebui clarificate înainte de operație. Dacă este posibil, stați departe de persoanele care dau semne că sunt bolnavi.
• Renunțați la fumat: fumatul de tutun afectează grav momentul și progresul recuperării după operație. Prin urmare, este absolut esențial ca, dacă ești fumător, să descoperi o modalitate de a renunța la obicei. Alături de medicul dumneavoastră, există multe resurse acolo pentru a ajuta în acest proces dificil, iar multe spitale, ele însele, au servicii de tratare a tutunului.
• Gândiți-vă la nutriție: o dietă bine echilibrată și sănătoasă - una bogată în proteine ​​și vitamine esențiale, fitonutrienți și minerale - poate contribui, de asemenea, la îmbunătățirea rezultatelor intervențiilor chirurgicale pe cord deschis. Înainte de intervenția chirurgicală, medicul dumneavoastră vă poate oferi chiar câteva îndrumări și ce ar trebui și ce nu ar trebui să mâncați. Pe măsură ce vă pregătiți pentru operație, rețineți că cu cât sunteți mai sănătos în general, cu atât vă veți simți mai bine în timp ce vă reveniți.

Un cuvânt de la Verywell

Nu se poate nega că perspectiva unei intervenții chirurgicale pe cord deschis poate fi îngrijorătoare. Cu toate acestea, deoarece abordările cu inimă deschisă au o istorie îndelungată - și sunt conduse de experți foarte pregătiți - aceste operațiuni de salvare a vieții au acum mai mult succes decât au fost vreodată.

Pe măsură ce vă pregătiți pentru operație, amintiți-vă că și dvs. aveți puterea de a vă afecta rezultatul: fiți proactivi în ceea ce privește adresarea întrebărilor, ascultați cu atenție orice instrucțiuni vi se oferă, căutați sprijinul familiei și prietenilor și nu vă fie teamă să pledează pentru nevoile tale.