Tulburarea de râs, cunoscută și sub numele de afect pseudobulbar (PBA), este o afecțiune care provoacă izbucniri aleatorii de râs sau plâns, care poate fi perturbatoare și jenantă atât pentru persoanele care o au, cât și pentru familiile lor. Mulți oameni care experimentează această afecțiune încep să evite situațiile sociale și să se izoleze de ceilalți.
Găsirea unor modalități de a face față și de a gestiona simptomele PBA ar putea ajuta la ameliorarea tensiunii asupra sănătății mintale cauzată de această afecțiune.
Basak Gurbuz Derman / Getty Images
Ce este Pseudobulbar Affect (PBA)?
PBA este un plâns sau un râs necontrolat care depășește răspunsul așteptat la emoția resimțită sau situația. Sentimentul trăit intern este semnificativ mai mic decât nivelul exprimat în exterior și este dificil de controlat. Emoția exprimată de râs sau plâns ar putea fi, de asemenea, opusul sentimentului, cum ar fi râsul în timpul unei situații triste. Simptomele sunt în afara controlului individului și sunt dificile sau imposibile de a opri în mod conștient râsul sau plânsul.
PBA este subdiagnosticat, deoarece simptomele sunt de obicei subraportate. Când se raportează simptome, acesta poate fi adesea diagnosticat greșit pentru alte tulburări ale dispoziției, cum ar fi tulburarea bipolară sau depresia.
Poate fi confuz, deoarece există multe nume date PBA, cum ar fi tulburarea de expresie emoțională involuntară, labilitatea emoțională, râsul și plânsul patologic și dereglarea emoțională.
Cine este în pericol?
Cauza exactă a PBA este încă necunoscută; a fost asociat cu afecțiuni care afectează creierul și sistemul neurologic. Se dezvoltă atunci când căile neuronale care controlează emoția sunt întrerupte, ducând la pierderea controlului asupra răspunsurilor emoționale.
Condițiile deseori asociate cu PBA includ:
- Demența și boala Alzheimer
- Boala Lou Gehrig sau Scleroza laterală amiotrofică (SLA)
- Scleroza multiplă (SM)
- Tulburări de epilepsie sau convulsii
- Boala Parkinson
- Leziuni traumatice ale creierului
- Accident vascular cerebral
Diagnostic
PBA este diagnosticat prin evaluări neurologice de către medicul dumneavoastră sau cu utilizarea chestionarelor standardizate.
În timpul evaluării de către medicul dumneavoastră, aceștia vă vor pune întrebări despre simptomele dvs. pentru a evalua răspunsul emoțional la emoțiile resimțite și adecvarea la situația în care s-au întâmplat simptomele. De asemenea, vor analiza orice medicamente pe care le luați și istoricul medical pentru posibilele cauze ale simptomele.
Două dintre chestionarele standardizate utilizate pentru diagnosticarea PBA sunt:
- Scara râsului și a plânsului patologic
- Centrul pentru Studiul Neurologic - Scala de capacitate
Tratament
PBA este gestionat în principal cu utilizarea medicamentelor, cum ar fi antidepresivele sau medicamentele combinate. Scopul tratamentului este de a reduce frecvența și severitatea izbucnirilor emoționale.
Tratamentul PBA include de obicei medicamente utilizate pentru alte tulburări ale dispoziției, cum ar fi depresia. Antidepresivele triciclice și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei sunt utilizați în mod obișnuit în doze mai mici decât cele utilizate pentru tratarea depresiei.
În 2010, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat medicamente special concepute pentru a trata PBA numită Neudexta, care este o combinație de dextrometorfan și chinidină. De atunci, Neudexta a devenit tratamentul primar pentru PBA.
Impactul emoțional și psihologic
PBA crește stresul și anxietatea pentru oameni, membrii familiei și îngrijitori din cauza îngrijorărilor cu privire la un focar emoțional și a modului în care oamenii ar reacționa la acesta. Afectează sănătatea mentală, socială și emoțională.
Poate fi foarte dificil pentru ceilalți să înțeleagă PBA și poate exista teama de reacțiile altor persoane la focarele emoționale. Mulți oameni care au PBA simt nevoia să evite situațiile sociale și activitățile de care se bucurau pentru că nu vor să simtă jena dacă au brusc un focar emoțional.
Fiți conștienți de alte probleme psihologice
Izolarea socială și retragerea pot duce la dezvoltarea altor condiții de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea sau depresia. Aceste efecte pot afecta, de asemenea, sănătatea mintală a membrilor familiei și a îngrijitorilor persoanelor cu PBA.
Probleme similare
În timp ce condițiile de sănătate mintală - cum ar fi anxietatea și depresia - nu au fost asociate cu dezvoltarea PBA, persoanele care o au pot dezvolta aceste condiții din cauza factorilor de stres crescuți. Persoanele cu PBA și membrii familiei lor pot experimenta anxietate și stres crescut conditia.
Poate exista îngrijorarea că un focar emoțional se va întâmpla într-un moment nepotrivit provocând jenă și disconfort. Acest stres adăugat determină unii oameni să evite contactul social și să iasă la activități preferate, contribuind la dezvoltarea unei tulburări de anxietate sau depresie.
Copiind
Cu tratamentul, numărul focarelor emoționale poate fi redus. Acest lucru îi ajută pe oameni să se simtă mai confortabil ieșind la evenimente sociale. Deoarece PBA apare adesea la persoanele cu alte afecțiuni care perturbă sistemul neurologic, tratamentul PBA este diferit pentru toată lumea.
Nu există remedii pentru PBA și medicamentele nu garantează că focarele emoționale vor fi complet oprite. Condiția este ușor de gestionat și strategiile de coping pot fi folosite pentru a reduce anxietatea și stresul legat de tulburarea de râs. Strategiile de coping includ:
- Discutați despre starea dvs. cu familia, prietenii, colegii de muncă, cu oamenii pe care îi vedeți des sau cu care vă aflați la un eveniment social. Acest lucru îi poate ajuta să vă înțeleagă starea și să vă ajute să vă simțiți mai puțin jenat dacă aveți simptome.
- Dacă ați descoperit că o anumită locație sau eveniment este un factor de declanșare obișnuit, puteți evita acea situație sau puteți găsi o altă modalitate de a participa la acel eveniment.
- Încercați să vă distrageți atenția schimbându-vă la un alt subiect de conversație, schimbând locațiile sau concentrându-vă pe ceva din mediul dvs. pentru a vă distrage mintea de la simptome.
- Încercați să respirați lent și adânc pentru a vă relaxa corpul și mintea.
- Dacă este posibil, încercați să vă schimbați poziția corpului.
Prognoză
Deoarece PBA apare adesea la indivizi cu alte afecțiuni care perturbă sistemul neurologic, prognosticul este diferit pentru toată lumea.
Un cuvânt de la Verywell
PBA este o afecțiune subdiagnosticată care poate provoca un disconfort mare pentru persoanele diagnosticate cu aceasta și pentru membrii familiei lor. Comunicarea deschisă despre această afecțiune poate ajuta la reducerea stării de anxietate și a stresului legat de apariția unui focar, deoarece ajută pacienții și alte persoane să înțeleagă simptomele.
PBA poate afecta mult sănătatea mintală a unei persoane. Luarea medicamentelor prescrise de un furnizor de asistență medicală și cunoașterea strategiilor pentru a face față unui focar poate ajuta la reducerea frecvenței și severității simptomelor. Acest lucru îi ajută pe oameni să se simtă mai confortabil participând la hobby-urile și activitățile sociale de care se bucură cu mai puțină anxietate și stres.
Dacă aveți vreodată un răspuns emoțional inexplicabil, care pare disproporționat față de evenimentul real sau emoția pe care ați experimentat-o, asigurați-vă că discutați acest lucru cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă ajuta să vă gestionați mai bine simptomele.