Antisepticele nazale pot ajuta la prevenirea COVID-19?

RealPeopleGroup / Getty Images

Chei de luat masa

• În studiile de laborator, o soluție de iod a arătat o promisiune pentru distrugerea virusului care cauzează COVID-19. Cu toate acestea, nu a fost studiat la nivelul nasului și gurii umane.
• În prezent există pe piață mai multe produse antiseptice nazale, dintre care unele includ iod.
• Unii experți spun că produsele sunt sigure, dar alții ar dori să facă mai multe cercetări privind siguranța și eficacitatea lor împotriva virusului COVID-19.

Antisepticele nazale câștigă popularitate pe măsură ce oamenii caută abordări diferite pentru a preveni COVID-19. Aceste produse par a fi o modalitate promițătoare de a contracara virusul, deoarece oamenii își ating fețele de aproximativ 23 de ori pe oră - ajungând la zona nasului aproximativ o treime din timp.

Un studiu din iulie publicat în jurnalBoli infecțioase și terapiea analizat utilizarea unei soluții antiseptice nazale de povidonă-iod (PVP-I) pentru a combate SARS-CoV-2, virusul care provoacă COVID-19.

Într-un mediu controlat de laborator, PVP-I a ucis SARS-CoV-2 în 15 secunde. Cercetătorii nu au explorat utilizarea produsului în gura și nasul uman.

Samantha Frank, MD, rezidentă la UConn Health din Connecticut, care a studiat PVP-I, spune că antisepticele pe bază de iodau fost deja utilizate la pacienții cu rinosinuzită cronică (inflamație a sinusurilor și cavității nazale).

„Nu sunt noi sau unice pentru COVID-19, dar din fericire dezactivează și SARS-CoV-2. Mi-aș imagina că vor câștiga popularitate datorită eficacității lor împotriva noului coronavirus ”, îi spune Frank lui Verywell. Cercetările sale pe această temă au fost publicate luna trecută înJAMA Otorinolaringologie-Chirurgie cap și gât.

Ce înseamnă asta pentru tine

Există pe piață diferite tipuri de antiseptice nazale care promit protecția împotriva COVID-19, dar lipsesc dovezile că acestea funcționează la om. Dacă aveți simptome, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre cel mai bun tratament.

Antiseptice nazale cu iod

PVP-I este o soluție de betadină care poate distruge bacteriile, ciupercile și virusurile. A fost folosit împotriva:

• Stafilococ auriu rezistent la meticilină (MRSA)
• Sindromul respirator acut sever Coronavirus (SARS-CoV)
• Sindromul respirator din Orientul Mijlociu Coronavirus (MERS-CoV)
• Gripa H1N1
• Rotavirus

„Antisepticele nazale fără prescripție medicală [OTC], în special cele bazate pe povidonă-iod, au fost utilizate înainte de operație, ca parte a măsurilor de control al infecțiilor în spitale și ca parte a protocoalelor de tratament pentru rinosinuzita cronică de mai bine de un deceniu, ”Samuel Barone, MD, membru al consiliului fondator pentru Halodine, un produs care conține PVP-I și a fost utilizat înJAMAstudiază, spune Verywell.

„Ei cresc în popularitate acum, deoarece pandemia COVID-19 a provocat o conștientizare crescută în controlul infecțiilor și o mai mare acceptare de către publicul larg a măsurilor care au fost utilizate în mod tradițional doar în mediile de sănătate”, spune Barone.

Alte antiseptice nazale

Alte spray-uri nazale folosesc clorură de benzalconiu - cunoscută și sub denumirea de BAC, BZK sau BKC - ca ingredient activ. Clorura de benzalconiu diferă de PVP-I.

„Este ingredientul activ al multor șervețele antibacteriene, igienizante pentru mâini și unele spray-uri nazale”, spune Michael Verywell Michael D. Seidman, profesor de otorinolaringologie, chirurgie cap și gât la Universitatea din Florida Centrală.

Cu toate acestea, oamenii ar trebui probabil să se plimbe cu un tampon antiseptic în nas în orice moment pentru a preveni COVID-19. "Există unele dovezi că ați putea să vă tamponați nasul cu BKC sau cu alte antiseptice și că acestea pot dura în mucoasa nazală de la opt la 12 ore", spune Seidman. "Așadar, ați putea argumenta tamponarea sau pulverizarea nasului la fiecare opt ore, dar datele, sincer, pur și simplu nu există. "

Un nou antiseptic nazal, NanoBio, urmează să fie lansat în magazinele CVS din SUA în noiembrie. Ingredientul său activ este BZK. Pelicula limpede se aplică în zona exterioară a nasului, iar nanopropuletele încărcate pozitiv rămân active pe piele până la 8 ore. Nanopropletele ar trebui să atragă germenii încărcați negativ și să-i omoare la contact.

Proprietăți preventive

SARS-CoV-2 infectează, reproduce, deversează și se transmite din nas. Antisepticele nazale OTC igienizează nasul și dezactivează virusul din nas. Acest lucru reduce potențialul de răspândire și infecție a cavităților nazale.

Barone spune că antisepticele nazale oferă oamenilor „un strat suplimentar de protecție chimică la locul infecției COVID-19, scăzând [riscul] de a contracta virusul dacă este expus și inactivează orice particule de virus din nas înainte ca acestea să poată fi expulzate din nas."

Frank este optimist că antisepticele nazale pot ajuta la prevenirea răspândirii COVID-19 în trei moduri:

• Ajutând la prevenirea pacienților asimptomatici de răspândirea COVID-19
• Prin prevenirea absorbției virusului dacă este pe nas sau în nas
• Prin limitarea posibilă a severității COVID-19 dacă există o mai mică răspândire de la virus în nas la plămâni

Măsuri de siguranță

Considerațiile generale de siguranță pentru antisepticele nazale OTC se bazează pe ingredientul activ și pe frecvența de utilizare planificată. "Există dovezi ale toxicității celulelor epiteliale nazale cu alcool, clorură de benzalconiu și concentrații de povidonă-iod peste 2,5%", spune Barone. „Concentrațiile mai scăzute de povidonă-iod nu au arătat efecte dăunătoare chiar și cu expunere pe termen lung.”

Barone adauga ca antisepticele nazale OTC au o aplicabilitate larga si ar beneficia aproape toate, dar indivizii ar trebui sa verifice intotdeauna la medicii lor daca exista intrebari specifice.

Antisepticele nazale OTC sunt cel mai bine utilizate ca măsuri preventive pentru a ajuta la reducerea riscului de infecție. De exemplu, Barone observă că, dacă ați avut deja o răceală și ați folosi un decongestionant nazal, este puțin probabil să existe o problemă.

S-ar putea să existe chiar și beneficii din utilizarea ambelor, deoarece decongestionantul ar putea reduce simptomele și curăța mucoasa, ceea ce ar permite unui antiseptic nazal OTC un acces mai bun la suprafețele mucoasei pentru decontaminare.

„Nu există nicio dovadă că aceste produse [PVP-I] ar ajuta la combaterea răcelii”, spune Frank.„Cu toate acestea, în infecțiile respiratorii, cum ar fi COVID-19, au existat sugestii că astfel de produse pot agrava severitatea, deoarece se crede că se răspândește de la nas la plămâni, deci aceste produse pot agrava severitatea bolilor respiratorii similare . ”

Frank spune că antisepticele PVP-I au un mecanism de acțiune complet diferit față de decongestionante, ceea ce înseamnă că produsele nu ar trebui să interacționeze.

În prezent, se desfășoară un studiu pentru a analiza modul în care un spray nazal și o clătire orală ar putea fi utilizate la lucrătorii din domeniul sănătății și la pacienții din spitale pentru a-i proteja de COVID-19.

Alexandra E. Kejner, MD, profesor asistent de oncologie chirurgicală a capului și gâtului la Universitatea din Kentucky, studiază PVP-I asupra lucrătorilor din domeniul sănătății și a pacienților.

„Testele in vitro au demonstrat activitate virucidă, dar capacitatea sa de a distruge COVID în cavitatea nazală umană este motivul pentru care îl studiem”, spune Kejner pentru Verywell. „Preparatul special pe care îl folosim în studiul nostru este o soluție compusă și nu este disponibil comercial în această formulare în Statele Unite. Există o formulare similară care este disponibilă în Canada, Hong Kong, Singapore și Malaezia de la compania Betadine. ”

Dr. Amira Roess

Îmi fac griji că există o mulțime de hype și dezinformare acolo și că oamenii pot ajunge să-și facă rău - mai ales dacă pun preparate de casă în cavitățile lor nazale.

Kejner spune că preparatul a câștigat popularitate în timpul primului focar SARS, deși a fost folosit de mult timp ca tratament de irigare nazală pentru persoanele cu sinuzită cronică, precum și pentru antisepsie orală pentru proceduri cu date de siguranță documentate.

Unii pacienți nu trebuie să utilizeze preparatul, inclusiv:

• Persoanele cu tulburări tiroidiene sau cu cancer
• Cei cu alergie la crustacee / iod / colorant de contrast
• Persoanele însărcinate sau care alăptează

Frank adaugă că persoanele care urmează un tratament activ cu iod radioactiv nu ar trebui să utilizeze aceste produse și nici copiii, deoarece profilul de siguranță nu a fost încă stabilit.

Dozarea excesivă cu iod poate fi potențial dăunătoare, spune Kejner, adăugând că oamenii ar trebui să utilizeze produse care conțin iod numai atunci când se află în îngrijirea unui medic.

„Pregătirea actuală (care este o soluție diluată) este în prezent în studiu pentru a evalua eficacitatea sa în prevenirea răspândirii COVID-19”, spune Kejner, adăugând că echipa speră să finalizeze studiul în curând.

Avertisment privind antisepticele nazale

Amira Roess, dr., Profesor de sănătate la nivel mondial și epidemiologie la Universitatea George Mason din Virginia, se îngrijește despre antisepticele nazale ca prevenire a COVID-19.

"Există încă multe lucruri pe care nu le știm despre aceste tratamente potențiale și ar trebui să așteptăm până când recomandările sunt clare despre cine ar trebui să le folosească", spune Roess pentru Verywell.

Rezultatele timpurii indică faptul că ar putea avea sens ca furnizorii de asistență medicală să utilizeze produsele dacă au de-a face direct cu pacienții cu COVID-19, dar Frank spune că mai sunt încă cercetări de făcut. Desi studiile in vitro au dovedit eficacitatea [PVP-I], iar alte studii au demonstrat siguranta, nu exista inca studii in vivo la scara larga care sa dovedeasca eficacitatea, spune Frank.

Chiar dacă se constată că tratamentele oferă protecție, este posibil ca orice metodă să prezinte un anumit risc.

„Amintiți-vă că există microbi benefici care trăiesc în cavitatea noastră nazală și nu vrem să-i ucidem pe toți”, spune Roess. "Îmi fac griji că există o mulțime de hype și dezinformare acolo și că oamenii ar putea ajunge să se rănească - mai ales dacă pun preparate de casă în cavitățile lor nazale."