Semne și simptome de hipotermie

Semnele și simptomele hipotermiei sunt împărțite aproximativ de severitatea hipotermiei. Nu există o definiție universală a categoriilor de severitate, dar majoritatea furnizorilor de asistență medicală utilizează ușoare, moderate și severe, definite de temperatura corpului și de semnele asociate.

Expunerea la frig poate apărea lent, afectând pe cineva înainte ca acesta să își dea seama că există o problemă. Dacă nu căutați semnele și simptomele hipotermiei, poate fi ușor să ratați până când problema devine semnificativă.

Suspiciunea de hipotermie este aproape la fel de importantă ca recunoașterea semnelor și simptomelor. La fel de important este să recunoașteți condițiile în care se poate produce hipotermia și să acordați o atenție deosebită persoanelor expuse acestor condiții, inclusiv dumneavoastră.

Ilustrație de Joshua Seong. © Verywell, 2018.

Hipotermie ușoară

Pe măsură ce corpul se răcește, va lua măsuri pentru a preveni pierderea de căldură. Cele mai vechi semne de hipotermie apar atunci când temperatura pielii (nu temperatura corpului central) scade sub o medie de aproximativ 95 de grade atunci când este măsurată pe mai multe zone ale corpului - ceea ce este cunoscut sub numele de temperatura medie a pielii.

În acest stadiu incipient, circulația către piele este redusă, ceea ce ține sângele departe de suprafața rece a corpului și ajută la păstrarea temperaturii corpului. Persoana ar putea observa că abilitățile motorii fine (textul pe un telefon, de exemplu) devin din ce în ce mai greu de realizat și încep să tremure. Tremurul provine din organismul care cheltuiește energie pentru a crea căldură și este un mecanism pentru a face față expunerii la frig.

Hipotermia reală apare atunci când temperatura corpului central scade sub 95 de grade. Frisoanele incontrolabile sunt primul și cel mai evident semn al hipotermiei ușoare.

Semne de hipotermie ușoară

• Frisoane incontrolabile
• Retragerea socială, devenind liniștită și necomunicativă
• Dificultate de concentrare
• Degete zăpăcite. De exemplu, având mai mult decât probleme cu textul - acum pacientul ar putea să-și lase telefonul.
• Sentiment de disconfort sau durere

Dacă sunteți îndepărtat sau protejat de mediul rece (de exemplu, cu pături, haine uscate, cacao fierbinte), hipotermia ușoară poate fi inversată destul de ușor. Dacă nu, este posibil ca temperatura corpului de bază să scadă în continuare.

Hipotermie moderată / severă

Dacă nu este tratată, hipotermia ușoară se poate agrava, iar temperatura corpului poate scădea sub 90 de grade și devine hipotermie moderată. Tremurul se oprește în timp ce corpul trece de la utilizarea energiei ca sursă de căldură la conservarea energiei în fața expunerii la frig.

Semne de hipotermie moderată până la severă

• Absența tremurului
• Pupile dilatate
• Confuzie
• Oboseală
• Pierderea conștienței

Odată ce deveniți moderat hipotermic, trebuie abordată situația sau veți continua să vă înrăutățiți și veți dezvolta hipotermie severă.

Deoarece temperatura corpului central scade sub 83 de grade, cel mai probabil vei fi inconștient și nu vei răspunde la majoritatea stimulilor. Adesea, reflexele tendinoase profunde sunt diminuate sau absente, ceea ce înseamnă că nu veți răspunde la nicio încercare de a fi trezit.

Hipotermia severă este o urgență medicală gravă.

Pacienții cu această etapă de hipotermie prezintă un risc crescut de stop cardiac brusc din cauza iritabilității țesuturilor musculare cardiace la temperaturi mai scăzute. Chiar și recalzirea va necesita o monitorizare atentă în cazul în care pacientul suferă o aritmie cardiacă.

Complicații

Pacienții vârstnici, pacienții foarte tineri, pacienții cu diabet zaharat sau probleme circulatorii și pacienții cu grăsime corporală scăzută sunt mai susceptibili la hipotermie și la complicațiile acesteia în comparație cu restul populației.

Degerături

La temperaturi de îngheț, răspunsul organismului la hipotermie creează, de asemenea, un risc crescut de degerături. Degeratul apare atunci când țesuturile corpului îngheață și cristalizează. Cele mai distale părți ale corpului sunt cele mai sensibile la degerături (degete, degetele de la picioare, nas și lobii urechii). Aici este cel mai greu să inundați țesuturile cu un flux constant de sânge cald.

În mediile reci, primul mecanism compensator pe care corpul unei persoane îl va folosi pentru a reduce pierderile de căldură este de a scoate sângele de la suprafața corpului. Acest lucru are efectul nedorit de a nu încălzi acele puncte distale. Temperaturile de îngheț din mediul înconjurător vor provoca înghețarea țesuturilor fără sânge proaspăt și cald pentru a-l contracara.

Este posibil să se dezvolte degerături fără a dezvolta hipotermie, dar prezența degerăturilor este un indicator că mediul este periculos de rece și hipotermia este posibilă.

Când să vezi un doctor

Cea mai ușoară hipotermie poate fi tratată fără niciun ajutor de la un furnizor de asistență medicală. Pur și simplu mutarea pacientului într-un mediu cald și uscat va face de obicei trucul.

Hipotermia moderată până la severă necesită intervenția unui furnizor de asistență medicală. Sunați întotdeauna la 911 pentru un pacient confuz sau inconștient, chiar dacă nu se cunoaște cauza.

În timp ce așteptați o ambulanță, dacă este posibil, mutați pacientul într-un mediu uscat și cald. Îndepărtați orice haină umedă. Un pacient uscat cu o pătură subțire este mai bun decât un pacient acoperit cu mai multe straturi de haine umede.