Pe măsură ce îmbătrânești, este posibil să observi unele schimbări în regiunile tale inferioare care îți afectează negativ viața intimă. La ce te-ai putea aștepta când te apropii de menopauză? Cum afectează modificarea hormonilor la menopauză vaginul, tractul urinar și sănătatea sexuală și ce poți face pentru a controla aceste efecte secundare neplăcute?
Modificările tractului urinar și ale vaginului, ca să nu mai vorbim de modificări generalizate, cum ar fi bufeurile, nu sunt întotdeauna o introducere binevenită la sfârșitul verii și toamnei vieții tale. Cu toate acestea, pentru fiecare dintre aceste simptome, există adesea mai multe soluții posibile care pot reduce impactul pe care îl au.
Menopauza și tractul urinar
S-a dezbătut dacă modificările tractului urinar al unei femei odată cu vârsta se datorează menopauzei și lipsei de estrogen sau, în schimb, sunt legate doar de procesul de îmbătrânire. Știm, totuși, că vezica urinară este încărcată cu receptori de estrogen, deci reducerea estrogenului care se întâmplă în menopauză probabil nu ajută.
Odată cu înaintarea în vârstă, vezica urinară începe să-și piardă atât volumul, cât și elasticitatea, și este normal să trebuiască să mergi mai frecvent la baie. Pe măsură ce concentrația bacteriilor din regiunea dvs. genitală crește (adesea datorită slăbirii pereților vaginali), uretra se poate subția, permițând bacteriilor acces mai ușor la vezica urinară. Din aceste motive, infecțiile tractului urinar (infecții ale vezicii urinare și / sau infecții renale) sunt mai frecvente pe măsură ce femeile îmbătrânesc. Acest risc începe să crească în termen de patru sau cinci ani de la ultima menstruație.
De asemenea, vezica urinară începe să se subțire, lăsând femeile mai susceptibile la incontinență, mai ales dacă sunt prezente și anumite boli cronice (precum diabetul) sau infecții recurente ale tractului urinar.
Mușchii pelvini slăbesc pe măsură ce îmbătrânești. Este posibil să constatați că exercițiile fizice, tusea, râsul, ridicarea obiectelor grele sau efectuarea oricărei alte mișcări care exercită presiune asupra vezicii urinare pot provoca scurgeri de cantități mici de urină. Lipsa exercițiului fizic regulat poate contribui, de asemenea, la această afecțiune.
Cu toate acestea, este important să știm că incontinența nu este cu adevărat onormalparte a îmbătrânirii, care trebuie mascat prin utilizarea scutecelor pentru adulți. Mai degrabă, este de obicei o afecțiune tratabilă care justifică evaluarea medicală. De fapt, cercetări recente au arătat că antrenamentul vezicii urinare este un tratament simplu și eficient pentru multe cazuri de incontinență și este mai puțin costisitor și mai sigur decât medicamentele sau intervențiile chirurgicale.
Gestionarea scurgerilor de vezică
Înainte de a aborda incontinența urinară la femei, este important să determinați exact ce tip de incontinență vă confruntați. Tipurile pot include:
- Incontinență la stres: Dacă vă simțiți scurgeri de urină când râdeți, tușiți sau strănutați, este posibil să vă confruntați cu incontinență la stres. Acest tip de incontinență este mai frecvent după menopauză și naștere și este legat de slăbirea mușchilor podelei pelvine. Opțiunile pentru tratament pot include exerciții musculare ale podelei pelvine (exercițiile clasice Kegel), medicamente, utilizarea unui dispozitiv medical sau o intervenție chirurgicală.
- Vezică hiperactivă: dacă vă aflați urinând des, este posibil să trăiți cu o vezică hiperactivă. Este „normal” să urinezi de șase până la opt ori pe zi și, dacă urinezi mai frecvent, fă-ți o programare pentru a-ți consulta medicul. Medicamentul Myrbetriq (mirabegron) a fost aprobat în 2012 pentru tratamentul acestei tulburări.
- Incontinență urgentă: Incontinența urgentă sau o „vezică spastică” este legată de contracțiile musculare ale vezicii involuntare. Este cel mai adesea cauzat de probleme la nivelul sistemului nervos periferic sau central care duc la afectarea nervilor. Dacă observați că trebuie să urinați rapid când auziți apa curgând, este posibil să vă confruntați cu acest tip de incontinență. Tratamentul poate include abordarea cauzei (indiferent dacă este vorba de o leziune a măduvei spinării, un accident vascular cerebral sau altă afecțiune neurologică) și medicamente concepute pentru a reduce contracțiile involuntare ale vezicii urinare.
- Incontinență tranzitorie: un exemplu de incontinență tranzitorie la femei după menopauză este cel asociat cu o infecție a tractului urinar.
- Incontinența de preaplin: mult mai frecventă la bărbați, incontinența de preaplin este de obicei o dribling continuu legat de obstrucția uretrei.
Tratamentul specific pentru incontinență va depinde de o evaluare și gestionare atentă a tipului particular de incontinență pe care îl experimentați. Exercițiile musculare ale podelei pelvine pot fi foarte utile pentru incontinența de stres obișnuită, iar mulți ginecologi recomandă începerea acestor exercițiiinainte deaveți o problemă.
Gestionarea infecțiilor tractului urinar
Dacă apar simptome precum urinarea dureroasă sau prea frecventă, ca în cazul unei infecții ale tractului urinar, consultați medicul dumneavoastră. Infecțiile sunt ușor de tratat cu antibiotice, dar deseori au tendința să reapară. Pentru a ajuta la prevenirea acestor infecții, urinați înainte și după actul sexual, asigurați-vă că vezica urinară nu este plină pentru perioade lungi, beți multe lichide și mențineți zona genitală curată. Nu se crede că dușul este eficient în prevenirea infecției. În prezent, se dezvoltă un vaccin care poate ajuta la prevenirea infecțiilor recurente ale vezicii urinare.
Foarte bine / Gary Ferster
Pentru unele femei cu infecții recurente ale tractului urinar asociate menopauzei, pot fi necesare antibiotice cu doze mici. Un studiu din 2016 a constatat, de asemenea, că un supliment de acid hialuronic, sulfat de condroitină, curcumină și quercetină a fost eficient în reducerea frecvenței infecțiilor tractului urinar la femeile aflate în post-menopauză, mai ales atunci când este combinat cu terapia locală cu estrogen vaginal.
Menopauza și vaginul tău și sănătatea sexuală
Pe măsură ce vă apropiați de menopauză, veți observa câteva schimbări în corpul dumneavoastră. Pereții vaginului vor deveni mai subțiri, mai puțin elastici și mai vulnerabili la infecții. Uscăciunea crește, de obicei, de asemenea. Aceste schimbări singure pot face ca relațiile sexuale să fie incomode sau dureroase.
Gestionarea uscăciunii vaginale
Uscăciunea vaginală este un simptom al menopauzei care vă poate afecta calitatea vieții și vă poate afecta relația sexuală, dar este una pe care majoritatea femeilor nu o raportează medicilor lor. Acest lucru este regretabil, deoarece există multe modalități prin care acest lucru poate fi gestionat.
Lubrifianții personali sunt adesea un prim pas, iar lubrifianții solubili în apă sunt de obicei recomandați, deoarece sunt mai puțin susceptibili să vă crească riscul de infecție. În general, trebuie evitate produse precum vaselina, deoarece multe femei sunt alergice la aceste produse.
Unele femei pot beneficia de terapia de substituție hormonală, deși îngrijorările cu privire la riscul crescut de cancer mamar cu unele preparate au redus utilizarea în ultimii ani. Aflați despre unele dintre beneficiile și riscurile utilizării terapiei hormonale după menopauză.
Alte opțiuni includ hormoni topici (estrogen sau testosteron) sau laser vaginal și tratamente de radiofrecvență, cum ar fi Femilift, Forma-V sau Mona Lisa.
În cele din urmă, a rămâne bine hidratat, consumând multă apă și lichide, nu numai că reduce uscăciunea vaginală, dar este util în alte moduri pe măsură ce îmbătrânești.
Reîncadrarea simptomelor fizice
Chiar și cu soluțiile posibile menționate mai sus, modificările organelor de reproducere și urinare la menopauză pot fi iritante. Uneori, mai degrabă decât o soluție fizică la aceste provocări, o „soluție” psihologică ar putea fi răspunsul. Când nu putem schimba o situație din viață, uneori putem schimba în continuare răspunsul nostru emoțional la situație. Aici reîncadrarea poate fi utilă.
Reîncadrarea cognitivă este un instrument în care o situație nu se schimbă, ci reacția ta la situație sau perspectiva ta asupra situațieifaceSchimbare. În cazul simptomelor menopauzei, aceasta poate include examinarea nu a negativelor situației dvs., ci a aspectelor pozitive. În loc să vă concentrați asupra uscăciunii vaginale și asupra modului în care aceasta vă afectează viața sexuală, concentrați-vă poate pe modul în care sunteți liberi să faceți sex ori de câte ori doriți, fără gândul la controlul nașterii. Dacă costul lubrifianților vaginali vă deranjează, luați în considerare câți bani economisiți pe tampoane și tampoane. Există, de asemenea, o libertate care vine cu faptul că nu mai trebuie să vă asigurați că aveți la îndemână aceste produse menstruale.
Reîncadrarea nu este întotdeauna ușor de făcut și, uneori, poate fi necesar să o „falsificați până când o faceți”. Cu toate acestea, există adesea o serie de căptușeli de argint ascunse în aproape orice situație.
Încercarea de a crea un sentiment de recunoștință poate fi, de asemenea, de ajutor. Mulți oameni au descoperit că păstrarea unui jurnal de recunoștință este o modalitate bună de a-și schimba starea de spirit de la negativ la pozitiv. Încercați să vă gândiți la trei aspecte pozitive din viața voastră în fiecare zi.
Un cuvânt de la Verywell
Reducerea estrogenului la menopauză, combinată cu îmbătrânirea normală, poate duce la simptome enervante de uscăciune vaginală, incontinență și infecții ale tractului urinar. Acestea fiind spuse, există o serie de modalități de a reduce aceste simptome și este important să discutați cu medicul dumneavoastră. Menopauza, în multe feluri, poate fi eliberatoare, deoarece nu mai trebuie să faceți față perioadelor, iar copiii devin adesea independenți. Prea multe femei pur și simplu „tolerează” aceste simptome și nu le cresc niciodată în timpul întâlnirilor. Dacă menopauza sau vârsta vă pot provoca disconfort, faceți o programare astăzi pentru a vedea ce opțiuni sunt disponibile.
