Miozita osificată este o afecțiune neobișnuită în care osul se formează adânc în interiorul unui mușchi după o leziune. Această afecțiune poate apărea la un tânăr sportiv după o leziune traumatică și uneori se dezvoltă ca urmare a unei leziuni repetitive la nivelul mușchiului. Cel mai frecvent întâlnit în coapsă și, uneori, în antebraț, miozita osificantă afectează adesea sportivi precum fotbalisti sau jucători de fotbal.
Patrik Giardino / Getty ImagesNu este pe deplin clar cum se formează miozita osificantă. Se crede că fibroblastele, care sunt celule care sunt implicate în răspunsul de vindecare a rănirii, s-ar putea diferenția incorect în celule care formează os. Cuvântul miozită osificantă înseamnă că osul se formează în mușchi și acest lucru apare la locul leziunii. Miozita osificantă este un proces de boală autolimitat care, în general, se va rezolva singur.
Semne
- Durerea dureroasă a mușchiului care persistă mai mult decât se aștepta cu o contuzie musculară normală
- Mobilitate limitată a articulațiilor care înconjoară mușchiul rănit
- Umflare sau fermitate a grupului muscular, uneori extinzându-se de-a lungul extremităților
Multe teste pot fi efectuate dacă aveți o masă osoasă în interiorul unuia dintre mușchii voștri. Cel mai adesea, testul inițial este o radiografie. Când o radiografie prezintă os în mușchi, cea mai gravă preocupare este că ar putea fi o tumoare. Din fericire, miozita osificată are unele caracteristici care o diferențiază de obicei de o tumoare.
Dacă există vreo incertitudine cu privire la diagnosticul dvs., raze X repetate pot fi obținute câteva săptămâni mai târziu pentru a determina dacă masa osoasă este tipică miozitei osificante. Alte teste imagistice, inclusiv ultrasunete, tomografie computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau scanarea osoasă pot diferenția, de asemenea, miozita osificată de alte afecțiuni.
În plus, medicul dumneavoastră ar putea comanda teste de laborator. Aceste teste ar putea include un nivel de fosfatază alcalină, care poate fi detectat în sânge. Acest test poate fi normal în stadiile incipiente ale miozitei osificante, iar nivelurile crescute mai târziu pot atinge vârful în două sau trei luni de la rănire și se pot rezolva în șase luni de la leziune.
O biopsie nu este de obicei necesară, dar dacă se face, va confirma găsirea unei margini subțiri de os care înconjoară o cavitate centrală a celulelor fibroblaste. O biopsie poate fi obținută printr-o procedură chirurgicală sau o probă de biopsie poate fi obținută folosind un ac introdus în masă. Acest test se face de obicei în situații în care diagnosticul este neclar sau dacă masa ar putea fi o tumoare - și nu miozită.
Tratament
Etapele incipiente ale tratamentului sunt axate pe limitarea oricăror sângerări sau inflamații în interiorul mușchiului.
Pașii inițiali includ:
- Odihnă
- Aplicare gheață
- Imobilizare
- Medicamente antiinflamatorii
- Intindere blanda
Rareori este necesară excizia chirurgicală a miozitei osificante. Dacă excizia este justificată, majoritatea chirurgilor așteaptă între șase și 12 luni înainte de a lua în considerare îndepărtarea. Există unele îngrijorări că, atunci când miozita osificantă este îndepărtată prea devreme, se poate întoarce. Acestea fiind spuse, există puține dovezi că este necesară o anumită perioadă de așteptare și există încă șanse de întoarcere chiar și atunci când osul este îndepărtat mult după ce se dezvoltă.
Miozita osificantă este îndepărtată chirurgical numai dacă provoacă simptome persistente în ciuda tratamentului nechirurgical adecvat. Chirurgia poate fi luată în considerare dacă se dezvoltă lucruri cum ar fi mișcarea articulației afectate sau presiunea din masă pe un nerv.
