O intervenție chirurgicală standard de înlocuire a genunchiului se efectuează printr-o incizie peste partea din față a genunchiului, care măsoară aproximativ 6-10 cm lungime. O înlocuire a genunchiului minim invazivă (numită și incizie minimă) încearcă să efectueze aceeași intervenție chirurgicală printr-o incizie mai mică. Pentru a fi numită o intervenție chirurgicală minim invazivă, incizia are de obicei mai puțin de 5 centimetri lungime, iar disecția rămâne în afara mușchiului cvadriceps deasupra genunchiului.
Tehnicile chirurgicale moderne sunt adesea rafinate pentru a dezvolta noi modalități de a atinge obiectivele operației, reducând în același timp efectele secundare. O înlocuire a genunchiului este efectuată pentru a înlocui cartilajul uzat din articulația genunchiului cu un implant din metal și plastic. Înlocuitorile de genunchi minim invazive folosesc aceleași implanturi ca înlocuitorul standard al genunchiului, dar aceste implanturi sunt introduse printr-o incizie mai mică.
Yenwen Lu / Getty Images
Beneficii
Avocații înlocuirilor minim invazive ale genunchiului vor susține că realizează aceeași procedură chirurgicală cu mai puține efecte secundare. Oricând un tratament poate avea mai puține efecte secundare, se pare că este o îmbunătățire. Speranța cu înlocuirea genunchiului cu incizie minimă este că pacienții vor experimenta:
- Mai puțină durere
- Recuperare mai rapidă
- Mai puțin nevoie de transfuzie de sânge
- Mai puțină formare a țesutului cicatricial
Există un dezavantaj?
Încă nu suntem 100% siguri și aceasta este preocuparea pe care o au mulți chirurgi ortopedici cu privire la operația cu incizie minimă. Trebuie să ne amintim că, deși beneficiile menționate anterior ale chirurgiei cu incizie minimă sunt grozave, cel mai important obiectiv al unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului este de a oferi pacientului o articulație fără durere, care va dura mult timp. Preocuparea pentru efectuarea unei înlocuiri a genunchiului printr-o incizie mai mică este că implanturile nu pot fi așezate la fel de precis și la fel de bine și, prin urmare, s-ar putea uza mai repede.
Un studiu recent a constatat că pacienții care necesită o a doua intervenție chirurgicală (înlocuirea genunchiului de revizuire) au avut această procedură mult mai devreme când au avut o intervenție chirurgicală cu incizie minimă. Pacienții care au necesitat o intervenție chirurgicală de revizuire după înlocuirea genunchiului cu incizie minimă au avut o revizie în medie la 15 luni după procedura inițială. Aceasta se compară cu o medie de 80 de luni după înlocuirea tradițională a genunchiului. Aceasta este o diferență foarte izbitoare.
Un cuvânt de la Verywell
Doar pentru că subliniem un studiu care demonstrează o problemă, nu înseamnă că înlocuirea genunchiului cu incizie minimă este o intervenție chirurgicală proastă. Pur și simplu ridică o îngrijorare. Au existat studii care arătau și beneficiile menționate mai sus. O preocupare cu aceste studii care arată rezultate pozitive în urma unei intervenții chirurgicale cu incizie minimă este că unele au fost scrise de chirurgi cu potențiale conflicte de interese financiare, precum și de chirurgi care efectuează sute din aceste proceduri, mai degrabă decât doar câteva.
Studii recente confirmă preocupările pe care mulți chirurgi le-au avut cu privire la înlocuirea genunchiului efectuată printr-o „mini” incizie. Dacă aveți o înlocuire a genunchiului cu incizie minimă, asigurați-vă că chirurgul dumneavoastră a efectuat această procedură de multe ori și înțelegeți că poate exista o șansă mai mare de a necesita o intervenție chirurgicală suplimentară la o oră mai timpurie pe drum. Chirurgii cu experiență vor fi, de asemenea, gata să facă o incizie mai mare, dacă aceasta înseamnă a face o intervenție chirurgicală mai bună, fără a compromite rezultatul pentru scopul de a menține inciziile mai mici.
