Hinterhaus Productions / Getty Images
- Pierderea simțului mirosului și / sau a gustului poate fi un indicator mai puternic al COVID-19 decât simptome precum febră sau tuse.
- Oamenii de știință nu știu exact ce cauzează pierderea mirosului sau dacă are implicații pe termen lung.
Este bine documentat că COVID-19 poate provoca o pierdere temporară și, eventual, pe termen lung, a mirosului. Acest simptom poate fi adesea un indicator timpuriu al infecției. Deși experții încă nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru, cercetătorii de la Universitatea Harvard sunt din ce în ce mai aproape de a determina cum se întâmplă.
Un studiu publicat la 31 iulie înProgrese științificea identificat celulele olfactive din cavitatea nazală superioară care sunt cel mai probabil atacate de SARS-CoV-2, virusul care provoacă COVID-19.
Medicii și cercetătorii analizează acum mai atent ce cauzează această pierdere a mirosului și care ar putea fi implicațiile sale pe termen lung.
Ce este Anosmia COVID-19?
Pierderea temporară a mirosului, cunoscută și sub numele de anosmie, este unul dintre cele mai vechi și mai frecvente simptome ale COVID-19. Poate apărea imediat după a treia zi de infecție.
Pacienții cu COVID-19 au o probabilitate de 27 de ori mai mare de a pierde mirosul în comparație cu persoanele fără boală, dar au doar 2,2 până la 2,6 ori mai multe șanse de a avea febră, tuse sau probleme respiratorii.
Experiența pacienților cu anosmie COVID-19 poate fi diferită de anosmia cauzată de alte infecții virale, inclusiv de alte coronavirusuri. De obicei, durează câteva săptămâni până când pacienții cu COVID-19 își recapătă simțul olfactiv, care este mai lung decât animia cauzată de o subset de infecții virale care declanșează probleme respiratorii superioare, cum ar fi un nas înfundat. Pacienții cu COVID-19 prezintă anosmie care nu include obstrucția nazală.
Cauza pierderii mirosului COVID-19
Cercetătorii conduși de neurologi de la Harvard Medical School spun că neuronii senzoriali responsabili de găsirea și distribuirea simțului mirosului către creier suntnuce vizează virusul SARS-CoV-2.
Potrivit cercetătorilor, virusul merge după celulele care susțin neuronii care detectează mirosul, dar nu și neuronii înșiși. Prin urmare, oamenii de știință cred că este posibil ca pierderea mirosului să nu fie permanentă.
„Cred că este o veste bună, deoarece odată ce infecția este eliminată, neuronii olfactivi par să nu fie necesari înlocuiți sau reconstruiți de la zero”, Sandeep Robert Datta, MD, autor al studiului și profesor asociat de neurobiologie la Institutul Blavatnik de la Harvard Medical School, a declarat într-un comunicat. „Dar avem nevoie de mai multe date și de o mai bună înțelegere a mecanismelor de bază pentru a confirma această concluzie”.
Alți medici nu sunt siguri că acesta este răspunsul complet.
Danielle R. Reed, dr., Director asociat al Monell Chemical Senses Center din Philadelphia, Pennsylvania, spune lui Verywell că nu putem spune cu certitudine că neuronii olfactivi nu se deteriorează direct.
„Pot exista receptori alternativi despre care nu știm, așa că nu putem exclude în totalitate faptul că neuronii senzitivi olfactivi nu preiau virusul”, spune Reed. S-ar putea ca celulele de sprijin să nu funcționeze corect și neuronii receptorilor olfactivi să nu funcționeze, sau s-ar putea ca răspunsul imun al celulelor de sprijin să omoare sau să mutileze neuronii receptorului olfactiv.
În prezent, Reed spune că nu există un răspuns clar cu privire la motivul pentru care acești neuroni încetează semnalizarea și oamenii nu mai pot mirosi.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă aveți sau ați avut COVID-19 și experimentați pierderea mirosului, este posibil să nu fie permanent.
Ce știm despre recuperarea pierderii mirosului COVID-19
Carol H. Yan, MD, care face parte din Global Consortium for Chemosensory Research (GCCR), un consorțiu global de cercetare care studiază mirosul și pierderea gustului în legătură cu COVID-19, spune că pierderea mirosului și gustului în COVID- 19 pacienți sunt adesea profunde și bruște și, uneori, singurul simptom care prezintă.
„Am constatat că cel puțin o recuperare parțială apare cel mai adesea în decurs de două până la patru săptămâni de la apariția simptomelor”, spune lui Verywell Yan, care este, de asemenea, profesor asistent în departamentul de chirurgie de la Universitatea din California, San Diego.
Chiar dacă majoritatea oamenilor recuperează simțurile în decurs de două până la patru săptămâni, asta nu înseamnă că revin complet la normal. Nu se știe încă de ce unii oameni recuperează gustul și / sau mirosul după ce au pierdut-o din coronavirus, spune Yan. Un studiu a constatat că aproximativ 11% dintre pacienți au avut un miros persistent sau o pierdere a gustului după o lună. Pacienții cu COVID-19 se pot recupera, pot testa negativ și pot continua să aibă pierderi de miros și gust.
„Persistența simptomelor nu indică sarcina virală continuă și transmisibilitatea virală”, spune Yan, explicând că nu sunteți contagios chiar dacă anosmia dumneavoastră persistă.
Dar pierderea gustului?
În timp ce majoritatea oamenilor știu despre legătura dintre COVID-19 și pierderea mirosului, este posibil să nu știe că pierderea gustului poate fi, de asemenea, un simptom. Dar comunitatea medicală încă dezbate dacă pierderea gustului legată de COVID-19 se datorează pierderii „aromei”, care este strâns legată de pierderea mirosului și disfuncția olfactivă retronazală. Cele câteva studii care au măsurat cuantificabil funcția gustului la pacienții cu COVID-19 au dat rezultate contradictorii.
Screening pentru Smell Loss
Până când nu există un test de depistare a mirosului ușor disponibil, Yan spune că o întrebare simplă, auto-raportată, da-sau-nu, legată de pierderea mirosului, este foarte rezonabilă ca întrebare de screening pentru COVID-19. Folosește această metodă la spitalul ei din aprilie.
Unul dintre studiile recente la care a participat ea și alți membri GCCR a arătat că pierderea simțului mirosului a fost cel mai bun predictor al COVID-19. Autorii spun că pierderea mirosului a fost mai sensibilă și mai specifică decât toate celelalte simptome ale virusului, cum ar fi tuse sau febră.
Potrivit lui Yan, Institutele Naționale de Sănătate au solicitat deja propuneri de granturi legate de dezvoltarea instrumentelor de screening pentru pierderea simțului mirosului în cazurile de COVID-19. Aceste instrumente de screening ar fi în mod ideal ușor accesibile, rapide, ieftine și produse în serie.
Cu toate acestea, Yan spune că acest tip de screening ar trebui utilizat în tandem cu alte teste de diagnostic COVID-19.
„Aș avertiza că utilizarea pierderii mirosului ca unică modalitate de screening ar putea să nu fie de asemenea recomandabilă, deoarece nu știm dacă toți subiecții COVID-19 demonstrează pierderea măsurabilă a mirosului”, spune Yan, adăugând că majoritatea studiilor au arătat că nu. „De asemenea, trebuie să fim sensibili la cei cu pierderea cronică a mirosului, care precedă COVID-19.”
Privind spre viitor
Yan spune că comunitatea medicală este încă la „vârful aisbergului” atunci când vine vorba de înțelegerea pierderii mirosului și a gustului la pacienții cu COVID-19.
Efectele pe termen lung ale COVID-19 nu au fost încă văzute. Yan spune că mirosul persistent și pierderea gustului ar putea afecta un număr destul de mare de oameni.
„O mai bună înțelegere a cauzelor pierderii mirosului ne poate ajuta să dezvoltăm opțiuni de tratament potențiale în viitor”, spune ea.
.jpg)
