Er Productions Limited / Getty Images
Chei de luat masa:
- Din martie, spitalele au implementat politici stricte de vizitare, care au afectat profund pacienții și familiile acestora.
- Acum, spitalele la nivel național își relaxează încet protocoalele și caută modalități fezabile de a gestiona nevoile emoționale ale pacienților, prevenind în același timp răspândirea COVID-19.
- Vizitarea restrictivă la spital poate lăsa pacienții fără un avocat și sprijin fizic din partea celor dragi.
Era 15 mai când tatăl lui Emily Schmitz, în vârstă de 78 de ani, a fost internat pentru prima dată la spital pentru o intervenție chirurgicală de obstrucție a intestinului subțire. În ciuda faptului că tatăl ei a dat rezultate negative pentru COVID-19, Schmitz spune că ei și frații ei nu au voie să-l vadă din cauza politicilor stricte de spitalizare ale spitalului.
Schmitz, care deține o agenție de comunicații în Austin, Texas, îi spune lui Verywell că inițial tatăl ei se descurca bine, dar el s-a deteriorat rapid - arătând semne de confuzie - care i-au preocupat pe ea și frații ei. În curând, au făcut nenumărate telefoane la spital pentru a se asigura că nevoile tatălui lor sunt satisfăcute, inclusiv o cerere de apă.
„[Sora mea] a cerut în fiecare zi să-l vadă, mai ales când starea sa mentală și fizică se deteriora și tot nu i-ar permite să-l vadă și să pledeze pentru o îngrijire mai bună pentru el”, spune ea. În cele din urmă, pe 21 mai, spitalul i-a permis sorei lui Schmitz să-și viziteze tatăl, dar numai pentru o zi.
Fiind mai îngrijorat de starea tatălui ei, Schmitz a zburat din Texas, dar la sosirea la spital, i s-a refuzat vizita. A decis să ia lucrurile în mâinile ei. „Am dus-o până la administratorul spitalului și a fost nevoie ca cineva să ne asculte”, spune Schmitz. „A fost destul de frustrant.”
Pe 29 mai, spitalul i-a permis în cele din urmă lui Schmitz și fraților săi să-și viziteze tatăl, care, în acel moment, se afla în stare critică în unitatea de terapie intensivă (UCI). Purtau măști și mănuși și li s-a permis vizita doar 10 minute.
Tatăl lor a murit a doua zi - singur - nu din obstrucția intestinului subțire pentru care a fost internat inițial, ci din cauza sepsisului sever cu șoc septic.
„Familiile își cunosc persoana iubită și știu când ceva nu este în regulă”, spune Schmitz. „Așadar, imposibilitatea de a avea pe cineva acolo pentru pacient este locul în care sistemele spitalicești sunt foarte scurte.”
După luni de politici restrictive de vizitare, pacienții și familiile acestora vorbesc despre taxa emoțională a COVID-19. Acum, spitalele din întreaga țară răspund relaxându-și încet protocoalele și punând în aplicare noi strategii pentru a menține familiile conectate.
Ce înseamnă asta pentru tine
Dacă dumneavoastră sau persoana iubită trebuie să vizitați spitalul, consultați-vă la spitalul local pentru a revizui politicile lor actualizate de vizitare COVID-19. Apelurile telefonice și video sunt modalități bune de a rămâne conectat, dar spitalul dvs. local poate avea resurse diferite pentru a ajuta familiile să facă față distanței.
Cât de stricte sunt politicile de vizitare acum?
La începutul pandemiei, majoritatea spitalelor au implementat reguli stricte pentru a nu vizita vizitatori pentru a reduce răspândirea COVID-19. Un studiu din iulie, publicat înJurnalul american de medicină pentru îngrijirea respiratorie și critică, au constatat că din 48 de spitale din Michigan, 39% au interzis vizitatorii fără excepție și 59% au permis vizitatorilor doar sub „anumite excepții”. Aceste anumite excepții însemnau adesea situații la sfârșitul vieții sau nașterea unui copil. Sistemele spitalicești își stabilesc propriile politici individuale, dar organizațiile federale precum Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au publicat ghidurile COVID-19 pentru unitățile de asistență medicală. (...)
După mai multe rapoarte despre modurile negative în care politicile de vizitare au afectat pacienții și familiile lor, unele spitale încep să-și relaxeze restricțiile, în timp ce le solicită vizitatorilor să ia măsurile de precauție necesare COVID-19, cum ar fi purtarea măștilor. De exemplu, pentru unitățile de internare, sistemul de sănătate MedStar, situat în Maryland și Washington D.C., permite pacienților acum un vizitator pe zi, dar numai dacă acel pacient nu are COVID-19.
Pentru mame și bebeluși
„Inițial, am implementat o abordare draconiană, care trebuia să închidă aproape complet toți vizitatorii, cu excepția celorlalți semnificativi ai mamei”, a declarat pentru Verywell Jorge E. Perez, medic neonatolog și cofondator al Kidz Medical Services.
Potrivit lui Perez, care servește și ca director medical al serviciilor pentru nou-născuți și nou-născuți la Spitalul South Miami din Florida, vizitatorul ar trebui să rămână izolat în camera mamei până când mama și copilul vor fi externate. Dacă vizitatorul ar părăsi spitalul, nu ar mai putea să se întoarcă.
În timp ce regula vizitatorului pe pacient rămâne în vigoare la South Miami Hospital, dacă vizitatorul respectiv părăsește spitalul, ei suntacum i se permite să se întoarcă.
Politici stricte similare erau frecvente în alte spitale, în special în timpul apogeului pandemiei, când impactul COVID-19 asupra copiilor era relativ necunoscut. Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în timp ce majoritatea nou-născuților care contractează virusul au simptome ușoare sau nu au simptome, au fost raportate cazuri de nou-născuți care dezvoltă cazuri severe de COVID-19.
"A trebuit să fim creativi pentru a continua să oferim îngrijire centrată pe familie", spune Perez. Echipa medicală Kidz de la spitalul său a comunicat zilnic cu părinții pacienților din UCIN. membrii familiei ar putea să vadă copiii în timp real și să le urmeze progresul.
„Se știe că femeile au rezultate mai bune la naștere atunci când nivelurile de stres sunt reduse și când sunt înconjurate de sprijin și pledoarie”, spune pentru Verywell Talitha Phillips, o doula de muncă și postpartum din Los Angeles și CEO al Claris Health. critice pentru femeile de culoare care se confruntă deja cu disparități de sănătate atunci când vine vorba de muncă și naștere. "
Phillips nu este străin de dificultățile emoționale cu care se confruntă femeile însărcinate atunci când sunt forțate să aleagă o singură persoană de sprijin care să le însoțească în spital. Ea și clienții ei au fost dezamăgiți să afle despre regulile restrictive de vizitare care au intrat în vigoare în luna martie.
„Nu voi uita niciodată să stau într-un Uber, să plâng după ce a trebuit să las o mamă și soțul ei la intrarea unui spital", spune ea. „Am lucrat împreună timp de 12 ore și în cele mai intense momente ale ei, am avut s-o „abandoneze”. ”
Ea explică faptul că, deși capacitatea de a-și oferi serviciile de muncă și de dublare postpartum în spital este încă limitată, „în ultimele două săptămâni, două spitale din Los Angeles au început să permită femeilor să aducă un partener și o persoană de sprijin cu ei”.
Pentru pacienții cu terapie intensivă
Regulile de vizitare a ICU variază foarte mult în funcție de spital și stat. De exemplu, Universitatea din California San Francisco Health System permite acum până la doi vizitatori la un moment dat în ICU. Vizitatorii pot vizita oricând și un vizitator poate rămâne peste noapte.
Studiile arată că vizita este extrem de importantă pentru pacienții din unitățile de terapie intensivă, în special pentru cei care nu sunt capabili să vorbească de la sine. Cercetătorii au descoperit că prezența familiei la pat poate ajuta la reducerea delirului și poate ajuta familiile să ia decizii mai bune în ceea ce privește îngrijirea persoanei dragi.
Schmitz și familia ei își doresc să fi putut fi alături de tatăl ei în timpul spitalizării sale. Regulile stricte de vizitare a COVID-19 au făcut dificilă pentru ea și frații ei să-l susțină și să țină evidența îngrijirii de care avea nevoie.
„Mesajul pe care vreau să-l transmit cel mai urgent este importanța de a avea un avocat pentru membrii familiei tale, de a vorbi și de a-l duce la vârf, dacă trebuie,” spune Schmitz.