Dacă aveți probleme la urinat, sunteți deranjați de un flux urinar slab sau intermitent și sunteți un bărbat cu vârsta peste 50 de ani, ați putea avea hiperplazie benignă de prostată (BPH) sau o prostată mărită. Dacă aveți aceste simptome, faceți o întâlnire cu urologul dumneavoastră.
Urinarea normală este esențială pentru funcționarea normală a corpului și numai un urolog va putea determina de ce lucrurile nu funcționează corect. Iată o deficiență la ce să te aștepți când mergi la cabinetul medicului.
Thomas Barwick / Getty Images
Informații necesare pentru diagnosticarea unei prostate mărite
Când mergeți la programare, aduceți informații despre simptomele dvs. actuale, precum și o înregistrare scrisă a problemelor dvs. medicale din trecut.
Medicul dumneavoastră vă va întreba dacă întâmpinați dificultăți la urinare, un curent slab sau urinarea pe timp de noapte. De asemenea, vor dori să știe dacă ați observat sânge în urină (hematurie) sau dacă există arsuri (disurie).
De asemenea, trebuie să aduceți o listă completă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pe care le luați pentru a vedea dacă acestea sunt legate de simptomele dumneavoastră. Anumite medicamente pot interfera cu urinarea. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele alergice și decongestionante, vă pot împiedica să urinați. Alte medicamente care vă pot face simptomele mai severe sunt opioidele și anticolinergicele.
În cele din urmă, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de consum de alcool. Alcoolul poate interfera, de asemenea, cu urinarea.
Teste care pot diagnostica BPH
Următoarele teste sunt uneori folosite pentru a diagnostica BPH, dar nu toate sunt întotdeauna necesare. Urologul dvs. vă va discuta care dintre acestea ar putea fi de ajutor în cazul dumneavoastră.
- American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index este un chestionar simplu, cu șapte articole, cu alegeri multiple, care arată cât de severe sunt simptomele prostatei. Vi se va cere să evaluați cât de des ați avut o varietate de simptome, cum ar fi să nu vă goliți complet vezica urinară, dacă trebuie să urinați la mai puțin de două ore de la ultima urinare și dacă vă ridicați frecvent în timpul nopții pentru a urina.
- Testarea urodinamică vă ajută medicul să adune informații specifice cu privire la cât de bine urinați, cum ar fi fluxul și dacă păstrați urina. Dacă fluxul de urină este anormal, medicul dumneavoastră va trebui să identifice dacă aveți motive anatomice care explică acest lucru.
- Uroflowmetry măsoară cât de rapid și complet se goleste vezica urinară și ajută, de asemenea, să evalueze dacă există vreo obstrucție. Cu BPH, prostata dvs. poate împinge puternic uretra, ceea ce vă face dificil să aveți un flux constant de urină. Vi se va cere să urinați într-un dispozitiv care măsoară debitul de urină și determină timpul necesar pentru a urina și rata debitului. Un debit redus poate fi un semn al BPH.
- Studiile debitului de presiune măsoară presiunea în vezică în timp ce urinați. Acest test este considerat unul dintre cele mai exacte moduri de a determina dacă aveți blocaj urinar. Urologul dvs. va introduce un cateter în uretra în penis și în vezică.
- Studiul de urină reziduală post-nul (PVR) măsoară cantitatea de urină rămasă în vezica urinară după urinare. În general, dacă această măsurare este între 100 și 200 mililitri sau mai mare, sugerează că aveți un blocaj urinar. Cu toate acestea, acest test poate fi problematic. Dacă sunteți anxios, este posibil să nu puteți urina așa cum faceți în mod normal, iar testul poate să nu fie corect.
Eliminarea cancerului de prostată
Dacă aveți simptome de BPH, medicul dumneavoastră ar putea testa și cancerul de prostată. O examinare timpurie este importantă, deoarece doar un examen cuprinzător va determina dacă aveți BPH, care este o afecțiune benignă, sau dacă aveți cancer de prostată, care este cel mai bine diagnosticat devreme. Testele importante pentru detectarea cancerului de prostată includ un examen rectal digital și testul antigenului specific prostatei.
- Examenul rectal digital (DRE): În timpul acestui test, urologul vă va simți prostata. Examenul arată dacă prostata dvs. este dură sau asimetrică, ambele putând fi semne de cancer sau moi, care este mai puțin probabil să indice cancer. Urologul dvs. vă va introduce un deget lubrifiat cu mănuși în rect. Dacă medicul dumneavoastră simte ceva care poate indica cancer de prostată, poate fi necesar să vi se facă mai multe teste pentru a face un diagnostic precis.
- Testul antigenului specific prostatei (PSA): Acest test de sânge măsoară o proteină produsă de celulele glandei prostatei. Se face întotdeauna și se evaluează împreună cu un DRE.
Este important să recunoaștem că o citire PSA ridicată singură nu înseamnă că aveți cancer. Un PSA crescut ar putea fi un semn al mai multor afecțiuni, inclusiv BPH sau prostatită, o inflamație a prostatei. Nu există dovezi că prostatita și BPH provoacă cancer, dar este posibil ca un bărbat să aibă una sau ambele afecțiuni și să dezvolte și cancer de prostată.
Teste suplimentare pentru diagnosticarea BPH
Urologul dvs. vă poate solicita să faceți teste suplimentare, altele decât cele enumerate mai sus, mai ales dacă problemele dvs. pot fi legate de cancerul de prostată, cancerul vezicii urinare sau vă afectează rinichii.
Dacă sunteți diagnosticat cu BPH
Luate împreună, aceste teste vă vor ajuta medicul să stabilească dacă aveți BPH și, dacă aveți, cât de severă este. Dacă aveți BPH, medicul dumneavoastră ar trebui să vă ofere informații cu privire la faptul dacă simpla monitorizare a simptomelor este o opțiune rezonabilă sau dacă tratamentul este o opțiune mai bună.
BPH poate fi tratat medical sau chirurgical în unele cazuri.
