Complicații și riscuri ale chirurgiei de înlocuire a genunchiului

Majoritatea pacienților care aleg să fie supuși unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului sunt foarte mulțumiți de decizia lor. Pacienții tipici găsesc ameliorarea durerii și capacitatea de a-și crește activitățile. Cu toate acestea, există posibile complicații ale intervenției chirurgicale și de ce pacienții cu înlocuire a genunchiului nu pot fi fericiți. Iată cinci probleme care pot frustra pacienții care au înlocuire a genunchiului.

Rigiditate la genunchi

Rigiditatea genunchiului după înlocuire poate fi adesea tratată cu terapie. UpperCut Images / Getty Images

Una dintre cele mai frecvente probleme cu care se confruntă oamenii după înlocuirea genunchiului este o articulație rigidă a genunchiului. Adesea, aceste simptome pot cauza dificultăți în activitățile normale, inclusiv coborârea scărilor, așezarea pe un scaun sau ieșirea dintr-o mașină.

Gestionarea articulației rigide a genunchiului după înlocuire poate fi o provocare. Cel mai bun tratament este terapia agresivă în stadiile incipiente ale recuperării, în încercarea de a evita rigiditatea. Uneori sunt utile și atele speciale pentru întinderea articulației. În cazuri rare, o a doua intervenție chirurgicală poate fi efectuată pentru a permite o mai mare mobilitate a articulației genunchiului.

Unul dintre cei mai importanți factori care contribuie la mobilitate după intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului este mobilitatea pe care o aveau pacienții înainte de operație. Pacienții care au avut o articulație rigidă în timpul intervenției chirurgicale au mult mai multe șanse să ajungă la rigiditate după operație. Alți factori pot contribui, de asemenea, la probabilitatea dezvoltării rigidității articulațiilor genunchiului după înlocuire.

Dând clic sau clunking

P. Marazzi / Getty Images

Pacienții sunt adesea surprinși când aud zgomote provenind de la articulațiile lor artificiale.În general, zgomotul fără durere nu este o problemă, dar chirurgul dumneavoastră vă poate spune dacă este ceva de îngrijorat. Deoarece îmbinările artificiale sunt realizate din metal și plastic, nu este neobișnuit să auzi zgomot, zăngănire sau zgomot când genunchiul se îndoaie înainte și înapoi.

Există o anumită îngrijorare atunci când durerea este asociată cu aceste zgomote. În situațiile în care durerile de genunchi sunt însoțite de aceste zgomote, merită să vă evaluați chirurgul. Unele cauze neobișnuite ale acestor zgomote includ formarea țesutului cicatricial, instabilitatea articulației genunchiului sau slăbirea implanturilor.

Uzarea implanturilor

Implanturile de înlocuire a genunchiului se pot uza în timp - dacă o fac, poate fi necesară o a doua înlocuire a genunchiului. Peter Dazeley / Getty Images

Implanturile de genunchi nu durează pentru totdeauna, dar scopul ar trebui să fie ca înlocuitorul genunchiului să dureze viața ta. Din păcate, nu fiecare implant durează viața unui pacient și, în aceste cazuri, poate fi necesară o a doua înlocuire a genunchiului numită înlocuire a genunchiului de revizuire.

Înlocuitorile genunchiului se uzează mai frecvent, deoarece pacienții mai tineri și mai activi caută acest lucru ca tratament pentru durerea lor de genunchi. La acești pacienți, stresul și cerințele impuse unui înlocuitor de genunchi sunt mai mari și există mai multe șanse să fie necesară o intervenție chirurgicală suplimentară.

Există controverse semnificative cu privire la activitățile care ar trebui să fie efectuate de pacienții care au un înlocuitor de genunchi. Se știe că unele activități extenuante, inclusiv sporturi de impact, schi și chiar golf, pot crea stres pe implanturi care poate duce la eșecul timpuriu al articulației implantate. În timp ce mulți pacienți fac aceste activități, există unele dovezi bune că acest lucru poate duce la o purtare mai rapidă a articulației implantate a genunchiului.

Infecţie

Jose Luis Pelaez / Getty Images

Infecția după intervenția chirurgicală de înlocuire a genunchiului este cea mai temută complicație a majorității pacienților și a chirurgilor. Accentul principal trebuie să fie acela de a lua toate măsurile de precauție posibile pentru a încerca să evite infecția. Chiar și cu pașii corespunzători, uneori apar infecții.

Infecțiile de înlocuire a genunchiului sunt, în general, separate în infecții precoce și tardive. O infecție timpurie apare în șase săptămâni de la operația inițială și este de obicei rezultatul bacteriilor cutanate care intră în articulație în momentul intervenției chirurgicale. Tratamentul tipic implică curățarea chirurgicală a articulației genunchiului cu antibiotice adecvate administrate timp de câteva săptămâni sau luni.

Infecțiile care apar după șase săptămâni de la momentul operației se numesc infecții tardive. Aceste infecții sunt de obicei cauzate de bacteriile din fluxul sanguin care își găsesc drumul către articulația genunchiului. Aceste infecții pot fi foarte dificil de vindecat și necesită de obicei îndepărtarea întregului înlocuitor al genunchiului pentru a eradica complet infecția.

Cheag de sânge

Rolf Ritter / Getty Images

Cheagurile de sânge apar în venele mari ale piciorului și pot provoca dureri și umflături. În circumstanțe neobișnuite, cheagul de sânge poate călători de la picioare prin sistemul circulator și către plămâni. Aceste cheaguri de sânge care se deplasează către plămâni se numesc embolie pulmonară și pot provoca probleme grave, chiar care pun viața în pericol.

Majoritatea pacienților sunt tratați cu medicamente pentru diluarea sângelui timp de cel puțin câteva săptămâni după operația de înlocuire a genunchiului. Diluanții de sânge pot ajuta la scăderea șanselor de a dezvolta un cheag de sânge, dar există încă posibilitatea ca acest lucru să apară.